تمارين لتصحيح حنف القدم. تمارين لحنف القدم الخلقي للأطفال. إذا كان الطفل يستطيع المشي

هذا هو تشوه القدم المشترك المعقد. يتم قلب القدم إلى الداخل، مستندة على الحافة الخارجية للقدم (استلقاء القدم)؛ يكون في وضعية ثني أخمصي؛ هناك تقريب لمقدمة القدم (نحو إصبع القدم الأول).

وبهذا العيب يصاب الإنسان بمشية "هبوطية" وحماقة وخطر السقوط بسبب التعثر بقدميه والطرق غير المستوية.

حنف القدم الخلقي

حنف القدم الخلقي.

يحدث بسبب تقلص الأنسجة الرخوة في القدم وأسفل الساق. الأسباب هي المسار غير المواتي للحمل والولادة والوراثة. علاج حنف القدمابدأ من الأيام الأولى من الحياة: التدليك والجمباز السلبي وتثبيت القدمين في الموضع الصحيح. إذا تركت دون علاج، سوف تتطور تقلص الأنسجة الرخوة تقلص المفاصل. وهذا أصعب بكثير في الإصلاح.

...............................................................................................................................................................................

في سن ما قبل المدرسة حنف القدمقد يحدث بسبب الكساح، وضعف نمو العظام والمفاصل في الأطراف السفلية، وكذلك الأحذية المختارة بشكل غير صحيح.

هناك طرق حديثة فعالة علاج حنف القدمفي الأطفال.

علاج حنف القدموبحسب طريقة إجناسيو بونسيتي، فإنها تبدأ من الأيام الأولى من حياة الطفل. كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما كان تشوه القدم الناتج عن حنف القدم الخلقي أكثر مرونة. من الضروري إجراء 6-7 تغييرات على القوالب الجصية مع التصحيح التدريجي للتشوه. يستغرق العلاج المرحلي باستخدام الجص عدة أسابيع، اعتمادًا على شدة حنف القدم. يتم دائمًا تطبيق الجبائر الجصية مع تثبيت مفصل الركبة في الثلث العلوي من الفخذ. يتم تحرير أصابع القدم الموجودة في الجبيرة للتحكم في تدفق الدم إلى قدم الطفل. اخترع تقويم بونسيتي الذي يستخدم للأطفال سن ما قبل المدرسةلعلاج حنف القدم.

تثبيت القدمين بالجبس.

تثبيت الجص حسب بونسيتي.

أقواس بونسيتي

أقواس بونسيتي.

أحذية العظام للأطفال الذين يعانون من حنف القدم

معلومات تفصيلية عنها علاج حنف القدميمكنك الحصول عليه على الموقع الإلكتروني "فرع ياروسلافل للجمعية الروسية لجراحة القدم والكاحل".

حنف القدم المكتسبةقد يكون أحد مضاعفات شلل الأطفال، وإصابة العصب الشظوي، والعلاج غير السليم لكسور الكاحل، والعمليات الالتهابية في مفصل الكاحل. عند الفحص يكون الجلد على السطح الخارجي للقدم سميكًا، بينما على السطح الداخلي على العكس يكون طريًا وناعمًا.

يستلزم اضطراب المشي بسبب حنف القدم تغيرات في جميع مفاصل الأطراف السفلية والعمود الفقري. كلما بدأت أسرع علاج حنف القدمكلما كان التعافي أسهل وأسرع.

مطلوب علاج مؤهل من طبيب - جراح عظام، جراح، طبيب أعصاب.

كقاعدة عامة، بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، والتدليك و العلاج الطبيعي للقدم الحنفاء.

مميزات التدليك لحنف القدم:

تدليك استرخائيالعضلات الموجودة على السطح الداخلي الأمامي للساق، وعضلات الظنبوب الأمامية والخلفية، والعضلة ثلاثية الرؤوس التي تنتهي بوتر العرقوب، والعضلة المثنية الطويلة للأصابع.

تدليك التنغيمالعضلات الموجودة على السطح الأمامي للساق السفلى: الظنبوب الأمامي، الباسطة الطويلة للأصابع، الباسطة الطويلة لإبهام اليد؛ العضلات الموجودة على السطح الجانبي للساق (كلاهما الشظوي).

من المستحسن أن تبدأ تمارين لأقدام الناديبعد إجراء التدليك بالجمباز التصحيحي السلبي للقدمين وأوتار العرقوب والساقين مع شد العضلات المتناغمة.

تمارين علاجية للقدم الحنفاءيهدف أيضًا إلى تقوية وتنشيط العضلات المسترخية، وعلى العكس من ذلك، إرخاء العضلات التي تكون في حالة زيادة في النغمة.

نحن نحاول من حيث المبدأ

1- ضع قدمك على القوس الداخلي،

2- تحريك القدم باتجاه الإصبع الخامس (الإصبع الصغير)

3- وعمل ثني ظهري للقدم.

نطق القدمين. نضعها على القبو الداخلي.

أخذ قدميك إلى الجانبين.

تمديد القدمين.

القدمان في وضع التمديد (أصابع القدم تشير نحوك).

مجموعة من التمارين لحنف القدم.

الأقدام نحوك، وأصابع القدم على الجانبين، والكعبان معًا.

1. "الشريط المطاطي". الجلوس على الأرض، ودعم يديك خلفك، وتصويب ساقيك معًا، ووضع شريط مطاطي عريض على مقدمة قدميك. حرك قدميك إلى الجانبين، وقم بتمديد الشريط المطاطي؛ يبقى الكعب مغلقا. حاول توجيه أصابعك "نحوك" (تمديد القدمين). استمر في هذا التوتر لمدة 10 ثوانٍ إلى دقيقة واحدة مرة واحدة. (إذا لم تتمكن في البداية من تمديد الشريط المطاطي لفترة أطول، فقم بإجراء التمرين عدة مرات حتى تتعب العضلات).

2. "البار". قف مع قدميك الأماميتين على قضيب بارتفاع 10 - 15 سم، وكعباك معلقان من القضيب، مع إمساك يديك بقضيب قضبان الحائط (أو الجزء الخلفي من الكرسي).

1، 2، 3 – حركات نابضة للكعب على الأرض، وشد الأسطح الخلفية للساقين وأوتار العرقوب. 4- العودة إلى وضعية البداية. 8 مرات.

مرة واحدة! اجلس، ضع قدميك على القوس الداخلي.

اثنان! المرجع. موضع. عرض الكتفين متباعدتين.

3. "القرفصاء". قف أمام قضبان الحائط، أمسك الشريط أمامك بيديك، وقدميك متباعدتين بعرض الكتفين. 1- اجلس بأكبر قدر ممكن من العمق، مع ضم ركبتيك إلى بعضهما البعض، وقدماك ملتفتان على الأقواس الداخلية. 2- استقيم. 10 مرات.

"شجرة عيد الميلاد."

"شجرة عيد الميلاد."

"شجرة عيد الميلاد."

4. "شجرة عيد الميلاد". على السجادة، قم بإنشاء صورة لشريط مستقيم، تمتد منه "الفروع" إلى الجوانب بزاوية 80 0 تقريبًا على مسافة خطوة صغيرة. ضع قدميك على "الفروع" بحيث يكون الكعبان متجهين إلى المنتصف (باتجاه الشريط المركزي) ومقدمة القدم متجهة إلى الجانبين. هنا تحتاج إلى النظر إلى الأسفل لوضع قدميك بشكل صحيح في النموذج. لذلك، لمنع التراخي، تحتاج إلى أداء تمرين متساوي التوتر "الطائرة" أو "القارب".

5. "الطائرة" أو "القارب". مستلقيًا على بطنك، وتقويم ساقيك وضغطهما بإحكام على بعضهما البعض، والقدمين ممتدتين (أصابع القدم تشير نحوك)، والذراعان أمامك.

1- ارفع رأسك وحزام كتفك العلوي وذراعيك إلى الجانبين بحيث تتقارب لوحي كتفك. في الوقت نفسه، ارفع ساقيك مغلقة بإحكام، ومد كعبك إلى الخلف، وتمتد عمودك الفقري. شغل هذا المنصب لمدة 1 دقيقة.

1 مرة.

"قارب". 1 دقيقة.

6. الوقوف أمام الكرسي، وضع اليدين على الحزام، والقدمين معًا.

1- ارفع ساقك اليمنى، مع ثني الركبة، وضعها على مقعد الكرسي مع إبعاد القدم إلى اليمين.

2- العودة إلى وضع البداية.

3- ارفعي ساقك اليسرى، مع ثني الركبة، وضعها على مقعد الكرسي مع إبعاد القدم إلى اليسار.

4- العودة إلى وضع البداية. افعلها 6 مرات.

اختطاف القدم اليمنى إلى اليمين.

المرجع. موضع.

اختطاف القدم اليسرى إلى اليسار.

المرجع. موضع.

7. "خطوة الإوزة" في وضع القرفصاء مع إبعاد القدمين إلى الجانبين. حر اليدين أو على الحزام. حتى تتعب.

انتبه إلى قدميك: قم بالمشي على الجزء الداخلي من قدميك مع تحريك قدميك إلى الجانبين.

8. "المشي على أعقابك" 20 ثانية.

9. "الطائر". الجلوس على الكرسي، والساقين معًا، واليدين على حزامك.

1- رفع الأجزاء الأمامية من القدمين مع إبعادها إلى الجانبين.

2- العودة إلى الأصل . موضع. حتى تتعب.

مرة واحدة! أصابع القدم لأعلى وبصرف النظر!

اثنين! القدمين معًا.

ثبت ركبتك بيديك من أجل "الصدق".

10. "دوران القدم".

اجلس على كرسي، ضع ساقك اليمنى على ركبتك اليسرى، وضع يديك في "قفل" على ركبتك اليمنى لتأمين ساقك اليمنى.

1- بقدمك اليمنى، “ارسم” دوائر في اتجاه عقارب الساعة (حتى تتعب قليلاً).

2- استخدم قدمك اليسرى "لرسم" دوائر عكس اتجاه عقارب الساعة (حتى تتعب قليلاً).

11. حركة الرقص. قف مع قدميك معًا ويديك على حزامك.

1- ضع ساقك اليمنى على الجانب الأيمن على الكعب مع إبعاد القدم إلى اليمين، مع وضع القرفصاء الخفيف على الساق اليسرى.

2- العودة إلى الأصل . موضع.

3- ضع ساقك اليسرى على الجانب على كعبك مع إبعاد قدمك إلى اليسار، ثم اجلس بخفة على ساقك اليمنى.

4- العودة إلى الأصل . موضع. 8 مرات.

عند تحريك ساقك إلى الجانب، قم بثني ساقك عند الركبة لإنشاء حركة رقص.

موقف البداية.

ه-و-و...

مرة واحدة! القدم على الكعب وأصابع القدم على الجانب!

و-و-و...اثنان!

نفس الشيء مع الساق الأخرى.

12. شد الأسطح الخلفية للساقين. الجلوس على الأرض، والساقين مستقيمة ومغلقة، واليدين على الحزام.

مدّ يديك نحو قدميك، وقدميك في وضعية التمديد (نحوك)، ولا تثني ساقيك:

1، 2، 3 - أداء الانحناءات النابضة.

4- العودة إلى الأصل . موضع.

6 مرات.

6859 0

حنف القدم الخلقي، غالبًا ما يكون ثنائيًا، يحدث في كثير من الأحيان عند الأولاد. وهنا أيضًا يعتبر التدليك والجمباز أساس الوقاية والعلاج. في معظم الحالات، لا تتغير عظام القدمين، فقط نمو الأنسجة الرخوة منزعج، وهذا بدوره يؤدي إلى تطور غير سليم لعظام القدمين: تبدو العضلات سميكة، وتقصير الأوتار؛ يتم تقصير وتكثيف الجهاز الرباطي على طول الحافة الخلفية للقدم.

في حالة حنف القدم الخلقي، يتحول السطح الأخمصي للقدم إلى الداخل مع انخفاض الحافة الخارجية للقدم بينما يزداد قوس القدم. ويصاحب ذلك ثني أخمصي للقدم عند مفصل الكاحل، حيث تكون الحركة محدودة بشكل كبير.

كلما بدأت التدليك والجمباز مبكرًا، أصبح من الأسهل تمدد الأنسجة الناعمة والمرنة لقدم المولود الجديد. من خلال الحركات التصحيحية الدقيقة، يمكن تحريك القدم من الوضع غير الصحيح دون صعوبة كبيرة. ثم يتم تثبيت القدم بضمادة ناعمة من الفانيلا، وأخيراً، إذا لزم الأمر، بجبيرة من الجبس.

تدليك السطح الخارجي الأمامي للقدم وأسفل الساق (الشكل 80): فرك الجزء الخارجي من القدم (1)؛ التمسيد الجزء الخارجي من الساق (2)؛ فرك الجزء الخارجي من الساق براحة اليد (3)؛ فرك ظاهر الساق بأطراف الأصابع (4)؛ فرك الساق على شكل حلقة (5) ؛ عجن العضلات الخارجية للساق السفلية بيد واحدة (6).

أرز. 80.تمارين حنف القدم الخلقي للأطفال

بالنسبة لحنف القدم الخلقي، يوصى بالتمارين التالية (الشكل 81): ثني الساق بالتناوب (1)؛ ثني الساقين (2)؛ رفع الساقين بالتناوب (3)؛ رفع الرجلين (4)؛ ثني القدمين (5)؛ الحركة الدائرية للقدمين (6)؛ المساعدة على المشي (7).

أرز. 81.تمارين حنف القدم الخلقي للأطفال

من الضروري اختيار تمارين خاصة للمشي والقرفصاء مع دعم القدم بأكملها، للأطفال الأكبر سنًا (حتى عامين) - المشي مع إبعاد مقدمة القدم إلى الخارج، والمشي مع "لفات" القدم، وتسلق السلالم، والمشي على الكعب .

يعد علاج حنف القدم عملية طويلة ويتطلب تدليكًا منتظمًا وتمارين جمباز في المنزل.

إذا لم يستجب حنف القدم الخلقي للعلاج المحافظ، فإن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات يخضعون لعملية جراحية، ثم يحتفظون بالقدم في قالب جبس لعدة أشهر. بعد إزالة الضمادة، من الضروري استئناف التدليك والجمباز لاستعادة حركة القدم وتعليم الطفل المشي بشكل صحيح. ومن المفيد السير على طول "آثار الأقدام" المرسومة على السجادة، مما يجعل الطفل يضع قدميه بشكل صحيح.

يتم تقديم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات (الشكل 82): المشي بأقدامهم متباعدة (1) وعلى كعبهم (2)؛ القفزات (3) والقرفصاء مع دعم القدم بأكملها (4)؛ تسلق سلم مع مباعدة القدمين (5)؛ يمشي على عصا ملقى على الأرض (6).

أرز. 82.تمارين حنف القدم الخلقي للأطفال

يجب اختيار التمارين بشكل صارم بشكل فردي. لا يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر الطفل وخصائصه الفسيولوجية فحسب، بل يأخذ أيضًا في الاعتبار نموه وحالته الصحية.

خلال الفصول الدراسية، يحتاج الآباء إلى مراقبة سلوك طفلهم عند أداء التمارين ونشاطه والتغيرات في الصحة.

يجب أن يكون هناك تواصل في جميع المراحل بين الأم والطبيب الذي يراقب الطفل التربية البدنيةطفل

الشيء الرئيسي الذي يجب أن تتذكره هو أنه لا ينبغي عليك زيادة الحمل بشكل مفرط: بل يجب أن يتم ذلك تدريجياً.

حنف القدم هو اضطراب في تكوين الجهاز العضلي الهيكلي، والذي يمكن أن يحدث حتى قبل ولادة الطفل. ومع مثل هذا الانحراف، لا يتمكن الطفل من وضع قدمه بشكل كامل على سطحها، مما يحد من الحركة الفسيولوجية.

[يخفي]

الأسباب والأعراض

يحدث حنف القدم الخلقي عند الأطفال لعدة أسباب:

• انخفاض الماء لدى الأم، ونتيجة لذلك، ضغط قوي من جدران الرحم على الأطراف السفلية للجنين؛
• الانحراف الوراثي في ​​الشفرة الوراثية، على سبيل المثال، تضاعف الزوج الثامن عشر من الكروموسومات ثلاث مرات؛
• نقص الأنسجة العصبية.
• التكوين غير السليم للألياف العضلية والأربطة في الجنين.
• نقص الفيتامينات والأمراض أثناء الحمل.
• استخدام الأم للأدوية قبل الحمل.

كما يمكن أن يتطور حنف القدم عند عمر سنتين إلى ثلاث سنوات. يحدث هذا بسبب زيادة الضغط على الساقين. يصبح عدد من العضلات متوترة بشكل مفرط، في حين أن البعض الآخر، على العكس من ذلك، يسترخي، مما يؤدي إلى اختلال وتشوه القدم. علامات المخالفة واضحة للعيان بالعين المجردة.

الأسباب في هذا العصر هي في أغلب الأحيان:

• الأنسجة العضلية الهيكلية.
• تشوهات في الجهاز العصبي.
• العمليات الالتهابية في جسم الطفل.
• انتهاك شفاء العظام نتيجة لكسر.
• إصابات مختلفة في الأطراف السفلية.
• نقص الفيتامينات والكساح.
• شلل الأطفال؛
• أحذية ذات نوعية رديئة.

يجدر الانتباه إلى مشية الأطفال وموضعهم في الوقت المناسب من أجل البدء في تصحيح الوضع في أقرب وقت ممكن. قد تشمل الأعراض تحول أصابع قدم واحدة أو قدمين إلى الداخل، وهو ما يمكن ملاحظته بوضوح عند المشي. تعتبر مطبوعات الأرجل أيضًا مؤشرة: موضعها الصحيح متساوٍ ومتوازي مع بعضها البعض.

خلقي

بمساعدة التقنيات الحديثة، من الممكن تشخيص أمراض القدم الخلقية في الرحم. مع الموجات فوق الصوتية للجنين، يمكن رؤية حنف القدم بعد ستة عشر أسبوعًا من الحمل.

يرى طبيب حديثي الولادة عيبًا عند ولادة الطفل، كما تدل عليه العلامات التالية:

• تدلى الحافة الخارجية للقدم.
• التواء الكاحل إلى الخارج.
• دعم القدم على الجانب الخارجي.
• النعل مقلوب رأسًا على عقب.

يمكن أن يساهم وضع الجنين في الرحم أيضًا في حدوث اضطراب خلقي. يعتبر حنف القدم الثنائي أكثر شيوعًا عند الأطفال، وقد لوحظ أن هذا المرض يحدث في التوائم أكثر من حالات الحمل المفرد.

مكتسب

يمكن أن يتطور مثل حنف القدم إما في سن أصغر، حتى ثلاث سنوات، وفي مرحلة المراهقة. قبل أن تتشكل القدم بالكامل، هناك خطر الإصابة باضطرابات في الجهاز العضلي الهيكلي لدى الطفل. عليك أن تنتبه إلى وضعيتك، لأن الجنف يمكن أن يسبب حنف القدم. سيؤدي الانحراف حتمًا إلى مشية غير صحيحة، أو التجريف بالقدم، أو المشي "الهبوطي". كما يؤثر الوزن الزائد سلباً على تكوين القدمين، مما يشكل ضغطاً على عظام الطفل وعضلاته.

عوامل الخطر

لا يمكنك السماح بحدوث أي انحراف في تكوين الأطراف السفلية. يمكن أن يؤدي المرض إلى عدد من المضاعفات إذا ترك دون علاج. في الحالات الشديدة، حتى الإعاقة ممكنة.

يمكن أن تكون عواقب حنف القدم:

• ضمور العضلات.
• خلع وخلع العظام.
• الجلد الخشن على الساقين.
• فقدان حركة الركبة.

شدة تشوه القدم

يقسم الأطباء شدة المرض حسب القدرة على تصحيح اضطرابات القدم:

1. سهل. في هذه المرحلة، يتم القضاء على العيوب بسهولة تامة.
2. متوسط. عند التعرض للتصحيح اليدوي، تتم ملاحظة مقاومة الأنسجة الرخوة.
3. ثقيل. محدودية شديدة في حركة القدم والكاحل. العلاج المحافظ غير قابل للعلاج. في هذه الحالة، يشار إلى الجراحة.

التصنيف والأعراض

اعتمادًا على ما إذا كانت قدم واحدة أو كلا القدمين مصابة بالمرض، يتم التمييز بين حنف القدم الأحادية والثنائية. من لحظة حدوث العيب - خلقي أو مكتسب. وحسب نوع الانحناء - نموذجي أو غير نمطي. في أوقات مختلفة، عرض الأساتذة أنواع التصنيف الخاصة بهم، لذلك دعونا نلقي نظرة على الأنواع الأكثر شعبية.

بحسب بوم

في عام 1935، البروفيسور ج.س. وطرح بوم مؤسس جراحة العظام التصنيف التالي:

1. شكل متأخر. إنها تستجيب للعلاج بشكل جيد. يتميز بوجود أخدود عرضي على قدم الطفل وحنف القدم الواضح قليلاً وكعب متطور بشكل صحيح.
2. شكل عصبي. يستجيب بشكل سيئ للعلاج ويميل إلى الانتكاس. على غرار شلل الأطفال حنف القدم.
3. شكل مع كعب متخلف. من الصعب أيضًا علاجها. في هذه الحالة، الجزء الخلفي من الساق لديه أربطة طويلة وعضلات ضعيفة النمو.
4. الشكل الأمنيوسي. ويلاحظ أنه عيب خلقي.
5. شكل معيب. يتطور بسبب التشوهات الخلقية في بنية الهيكل العظمي للطفل.
6. شكل مفصلي. يظهر كمضاعفات بعد المرض - اعوجاج المفاصل. هناك تضييق وتشديد في الأوتار، ضمور العضلات أو نقص في الدم، بسبب آفات الحبل الشوكي.
7. تقلص التقوس. مع هذا الاضطراب، يصبح من الصعب اختيار الأحذية بسبب الطية الصلبة الموجودة في القدم. ويتميز بوجود عيب تجميلي، لكنه لا يسبب انحرافات وظيفية.
8. حنف القدم المصاحب للودانة هو اضطراب وراثي في ​​تطور الأنسجة العظمية.
9. الشكل المعالج. تقريبا لا تخضع للتصحيح.

يتم استخدام قسم مماثل حاليًا في معهد بيروجوف.

بحسب زاتسيبين

في عام 1947 حصل على دكتوراه في العلوم الطبية ت.س. يطرح زاتسيبين فكرة تقسيم أشكال حنف القدم الخلقية إلى مجموعتين: نموذجية وغير نمطية.

المجموعة الأولى تشمل:

• تقلصات التقوس (خفيفة وتستجيب للعلاج)؛
• حنف القدم الرباطي (جلد متحرك، طبقة تحت الجلد محددة جيدًا من النعل)؛
• شكل العظام (يصعب تصحيحه، ويصعب علاجه بالكامل).

المجموعة الثانية:

• السلى (حنف القدم الخلقي) ؛
• بعد اعوجاج المفاصل (تلف المفاصل والعضلات) ؛
• نتيجة عيوب في تطور العظام الهيكلية (على سبيل المثال، تكوين الأنسجة العظمية حيث يجب أن يكون هناك غضروف).

يستخدم هذا التصنيف من قبل العديد من الأطباء اليوم.

حنف القدم الخلقي الثنائي

تصنيف بونسيتي

في عام 1950، طور طبيب العظام الأمريكي بونسيتي نظامه لاضطرابات الانقسام في تطور القدم:

1. لم يعالج. أي حنف القدم عند الأطفال دون سن الثامنة من العمر.
2. تصحيح. تم علاج حنف القدم بطريقة بونسيتي.
3. متكررة. نتيجة للتصحيح الجيد، يحدث الاستلقاء المتكرر لقوس القدم.
4. مقاومة. يصاحب متلازمات مختلفة.
5. غير نمطي. يتميز بإصبع قدم قصير وثنية عميقة في القدم.

لا تزال العديد من المؤسسات الطبية الروسية تستخدم التقسيم إلى مجموعات بونسيتي.

التشخيص

لتشخيص وجود حنف القدم، يجب على الطبيب إجراء فحص خارجي. يتم طلب دراسات إضافية لتحديد أسباب المرض. وبمساعدتهم يتم أيضًا توضيح مدى خطورة الاضطرابات والصحة العامة للمريض.

للكشف عن وجود العمليات الالتهابية، اختبار الدم السريري يكفي. تتضمن طرق الفحص الآلي عادةً الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي. ولكن بالنسبة للأطفال الصغار، فإن الأشعة السينية ليست طريقة تشخيصية دقيقة تماما، لأن العظام الصغيرة لم تتشكل بعد، ولكنها غضروفية. إذا لزم الأمر، اللجوء إلى مشاورات إضافية مع الأطباء، على سبيل المثال، طبيب أعصاب.

طرق العلاج

وتنقسم طرق العلاج إلى المحافظة والجراحية. تهدف جميع الأساليب المحافظة إلى تصحيح الانتهاكات وتعزيز النتائج التي تم الحصول عليها.

يعتمد نجاح العلاج على عدة عوامل:

• بداية مبكرة؛
• مراقبة طويلة الأمد من قبل طبيب العظام.
• صبر الوالدين.

يتم اختيار مجموعة الإجراءات من قبل الطبيب بشكل فردي، اعتمادًا على درجة المرض وحالة الطفل ومسببات الانحراف. يتم تصحيح حنف القدم عند الأطفال حديثي الولادة منذ الأيام الأولى للولادة.

التصحيح غير الجراحي

في حالة الدرجات الخفيفة والمتوسطة من حنف القدم، يمكن علاج حنف القدم بدون جراحة. يتطلب أي نوع من الاضطرابات ارتداء أحذية خاصة لتقويم العظام. كلما بدأت في التخلص من حنف القدم مبكرًا، كان التأثير أفضل. في 90٪ من الحالات، العلاج المبكر يعطي نتيجة علاجية إيجابية.

لتصحيح هذا في المنزل، يجب عليك القيام بتمارين الجمباز والتدليك.

يتم تشخيص حديثي الولادة في جناح الولادة، لذلك يمكن أن يبدأ العلاج في وقت مبكر من عمر أسبوع واحد. يتم تثبيت قدم الطفل بجبيرة من الجبس، ويتم تغييرها إلى أخرى جديدة أسبوعياً حتى الوصول إلى نتيجة التصحيح القصوى.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، يتم استخدام ما يلي للعلاج:

• العلاج الطبيعي.
• تدليك؛
• الجمباز.
• ارتداء الجبائر ليلاً.

عند بلوغ السنتين، إذا لم يحقق التصحيح التأثير المتوقع، يلجأون إلى الجراحة.

التجصيص باستخدام طريقة بونسيتي

تتضمن هذه التقنية، التي طورها عالم أمريكي، بدء العلاج عند الأطفال بعمر أسبوع واحد. يتم تجصيص الأطراف السفلية على عدة مراحل: يبدأ بالأصابع ويغطي الساق تدريجياً حتى الثلث العلوي من عظم الفخذ. يتم تكرار الإجراء عند الضرورة حتى سبع مرات.

عندما تكون هناك حاجة إلى عدة درجات قبل التصحيح، يقوم جراح العظام بإجراء عملية دقيقة. أنها تنطوي على قطع وتر العرقوب تحت التخدير الموضعي. بهذه الطريقة تحصل القدم على المزيد من حرية الحركة. عندما يشفى موقع الشق، يوصف للطفل مشدات — أحذية خاصة تمنع الانتكاس.

تعتبر هذه التقنية فعالة جدًا، ومن النادر حدوث حنف القدم المتكرر. الكفاءة حوالي 90٪. لا ضمور في عضلات الساق، والعملية سهلة وغير مؤلمة.

تجصيص

تتضمن تقنية التجبير المعتادة وضع قالب جبيرة، أما بالنسبة للكسور، فيتم تغييرها مرة واحدة في الأسبوع. في هذه الحالة، يتم تثبيت القدم في الوضع الصحيح قبل بدء الإجراء. تبلغ فعالية هذه التقنية حوالي 60% عند بدء العلاج مبكرًا.

هياكل فائقة المرونة

بناءً على قياسات الساق الفردية، يتم تصنيع جبيرة أو جبيرة خاصة من معادن سبائك خفيفة.

يتكون هذا التصميم من ثلاثة أجزاء:

• على الفخذ
• على الساق
• على القدم.

على الرغم من مرونة العناصر ومرونتها، إلا أن لها تأثيرًا مستقيمًا على الساق، وتسحبها إلى الموضع المطلوب.

ضمادات

تشبه هذه الطريقة صب الجص، ولكنها تختلف في أن الساق لا يتم تثبيتها باستخدام الجص الصلب، ولكن باستخدام ضمادات مرنة ناعمة. وينصح به للحالات الخفيفة من المرض، مع ممارسة التمارين الرياضية والأحذية والتدليك.

تدليك

يهدف التدليك المتخصص إلى تقوية عضلات الأطراف السفلية وتطوير الأربطة. يستخدم في العلاج المعقد في أي مرحلة من حنف القدم. يمكنك تدليك قدميك يومياً حتى يحدث تأثير إيجابي.

تم تقديم تقنية التدليك بشكل جيد في الفيديو الذي قدمته قناة "House of Massage MM - Mental Massage".

العلاج الحركي

هذا عبارة عن مجموعة كاملة من التمارين الرياضية التي تهدف إلى تقوية مشد عضلات الساق وتطوير المفاصل. يوصى بالقيام بها يوميًا 5-7 مرات لكل تمرين. أنهي التمرين بتثبيت القدم لمدة 20 ثانية. الجمباز بسيط ويؤديه الأطفال بتوجيه من والديهم.

العلاج الطبيعي

إنها طريقة مساعدة في مجمع العلاج.

موصوفة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين وتتضمن التقنيات:

• العلاج الكهرومغناطيسي.
• العلاج المغناطيسي.
• الكهربائي.
• يلف البارافين.

العلاج الدوائي

يعمل أيضًا كأداة مساعدة لتحقيقه أفضل نتيجةمُعَالَجَة. وفقا لتقدير الطبيب، يتم اختيار الدواء الذي يحسن التوصيل العصبي للأنسجة. يمكن أن تكون هذه فيتامينات ب أو بروسيرين.

بروزرين (83 فرك) فيتامينات ب

التدخل الجراحي

عندما يتم التشخيص متأخرًا (يتم اكتشاف حنف القدم الشديد) أو عندما لا يؤدي العلاج المحافظ إلى النتيجة المرجوة، يلجأ الأطباء إلى الجراحة. يخضع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-7 سنوات لجراحة تجميل الأوتار باستخدام طريقة زاتسيبين. النقطة المهمة هي تصحيح بنية نظام الأوتار لدى الطفل. بعد التدخل، يرتدي الأطفال أحذية العظام لمدة عام تقريبًا، ويوصف لهم أيضًا العلاج المحافظ.

من الصعب تصحيح الاضطرابات لدى المراهق، لأن العظام قد تشكلت بالفعل وغير قابلة لأساليب العلاج غير الجراحية. وفي مثل هذه الحالات يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي.

المضاعفات والعواقب

يسمح لك العلاج في الوقت المناسب بتقويم قدمك بشكل كامل أو شبه كامل.لكن التشخيص والعلاج المتأخر، وكذلك التكتيكات المختارة بشكل غير صحيح، تؤدي إلى مضاعفات.

هذا هو في أغلب الأحيان:

• خلع القدم.
• خشونة الجلد.
• ضمور بعض عضلات الأطراف السفلية التي لا تشارك في عملية المشي.

يؤدي المرض غير المعالج إلى خلل في المفاصل والإعاقة.

يجب على الآباء المشاركة بفعالية في التخلص من مرض أطفالهم. سيساعد التدليك اليومي ومراقبة مشية الطفل والمساعدة في ممارسة الجمباز على تجنب العواقب الوخيمة.

التشخيص والوقاية

الإجراء الوقائي الأكثر أهمية هو الكشف في الوقت المناسب و العلاج المبكرعلم الأمراض. من الأسهل الوقاية من المرض، لذلك يجب أن يتلقى الطفل الأكل الصحيويجب على الأم أن تتبع أسلوب حياة صحيح قبل وأثناء الحمل.

ينصح الأطباء بممارسة الأنشطة الرياضية مثل التزلج على الجليد والسباحة والتزلج على الجليد، فهي مفيدة بشكل خاص لتطوير الساقين. عليك أيضًا أن تكون حذرًا بشأن الأحذية التي تشتريها: ذات جودة عالية، ومصنوعة من مواد طبيعية، مع نعل داخلي خاص، وحجم مناسب دائمًا.

بشكل عام، مع العلاج في الوقت المناسب، والتكهن مواتية، ولكن في بعض الحالات هناك انتكاسات للمرض (حوالي 10٪ من الأطفال). في هذه الحالة، يتم تكرار العلاج أو بناء على توصية الطبيب، يتم وصف الجراحة.

يجب استخدام تمارين حنف القدم عند ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض. ينطوي رفض العلاج على خطر حدوث عواقب وخيمة تتطلب جهدًا كبيرًا لتصحيحها. من الممكن القضاء على تشوهات القدم أو تصحيحها في المنزل.

حنف القدم هو التطور غير الطبيعي للجهاز العضلي الهيكلي. في ممارسة علاج حنف القدم، تعد الجمباز جزءًا لا يتجزأ من البرنامج. مثل التدليك والعلاج الطبيعي، تساعد التمارين العلاجية على التعافي السريع. يساعد العلاج بالتمرين على استعادة القدرة على المشي وتعزيز الوضع الصحيح للقدم بعد عملية التجبير أو التدخل الجراحي.

يقوم المدرب بإجراء دروس أولية مع الأطفال وتعليمهم كيفية أداء التمارين بشكل صحيح. يتم تعليم الآباء تقنيات العلاج بالتمارين الرياضية، ويجب عقد دروس للأطفال يوميًا. اختيار الجمباز الصحيح يأخذ في الاعتبار عمر الطفل، مع تطور الطفل ونموه، يتغير الحمل. يتم وصف علاج وتمارين حنف القدم عند الأطفال الصغار من قبل أخصائي جراحة العظام والصدمات، الذي يحدد مجموعات العضلات التي تضعف وتقيد بسبب التشنجات. بقرار من الأخصائي، يتم تغيير مجمع العلاج بالتمارين الرياضية إلى تمارين حسب العمر.

الهدف الرئيسي من التمارين العلاجية هو تدريب العضلات الوترية واسترخاء التقلصات. لتحقيق نتائج فعالة، يجب عليك أداء التمارين حتى ثلاث مرات في اليوم. التمارين بسيطة، ولا تتطلب معدات خاصة، و تأثير علاجيلديه التركيز التالي:

• يخفف الألم عند المشي.
• يعيد المشية الصحيحة.
• يقوي العضلات والأربطة والمفاصل.
• تمتد الأوتار.
• يحسن تدفق الدم في القدم المشوهة ويزيل قيود الحركة في الكاحل.

في الكشف المبكرحنف القدم وطرق العلاج المختارة بشكل صحيح والعلاج بالتمرين تزيد من فرص الشفاء التام من المرض.

علاج المرض ممكن تماما فقط في مرحلة الطفولة، يمكن للبالغين تصحيح أقدامهم وتقليل خطر التغيرات في المشية.

ملامح استخدام العلاج بالتمرينات لحنف القدم عند الأطفال

حسب العمر و التطور الجسدييتم تحديد صعوبة التمارين للطفل. تعتبر طريقة العلاج بالتمارين الرياضية لحنف القدم فعالة في سن 3 إلى 5 سنوات. في هذا العصر، تتم ممارسة الجمباز بمساعدة الوالدين، ويمارس الأطفال في سن المدرسة بشكل مستقل.

يحدث حنف القدم الخلقي بسبب تقلص الأنسجة العضلية في القدم وأسفل الساق. تشمل أسباب علم الأمراض الولادة المعقدة والوراثة. تبدأ عملية التصحيح عند الولادة وتتكون من التدليك والجمباز السلبي وطرق تثبيت القدمين في الموضع الصحيح. إذا قمت بمعالجة المشكلة بإهمال، فسيتم إضافة تصلب المفاصل إلى تقلص العضلات، وعلاجها أكثر صعوبة بكثير.

يحدث حنف القدم المكتسب عند الأطفال بعد سن ثلاث سنوات، وعند المراهقين والبالغين بعد:

• كسور العظام فوق العظم.
• العمليات الالتهابية على الكاحلين.
• تلف العصب الشظوي.
• بسبب مرض شلل الأطفال السابق؛
• مع الأحذية المختارة بشكل غير صحيح.

يمكن أن يكون حنف القدم أحاديًا أو ثنائيًا.

في سن سنة إلى سنتين، يكون العلاج الطبيعي سلبيًا ويتكون من عناصر التدليك. يجب تدليك قدمي الطفل بعد الإجراءات الحرارية وقبل الوجبات. مدة الدورة ثلاث إلى أربع طرق مدة كل منها خمس دقائق. يجب أن تكون الحركات سلسة وناعمة، ولا تسبب الألم للطفل، ويجب أن تكون الجمباز ممتعة. لتدفئة عضلات أنسجة الأطراف السفلية للطفل، عليك القيام بعملية إحماء قصيرة، ثم البدء في التدليك العلاجي.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين إلى خمس سنوات، يتم استخدام مجمع العلاج بالتمرين، والذي يتكون من تمارين اللعب المختلفة. يتم تنفيذ جميع الفصول حافي القدمين أو بالجوارب، على حصائر خاصة ذات أسطح غير مستوية مختلفة. يبدأ العلاج بالخطوات بثلاث مجموعات، ثم يزيد تدريجيًا إلى ثماني مرات. إذا ظهر الانزعاج في القدم، فسيتم تقليل الحمل وتقليل عدد النهج.

يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات إحماء عضلاتهم عن طريق الركض حافي القدمين لمدة خمس دقائق. عند الجري، لا تحتاج إلى التسرع، ولكن حاول وضع قدمك بشكل صحيح إذا قمت بذلك بشكل جيد، فإن المهمة معقدة بسبب تمارين الأطراف العلوية. ثم يتم تخفيف العلاج التدريجي بمجموعة أكثر تعقيدًا من التمارين. يتم تنفيذ تمرين القرفصاء وقضبان الحائط والقفز والمشي في وضع القرفصاء ولعب الكرة ورفع الأشياء المختلفة بأصابع قدميك. يتم ممارسة الجمباز لحنف القدم عند الأطفال مرتين يوميًا لمدة نصف ساعة.

مراجعة التمارين لتصحيح حنف القدم

تسمح لك تمارين تصحيح حنف القدم بتصحيح العيوب في مراحل مختلفة:

1. تدليك الساقين. يجب عليك وضع الطفل على ظهره، والإمساك بمفصل الكاحل بيد واحدة، وتصويب القدم بحركات خارجية لطيفة باليد الأخرى. ارفع الحافة الخارجية للقدم، واخفض الحافة الداخلية. ضع الطفل على ظهره، واضغط بساقيه على سطح الطاولة، مع تثبيت الكاحل. أمسك قدمك بيدك الأخرى بحيث تستقر قدمك على راحة يدك. أدر قدمك إلى الداخل، مع الضغط الخفيف بأصابعك على الجانب الخارجي. يتضمن هذا التمرين تدليك حركات الأصابع. الجانب العكسيالبقع تعزز تقوس القدم. بعد وضع الطفل على بطنه وثني ركبتيه، اضغطي برفق على قدمك براحة يدك ثم قومي بإدارتها إلى الداخل. تعمل هذه الحركة على تمديد وتر العرقوب وتزيل الثني الأخمصي للقدم.
2. تتضمن التربية البدنية العلاج بالخطوات والتمارين باستخدام أشياء ومعدات تمرين مختلفة. يتيح لك جهاز محاكاة الجدار السويدي تمرين جميع مجموعات العضلات. يمكنك استخدام حبل أو عصا جمباز موضوعة على الأرض. الهدف من التمرين هو أن يمشي الطفل على طول الجهاز وقدميه متباعدتين. المشي أوزة فعالة في نصف القرفصاء.
3. يتم ضمادات الساقين من أجل حنف القدم الخفيف باستخدام ضمادة مرنة بعد التدليك أو التمارين العلاجية. سوف يعلمك أحد المتخصصين كيفية ضم ساقيك بشكل صحيح. يجب عليك مراقبة لون أصابع قدميك بعناية؛ إذا ظهر زرقة، فأنت بحاجة إلى فك الضمادة.
4. لقد أثبتت طريقة الجص نفسها بشكل جيد. يصحح بشكل فعال الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا. يساعد استخدام هذه الطريقة على تصحيح المرض، حتى عندما تكون هناك مؤشرات لإجراء عملية جراحية. بعد إزالة الجص، لتعزيز النتيجة، يتم إجراء التدليك، ويوصف العلاج الطبيعي وأحذية العظام.
5. يتم شراء الأحذية ذات التصميم الخاص بعد توصية طبيب العظام. يمكنك شرائه من متجر متخصص أو خياطته حسب طلب خاص. يهدف عمل الحذاء إلى منع القدم من الميل إلى الخارج، مما يسمح لك بتثبيت القدم في الوضع الصحيح وغير المشوه.

تشمل طرق العلاج الطبيعي ما يلي:

• الكهربائي يحسن تدفق الدم في منطقة القدمين والساقين.
• يؤثر العلاج المغناطيسي على الكاحل والعمود الفقري. يعمل على تطبيع الدورة الدموية، ويعيد انقباض وتمدد العضلات في القدم وأسفل الساق، ويحسن المناعة. يوصف العلاج بعد عامين.
• يعمل التحفيز الكهربائي للعضلات من خلال نبضات كهربائية تحفز تقلص العضلات. يستهدف التأثير العضلات التي تحتاج إلى تناغم وإعطائها الموضع الصحيح للقدم؛
• يتم استخدام جراحة حنف القدم في الحالات التي تكون فيها الطرق الأخرى غير فعالة أو عندما يكون المرض مصحوبًا بعيوب معقدة.

تعليمات لممارسة الجمباز في المنزل

يجب أن يتم علاج الأمراض في المنزل فقط بعد التشاور مع أخصائي. بعد الفحص يقوم طبيب العظام بتحديد درجة حنف القدم وأسباب ظهوره ويصف العلاج الصحيح.

يمكن تصحيح القدم الحنفاء الخفيفة فقط في المنزل. تلعب رغبة الوالدين في تقديم المساعدة والصبر والمسؤولية دورًا مهمًا. أنت بحاجة إلى ممارسة الرياضة يوميًا، والقيام بالتدليك والضمادات.

سيخبرك أحد المتخصصين بالتعليمات الخاصة بممارسة الجمباز، ويجب على الوالدين مراقبتها وكتابتها بعناية. قد تضطر إلى زيارة المستشفى عدة مرات لتتعلم كيفية التدليك بشكل صحيح.

المشي مفيد . يمكنك المشي في الهواء النقي عدة مرات في اليوم، ولكن ليس أكثر من ساعة. يجب ألا يتعب الطفل عند المشي. إذا أمكن، يمكنك زيارة المسبح أو ممارسة التزلج على الجليد.

في الأشكال المتوسطة والشديدة من حنف القدم، يتم تصحيح العيوب بمساعدة الطبيب. يتم تصحيح الشدة المعتدلة عن طريق التجبير، والشدة الشديدة عن طريق الجراحة.

موانع والمضاعفات المحتملة

على الرغم من فعالية طرق تصحيح حنف القدم عند الأطفال والبالغين، إلا أن هناك موانع:

• لا ينصح بالتدليك للأمراض الجلدية والتهاب الجلد والجروح.
• الأمراض المعدية والالتهابية المصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم.
• تفاقم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
• فتق؛
• السل والتهاب الفقار والتهاب الكبد.
• أمراض القلب الخلقية.
• اضطرابات الجهاز العصبي.

مع تأخر علاج المرض أو العلاج المختار بشكل غير صحيح، تنشأ مضاعفات: الجنف، القدم المسطحة. العواقب الأكثر خطورة هي ضمور بعض مجموعات العضلات، واضطرابات في مفاصل الركبة، والعرج، واضطرابات في النمو الصحيح للأطراف، عندما تكون إحدى الساقين أقصر من الأخرى، والإعاقة.

سيساعد تحديد الحالة في الوقت المناسب والعلاج المناسب لعلم الأمراض في تصحيح الوضع في معظم الحالات. ل الشفاء العاجلالمساعدة والدعم من الوالدين مهم. بعد كل شيء، الآباء هم الذين قد يلاحظون الأعراض الأولى لحنف القدم.

حنف القدم- هذا الحالة المرضية، حيث يتم توجيه القدم (في معظم الحالات كلا القدمين) إلى الداخل وتوجيه أصابع القدم إلى الأسفل. إذا نظرنا من وجهة نظر تشريحية، فيمكن تفسيره على أنه تقلص خلقي في مفاصل القدم، ونتيجة لذلك تتعطل العلاقة بين العظام، كما تحدث تغيرات جسيمة في العضلات.
يمكن أن يكون حنف القدم خلقيًا أو مكتسبًا. حنف القدم الخلقي(تشوه شديد في الجهاز العضلي الهيكلي للطفل) يتم تشخيصه مباشرة بعد الولادة ويمثل 12% من جميع التشوهات الخلقية. وهكذا، يولد طفل واحد تقريبًا من بين كل ألف طفل بحنف القدم. تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة تحدث في مرحلة التطور داخل الرحم، عندما يكون عمر الجنين من 9 إلى 14 أسبوعًا، وتكون أكثر شيوعًا عند الأولاد. أما حنف القدم المكتسب فيظهر عادة نتيجة لبعض الظروف غير المواتية (بعد الإصابة بسبب الأمراض العصبية).
في معظم الحالات، لوحظ هذا المرض في شعوب الجنوب(الشرق الأوسط وآسيا الوسطى). وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن حنف القدم عند الأطفال حديثي الولادة يتم تسجيله في كثير من الأحيان في الشتاء والربيع مقارنة بالصيف والخريف. يتم تفسير ذلك من خلال الميزات فترة ما قبل الولادةحياة الطفل: كقاعدة عامة، يكون النظام الغذائي الشتوي للمرأة الحامل فقيرًا بالفيتامينات، وهي ببساطة ضرورية للتكوين السليم لأعضاء وأنظمة الجنين.
ليس من الصعب تشخيص حنف القدم الخلقي عند الأطفال - تعتبر علاماته الرئيسية هي: الدوران الداخلي للنعل مع رفع الحافة الداخلية للقدم وخفض الحافة الخارجية، تقريب القدم إلى مقدمة القدم، انثناء أخمصي، كبير تقييد الحركة في مفصل الكاحل.
تشخبصكقاعدة عامة، يتم وضعها بالفعل في مستشفى الولادة - تشوه قدم الطفل مرئي للعين المجردة. على الرغم من أنه يحدث غالبًا أنه عند الولادة لا يمكن ملاحظة أمراض تكوين القدمين، في هذه الحالة يكتشف الآباء حنف القدم لأول مرة عند طفلهم عند عمر سنة ونصف تقريبًا، في عملية الفسيولوجية المرتبطة بالعمر تطوير. يوجد نوعان من حنف القدم عند الأطفال: حنف القدم الاعتدالي - عندما ينزح الكعب إلى الداخل، و حنف القدم الأروح - ينزاح الكعب إلى الخارج.
تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد بيانات دقيقة حول سبب تطور هذا العيب الخلقي. ضمن الأسباب المحتملةيمكن تسمية تطور حنف القدم الخلقي عند الأطفال بما يلي:
- ميكانيكية الأسباب. في هذه الحالة، يحدث تشوه القدم عندما يضغط شيء ما على الجنين النامي (جدران الرحم بسبب أمراضه أو الأورام الموجودة).
- أمراض تطور الجهاز العضلي الهيكلي. يحدث هذا عندما يحدث خلل في العملية الطبيعية الصحيحة، ونتيجة لذلك يتطور حنف القدم عند الأطفال. قد يحدث هذا الفشل بسبب عادات سيئةالأم، وكذلك بسبب تناول الأدوية غير المشروعة، والالتهابات السابقة، ونقص الفيتامينات في نظامها الغذائي والإجهاد الشديد. لذلك، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، عندما يحدث تكوين الهيكل العظمي، تحتاج المرأة إلى تناول أدوية الكالسيوم والفوسفور. أيضًا، يمكن أن يتطور حنف القدم الخلقي في مرحلة الطفولة نتيجة لخلل التنسج الوركي والشلل الدماغي.
- الوراثة. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بأمراض القدم هذه، فمن المحتمل أن يكون الطفل مصابًا بها أيضًا. ومع ذلك، على الرغم من أن الاستعداد العائلي قد يلعب دورًا، إلا أن الأطفال الذين ليس لديهم مثل هذه الحالة في الأسرة يصابون بحنف القدم في كثير من الأحيان.
- عندما يقف الطفل على قدميه مبكراً جداً. في هذه الحالة، فإن جهاز عظام الطفل ليس جاهزًا بعد لتحمل مثل هذا الوزن، وتحت ضغط كبير تتشوه أقدام الطفل.
- ارتداء الأحذية الخاطئة. تعتبر الأحذية التي لا تناسب حجم الطفل والتي تم ارتداؤها من قبل شخص ما غير صحيحة. إن ارتداء مثل هذه الأحذية يساهم في التطور غير السليم للقدمين.
كيف تعرف إذا كان الطفل يعاني من حنف القدم؟ أنت بحاجة إلى إلقاء نظرة على آثار الأقدام التي يتركها الطفل في الرمال أو الثلج الضحل. كقاعدة عامة، لدى الأطفال الأصحاء، تكون المسارات متوازية تقريبًا مع بعضها البعض، فقط أصابع الساقين متباعدة قليلاً. تحتاج أيضًا إلى الانتباه إلى مدى دخول الطفل إلى المطبخ أو الحمام في الصباح الباكر. حسنًا، كما ذكرنا أعلاه، عليك الانتباه إلى أحذية الطفل - فهي غالبًا ما تجبر الطفل على وضع قدميه بشكل غير صحيح.
علامات حنف القدم عند الأطفال:
أ) يعاني الطفل من دوران باطن القدم إلى الداخل، حيث تسقط الحافة الخارجية للقدم وترتفع الحافة الداخلية، وتقصر وتتوتر الأنسجة والأربطة والأوتار والعضلات الداخلية.
ب) هناك ثني أخمصي للقدم وتقريبها إلى الجزء الأمامي
ج) الحركة في مفصل الكاحل محدودة بشكل كبير.
عندما يبدأ الطفل بالمشي، معتمداً على القدم المصابة، يزداد تشوه القدمين (أو القدمين)، وتضعف أيضاً وظيفة وشكل الساقين. في كثير من الأحيان، يقوم الأطفال ذوو القدم الحنفاء بحركة خاطئة لأرجلهم من الورك عند المشي. ونتيجة لذلك، قد يبدو أن ساقيك "تنمو" عند المشي. وتجدر الإشارة إلى أن حنف القدم والجنف هما رابطان في نفس السلسلة. ونتيجة لذلك، تتغير وضعية الطفل وطريقة مشيته. ولذلك يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن، ويفضل أن يكون ذلك من الأيام الأولى من حياة الطفل. من المهم أن نلاحظ حقيقة أنه مهما كانت أسباب حنف القدم عند الأطفال، فإن هذا المرض قابل للعكس تمامًا، والشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد. النقطة المهمة هي أنه في سن مبكرةعندما تكون عضلات وأربطة الطفل بلاستيكية ومرنة وقابلة للتمدد بدرجة كبيرة، فمن الممكن وضع القدم في الموضع الصحيح.
وتجدر الإشارة إلى أنه من الضروري علاج درجة خفيفة من المرض، عندما يكون الطفل يرتجف قليلاً. بعد كل شيء، مع مرور الوقت، يتم تعزيز حنف القدم غير المعالجة ويسبب الألم عند المشي والمشي والموقف. مع مسار طويل من المرض، يتطور خلع جزئي في عظام القدم، ويصبح جلد الأسطح الخارجية للقدم خشنًا. لا يمكن للأطفال الذين يعانون من حنف القدم المتقدم أن يتطوروا بشكل طبيعي ويتكيفوا اجتماعيًا.
يتم علاج حنف القدم الخفيف بالضمادات الناعمة والتمارين والتدليك.
يتم وضع أحذية من الجبس على أرجل الأطفال حديثي الولادة، والتي تثبت أرجلهم في الموضع الصحيح. في غضون بضعة أشهر، عادة ما يتم تصحيح تشوه القدم وإزالة الجبيرة. إذا كانت هناك حاجة، فسيتم تنفيذ معالجة مماثلة أخرى من خلال تسوية الساق وإصلاحها بحذاء الجبس - وهكذا حتى تتم محاذاة القدم بالكامل.
يجب أن أقول أنه بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، يتم تطبيق أول قالب جبس لمدة خمسة إلى سبعة أيام فقط، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا - لفترات أطول تصل إلى أربعة أسابيع. خلال هذا الوقت، يضعف الانكماش العضلي الرباطي، وتمتد الأربطة، ويمكن للطبيب، بعد إزالة الجبيرة، تحريك القدم أكثر قليلاً وإصلاح موضعها مرة أخرى.
من المهم جدًا التأكد من أن قالب الجبس لا يتسخ أو يبتل، لأن الجص المبلل يمكن أن يصبح مفكوكًا وينكسر. يجب وضع حفاضة بين أرجل الطفل. قبل الاستحمام يجب لف ساق الطفل بالسيلوفان وإبقائها معلقة فوق الماء أثناء الاستحمام.
يجب أن يقال أنه عند بعض الأطفال، تحت الجبيرة، يصبح الجلد جافًا وخشنًا وقد تظهر عليه سحجات صغيرة. في هذه الحالة، يكفي أخذ حمام دافئ، وتليين الجلد بكريم الأطفال، والجروح بمحلول أخضر لامع أو صبغة اليود. من المهم أن يعرف الوالدان أن ترك الطفل بدون جبيرة لعدة أيام أمر غير مقبول، لأن العلاج السابق قد يذهب هباءً. في حالة أن حالة الجلد لا تسمح بتطبيق قالب كامل، يقتصر الطبيب على جبيرة من الجبس أو حذاء بوليفيك مصنوع بشكل عاجل للساق. سوف ينام الطفل في مثل هذا الحذاء (الجبيرة) لعدة سنوات بعد انتهاء العلاج.
نهاية العلاج لا تعتمد فقط على شدة التشوه، الخصائص الفرديةالجسم، وإلى حد أكبر على مدى صبر الوالدين وانتباههم، وما إذا كانوا يتعاملون مع الطفل بعناية. ولكن يمكن قول شيء واحد بثقة - إذا تم تطبيق الجبيرة في الأيام الأولى من الحياة، بحلول عمر عام واحد، سيقف الطفل على أرجل مستقيمة ويتخذ خطواته الأولى بشكل صحيح. يجب أن يعلم الآباء أنه بعد تصحيح حنف القدم عند الأطفال، من الضروري ارتداء أحذية خاصة بها النعال العظاموالتي يجب تغييرها مع نمو الطفل. تم تصميم هذه الأحذية خصيصًا للحفاظ على القدم في الموضع الصحيح. اذهب الى أحذية عاديةممكن فقط بعد 7-8 سنوات. يوصف للطفل أيضا
تدليك حنف القدم عند الأطفال، العلاج الطبيعي، العلاج بالتمرين لحنف القدم عند الأطفال.
أما بالنسبة لحنف القدم المكتسب عند الأطفال، ففي هذه الحالة يهدف العلاج (كما في حالة الخلقية) إلى تصحيح القدم. يتم علاج حنف القدم المكتسبة بالتمارين الرياضية والتدليك وارتداء أحذية العظام.
في الحالات الشديدة بشكل خاص (عندما لا تسفر طرق العلاج المحافظة عن نتائج أو عندما تكون حالة التشوه معقدة)، يتم علاج حنف القدم عند الأطفال بالتدخل الجراحي: عند الأطفال الصغار - على جهاز الأوتار والأربطة، عند الأطفال البالغين - على المفاصل من القدم.
الطريقة الرئيسية للتدخل الجراحي هي جراحة تجميليةوفقا ل Zatsepin على الأوتار والأربطة. في هذه الحالة، يتم تثبيت الساق التي أجريت لها العملية في قالب جبس فوق الركبة لمدة 3 أشهر. عند إزالة الضمادة، يتم تنفيذ دورة إعادة التأهيل. في بعض الأحيان يكون لدى الأطفال ندوب بعد الجراحة وتبدو الساق التي خضعت للجراحة أرق.
بعد الانتهاء من العملية، يجب ألا تفقد يقظتك. يحتاج الطفل إلى تعليم ممارسة الرياضة. من الضروري ممارسة التمارين العلاجية اليومية لحنف القدم عند الأطفال وتمارين التمدد وتمديد العمود الفقري. تعتبر أنشطة التنسيق، مثل الرقص، مفيدة جدًا. يمكن للطفل المصاب بحنف القدم أن ينمو بصحة جيدة، لأنه مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، ينمو الأطفال ويتطورون بشكل طبيعي. يمكن نصح الآباء بعدم اليأس واتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.
التمارين العلاجية لحنف القدم عند الأطفالويتم إجراء التدليك مع علاج العظام. تدليك خاص لحنف القدم عند الأطفال، يتم إجراء التمارين التصحيحية على خلفية التدليك التصالحي والجمباز، والتي تتوافق مع عمر الطفل ونموه.
ميزات تدليك حنف القدم الخلقي عند الأطفال: لإرخاء مجموعات العضلات الداخلية والخلفية في أسفل الساق، حيث يتم ملاحظة زيادة النغمة، ويتم استخدام التمسيد وهز العضلات والتمدد بالاهتزاز على نطاق واسع، كما يتم استخدام النقر الخفيف بأصابعك. ممكن.
معنى التمارين العلاجية والعلاج بالتمارين الرياضية لحنف القدم عند الأطفال هو التصحيح اللطيف التدريجي للوضعية الشريرة للقدم. يجب إجراء جميع التمارين مع التدليك بلطف حتى لا يشعر الطفل بالألم.
يتم الحصول على تأثير جيد عند إجراء تمارين علاجية خاصة لحنف القدم عند الأطفال بعد الإجراءات الحرارية.
تدليك القدم الحنفاء عند الأطفال:
1. يستلقي الطفل على بطنه. من الضروري ثني ساق الطفل عند مفصل الركبة، وإمساك الساق بيد واحدة، والضغط برفق على قدم الطفل بكف اليد الأخرى، وثنيها إلى الخلف. يساعد هذا التمرين على تمديد وتر الكعب والقضاء على الثني الأخمصي للقدم.
2. لنفس الغرض يتم تنفيذ التمرين والطفل مستلقي على ظهره. بيد واحدة تحتاج إلى الضغط على ساق الطفل على سطح الطاولة، وتثبيته في منطقة الكاحل. طريقة أخرى هي الإمساك بالقدم بحيث تستقر راحة اليد على النعل، وثني القدم بلطف ظهريًا مع الضغط على حافتها الخارجية. سيكون الجمع بين ثني القدم مع الضغط الإبري المتزامن عند نقطة الانتقال بين ظهر القدم وأسفل الساق فعالاً.
3. للقضاء على تقريب مقدمة القدم، يوصى بالتقنية التالية: تحتاج إلى تثبيت قدم الطفل في منطقة مفصل الكاحل، ومن ناحية أخرى تحتاج إلى القيام بحركات استقامة بلطف، وتحريك مقدمة القدم تدريجيًا إلى الخارج.
4. أداء حركات دورانية للخارج للقدم (على طول المحور الطولي). يجب إجراء الحركات الدورانية للقدم للخارج بعناية فائقة، مع خفض الجزء الداخلي تدريجيًا ورفع الحافة الخارجية للقدم.

مجمع العلاج بالتمارين الرياضية لحنف القدم عند الأطفال:
هام: تمارين حنف القدم عند الأطفال تتم بدون أحذية.

1) المشي (يتم القيام به كل يوم):
1. "خطوة راقصة الباليه". ضع إصبع إحدى القدمين للأمام وقليلًا إلى الجانب، ثم ادفع كعب نفس القدم للأمام قدر الإمكان، ثم قم بخطوة، ثم كرر كل شيء مع الساق الأخرى. في هذه الحالة، عليك التأكد من تقويم ساقيك عند الركبتين حتى النهاية.
2. "نحن نسير مثل المهرج." الوقوف - الكعبين معًا، وأصابع القدمين على الجانبين قدر الإمكان. وهكذا، ابدأ بالمشي، مع محاولة الحفاظ على الوضع الأصلي.
3. "المشي على أصابع قدميك." يجب أن تشير أصابع القدم إلى الجانبين.
4. «يمشون على أعقابكم» نفس الشيء.
5. "المشي على شكل X" (لمن لا يعاني من أرجل على شكل X). حاول الوقوف على الجزء الداخلي من قدمك. للقيام بذلك، تحتاج إلى الجلوس قليلا، ودفع ركبتيك إلى الأمام، ورفع الحافة الخارجية لقدمك (أصابع القدم إلى الجانبين). وتجدر الإشارة إلى أن هذا التمرين صعب، ويصبح على الفور صعبًا جدًا على الطفل.
6. "امشوا كالجنود". ارفع ركبتيك عالياً (يجب توجيههما للأمام فقط، بالتوازي مع بعضهما البعض)، وانشر أصابع قدميك على الجانبين.

2) تمارين للقدم الحنفاء عند الأطفالباستخدام عصا الجمباز، يمكنك استخدام أي عصا أطول يبلغ قطرها حوالي 1.5 - 2.0 سم (تتم كل يوم):
1. المشي على عصا. في هذه الحالة، يجب أن يلمس الكعب الأرض.
2. المشي على عصا مثل فنان السيرك.
3. قم بالمشي بنفس الطريقة كما في "خطوة راقصة الباليه"، كل ما عليك فعله هو وضع إصبع قدمك على العصا وترك كعبك على الأرض.

3) القرفصاء (يمكن دمجها):
1. القرفصاء المنتظم. من الضروري أن نسعى جاهدين للتأكد من أن الطفل يفعل ذلك بشكل مستقل. الأيدي إلى الأمام، والقدم تماما على الأرض. في البداية يمكنك الإمساك بيدي الطفل. أداء 10-15 مرة.
2. القرفصاء عبر الأرجل. نفس الشيء، ولكن هنا مطلوب من الطفل الحصول على مساعدة أحد الوالدين. عليك أن تمسك يديه.
3. التمرين - "الكس". يقف الطفل مقابل الأريكة (الكرسي)، وينحني، ويصل إلى الأرض بيديه، ويبدأ في التحرك للأمام بيد واحدة نحو الأريكة، ويصل إلى الأريكة. في نفس الوقت يتم تقويم الساقين. في هذا الوقت، يجلس الوالد في الخلف ويمسك الطفل من ساقيه (يجب أن تحاول سحب كعب الطفل إلى أدنى مستوى ممكن على الأرض). بعد أن وصل إلى الأريكة، يقوم الطفل بتمارين الضغط، ثم يعود إلى وضع البداية ويداه على الأرض.

4) تمارين جدار الجمباز (يمكن دمجها مع القرفصاء):
1. بالإضافة إلى الجدار، يتم شراء أو صنع شريحة خشبية صغيرة. يقف الطفل على الشريحة بقدمه بالكامل ويتحرك للأعلى ممسكًا بوالديه. يجب تقويم الركبتين بالكامل. يجب عليك التأكد من أن أصابع قدميك تشير إلى الجانبين وأن قدمك تلامس الشريحة تمامًا.
2. بالوقوف على الشريحة والتمسك بإحدى درجات الحائط، يمكن للطفل أن يقوم بعمل القرفصاء بشكل مستقل. من الضروري التأكد من أن الركبتين موجهتان فقط بالتوازي مع الأمام وليس على الجانبين.
3. مجرد صعود سلالم الشريحة. من الجيد أن يتسلق الطفل بدون حذاء.
4. “لازانيا على طريقة البحارة”. لتقليد بحار، تحتاج إلى تثبيت أحد دعامات جدار الجمباز بفخذيك، ووضع قدمك على الدرجة السفلية بحيث تتحول القدم إلى الجانب، ثم تدفع، وتضع القدم الأخرى أيضًا، وما إلى ذلك.

في الليل، قبل وضع الجبائر:
1. عند الاستلقاء، ارفعي قدمك إلى الأعلى إلى أقصى حد ممكن، ثم إلى الجانب إلى أقصى حد ممكن. كرر 20 مرة مع كل ساق.
2. أثناء الاستلقاء، يقوم الوالد برفع ساقه إلى أعلى وإلى الجانب ويطلب من الطفل أن يمسك ساقه في هذا الوضع مع العد حتى 10. كرر ذلك 3 مرات مع كل ساق.

يمكن للوالدين أيضًا تطوير مجموعة من التمارين لحنف القدم عند الأطفال وزيادة الحمل تدريجيًا. يمكن أن يقترح أخصائي العلاج الطبيعي بعض التمارين المفيدة.
يمكننا أن نوصي بما يلي:
يجب أن يبدأ الدرس الأول بالجري - ويفضل أن يكون في دائرة. هذا سوف يساعد الطفل على إحماء عضلاته. يجب أن يقال أن السرعة ليست مطلوبة عند الجري. الشيء الرئيسي هو أن الطفل يضع قدميه بشكل صحيح. في الدرس التالي، تحتاج إلى إدخال تمارين إضافية، ثم القيام بتمرين "نفسي" بحيث يصرف انتباه الطفل عن عمد عن وضع ساقيه بشكل صحيح. تحتاج إلى رفع ذراعيك إلى صدرك وقبض قبضتيك ولفهما أمامك أثناء الجري. لتبدأ، يمكنك تحريف القبضات فقط في اتجاه واحد، على سبيل المثال، نحو نفسك، وبعد فترة من الوقت، بعد عدة فصول، 10 مرات في كل اتجاه. يجب على الآباء الانتباه إلى كيفية وضع الطفل لقدميه أثناء هذا التمرين.
يجب تخفيف المشي والجري حول القاعة بالقفز على أصابع قدميك. في هذه الحالة، يجب أن يكون موضع الساقين مثل وضع تشارلي شابلن، وبعبارة أخرى - الكعبان معًا وأصابع القدم متباعدة. في هذا الوضع، يجب أن ترتفع الأرجل عن الأرض ثم تهبط. هذه المشية جيدة لصعود السلالم، ويفضل أن تكون بشكل مستمر. يجب عليك أيضًا تضمين خطوة الإوزة في تمارينك. الوضعية التصحيحية الممتازة هي الجلوس بين كعبيك على الأرض، مع توجيه ساقيك إلى الخارج مثل الضفدع.
يجب عليك أيضًا تضمين تمارين لتمديد العمود الفقري. بفضل هذه التمارين، يتم تفريغ الظهر.
يجب أن أقول أنه، بغض النظر عن سبب حنف القدم، يجب أن يكون لدى الأطفال روتين يومي صارم، حيث يجب أن يكون للعلاج بالتمرين مكان إلزامي - ممارسة علاجيةلحنف القدم عند الأطفال والسباحة. يعد هذا أيضًا وسيلة جيدة للوقاية من حنف القدم عند الأطفال. إذا كان نهج العلاج صحيحا وتم اتباع جميع توصيات جراح العظام، فيمكن القضاء على التشوه المرضي للقدم بالكامل.