Реклама на порталі

Що означає наявність білка в сечі? Норма та небезпеки підвищеного білка”. Білок у сечі – що це означає? Що показує білок в сечі Причини підвищення, норма, тактика лікування

Аналіз на білок у сечі здається при діагностиці багатьох захворювань. Білок у сечі, або протеїнурія – стан, при якому молекули білка виявляються у сечі. У нормі їх там не повинно бути, або вони можуть бути присутніми в слідових кількостях. Наявність залишкового білка у аналізі сечі є варіантом норми.

У нормі у здорової людини виділення білка із сечею не перевищує 8 мг/дл або 0,033 г/л на добу.

У здорових людей білок у сечі повинен бути відсутнім, або виявлятися у вкрай незначних кількостях. Білок у сечі діагностується як протеїнурія: це патологічне явище, яке потребує консультації лікаря та проведення низки додаткових обстежень. Білок у сечі може з'являтися з різних причин.

Білок у сечіабо так звана протеїнурія це стан, коли в сечі присутні молекули білка, які в номі в сечі відсутні або зустрічаються в дуже малій кількості. Протеїни є будівельним матеріалом, що входять до складу всього нашого організму, включаючи м'язи, кістки, внутрішні органи волосся і навіть нігті. Також білок бере участь у величезній кількості процесів, що відбуваються в нашому тілі на клітинному і молекулярному рівні. Важлива функція білків це підтримка онкотичного тиску, забезпечуючи цим гомеостаз в організмі. У ниркових клубочках здорової людини постійно фільтрується відносно невелика кількість низькомолекулярних білків плазми. У сечі білка зазвичай немає або міститься дуже мало. Таким чином, білок у сечі – безперечна ознака того, що функція фільтрів нирок – так званих судинних клубочків – порушена.

Аналіз на білок в сечіпризначений для визначення кількості вмісту в сечіпротеїнів, таких як альбумін.

Білок у сечі(протеїнурія) - екскреція білків із сечею, що перевищує нормальні (30-50 мг/добу) значення, як правило, що виступає ознакою ураження нирок.

Нормальним результатом звичайного аналізу сечі є рівень білка у сечі від 0 до 8 мг/дл. Нормальний показник добового аналізу сечі на білок – менше 150 мг за 24 години.

Допустима норма білка в сечіпри вагітності, яку медики не відносять до симптомів будь-яких загроз - зміст білкадо 0,14 г/л.

Види білка в сечі (протеїнурії)

Існує класифікація протеїнурії за ступенями залежно від кількості білка, що виділяється з сечею в міліграмах за добу.

  • Мікроальбумінурія (30-150 мг)
  • Легка протеїнурія (150-500 мг)
  • Помірна протеїнурія (500-1000 мг)
  • Виражена протеїнурія (1000-3000 мг)
  • Нефрит (більше 3500 мг)

Вдень із сечею білка виділяється більше, ніж уночі. Також білок може бути обумовлений потраплянням у сечу вагінальних виділень, менструальної крові, сперми.

Причини появи білка у сечі

Нижче представлені найчастіші причини появи білка у сечі. Білок у сечі може бути свідченням наступних захворювань:

  • Мієломна хвороба викликає появу певного білка в сечі який називається М-протеїн або мієломний протеїн.
  • Сиситемні захворювання: системний червоний вовчак (ВКВ) - може проявлятися громерулонефритом або вовчаковий нефритом, синдром Гуд-Пасчера і т.д.
  • Цукровий діабет. Білок, виявлений у сечі при цукровому діабеті- Альбумін.
  • Довго підвищений тиск (атеріальна гіпертензія)
  • інфекції. Запальні процеси у нирках
  • Хіміотерапія
  • Пухлини сечостатевої системи
  • Отруєння
  • Травми нирок
  • Тривалі охолодження
  • опіки

Визначення концентрації білка в сечі є обов'язковим та важливим елементом дослідження сечі.

Симптоми з появою білка в сечі

Протеїнурія- Поява білка в сечі, є частим, майже обов'язковим симптомом ураження нирок або сечовивідних шляхів. Іноді протеїнурія супроводжується набряками, наявністю гною чи крові у сечі, але найчастіше протеїнурія протікає без симптомів.

Як правило, мікроальбумінурія або легка протеїнурія не супроводжуються клінічним проявом. Найчастіше симптомів немає або вони не виражені. Нижче представлені деякі симптоми, які частіше зустрічаються при тривало присутній протеїнурії.

  • Біль у кістках через втрату великої кількості білка (частіше при мієломній хворобі)
  • Швидка стомлюваність як наслідок анемії
  • Запаморочення, сонливість як наслідок підвищеного рівня кальцію в крові
  • Нефропатія. Може проявлятися депонуванням білка в пальцях рук та ніг
  • Зміна кольору сечі. Почервоніння чи потемніння сечі як наслідок присутності клітин крові. Придбання білуватого відтінку внаслідок присутності великої кількості альбуміну.
  • Озноб та лихоманка за наявності запалення
  • Нудота та блювання, втрата апетиту

Визначення білка в сечі

Білок у сечі та мікроальбумінурія діагностується визначенням білка у добовій сечі (за 24 годинний період). Збір сечі протягом 24 години здійснювати пацієнту може бути дуже незручно, особливо в умовах повсякденного життя. Таким чином, лікарі вдаються до визначення білка в разовій порції сечі методом електорофорезу.

Лабораторний тест із визначенням кількості білка або альбуміну в сечі особливо рекомендований у осіб з нирковою недостатністю та діабетом.

Якщо в аналізі сечі виявлено підвищену кількість білка, повторний тест повинен бути виконаний через 1-2 тижні. Якщо у другому тесті підтверджується наявність білка в сечі, це підтверджує наявність перманентної протеїнурії і наступним етапом має бути визначення функції нирок.

Ваш лікар порекомендує вам виконання біохімічного аналізу крові для визначення рівня азотистих основ, а саме сечовини та креатиніну. Це продукти життєдіяльності організму, які в нормі елімінуються нирками, і якщо сечовина та креатинін у крові підвищені, це свідчить про наявність функціональних порушень у цьому органі.

Як лікувати білок у сечі

Якщо білок у сечі це наслідок цукрового діабету чи гіпертензії, то, безумовно, необхідно лікувати вихідну причину. У разі цукрового діабету ваш лікар порекомендує вам дотримуватись дієти, у разі безуспішності дієти підбере необхідну лікарську терапію. Щодо артеріальної гіпертензії важливо контролювати артеріальний тиск. На фармацевтичному ринку щодо цих захворювань представлено велику кількість препаратів. Безперечно, запорукою успіху є правильно підібрана схема лікування. Важливо контролювати рівень артеріального тиску не вище 140/80.

Також необхідний контоль споживання цукру, солі, кількості споживаного білка

Зберегти у соцмережах:

Досить часто під час медичних обстежень люди стикаються із такою проблемою, як підвищений білок у сечі. Від подібної патології не застрахований ніхто, незалежно від статі та віку. Що таке розлад? Які причини виникнення? Чи варто турбуватися? Чи можна впоратися із проблемою самостійно? Це саме ті питання, якими цікавляться багато пацієнтів.

Що таке протеїнурія?

Підвищений білоку сечі - це стан, який має власну медичну назву, а саме протеїнурію. Ні для кого не секрет, що білки вкрай важливі для нормального функціонування організму, тому що виконують безліч функцій і беруть участь практично у всіх процесах (ферменти та гормони є білковими речовинами).

У нормі білків у сечі не повинно бути, або ж вони можуть бути присутніми у вкрай низьких концентраціях. Адже протеїнові молекули надто великі, щоб пройти через фільтраційну систему нирок, тому закидаються назад у кров. Таким чином, наявність білків у високій кількості свідчить про ті чи інші порушення.

Яка норма білка у сечі?

Протеїни можуть бути присутніми в сечі людини — у певних кількостях їхня наявність не вважається чимось загрозливим для здоров'я. Тому багато пацієнтів цікавляться питаннями про те, яка норма білка в сечі. Звичайно, цей показник залежить від багатьох факторів, включаючи стать і вік людини.

Наприклад, у чоловіків нормою є значення, які не перевищують 0,3 г на літр сечі. Подібна концентрація може бути пов'язана з фізіологічними особливостямиабо посиленими фізичними навантаженнями. Все, що перевищує цей показник, можна зарахувати до патології.

Основні методи діагностики

За наявності тих чи інших проблем варто звернутися до лікаря, який, напевно, призначить вам аналіз сечі. Підвищений білок може бути ознакою різних хвороб, тому фахівець порадить зробити додаткові випробування. Наприклад, потрібно буде перевірити нирки за допомогою ультразвукового обладнання або здати аналізи крові на гормони та кількість цукру, оскільки іноді протеїнурія розвивається на тлі цукрового діабету.

До речі, дуже важливо правильно зібрати зразки біоматеріалу для аналізу, оскільки від цього залежить точність дослідження. Як правило, для цього необхідна ранкова сеча, оскільки вона більш концентрована. Перед сечовипусканням необхідно помитися дуже важливо, щоб зовнішні статеві органи були чистими, так як частинки епітелію і залишки виділень можуть вплинути на результати дослідження.

Які методи лікування пропонує медицина?

Варто відразу звернутися до фахівця, якщо під час аналізів у вас виявили підвищений білок у сечі. Що це означає, наскільки це небезпечно і як лікувати такий стан, знає лише лікар. Терапія у разі залежить від першопричини такого розладу.

Наприклад, при легкому ступені протеїнурії медикаментозне лікування може й не знадобитися. Пацієнтам рекомендують дотримуватися правильної дієти, обмежити кількість солі та білкової їжі, а також стежити за рівнем цукру, відмовитися від копченостей, смажених та гострих страв.

Якщо ж йдеться про більш серйозні стани, то препарати підбирають залежно від захворювання, що й призвело до появи білка в сечі. Наприклад, за наявності запалень можуть бути призначені нестероїдні протизапальні засоби або гормональні ліки - кортикостероїди. За наявності підвищеного тиску використовуються антигіпертензивні засоби. Іноді може знадобитися прийом цитостатиків або імунодепресантів.

Чи існують ефективні домашні засоби від протеїнурії?

Звичайно, Народна медицинапропонує масу коштів, які можуть допомогти впоратися із проблемою. Але варто розуміти, що самолікування при протеїнурії категорично протипоказане. Народні засобиможуть бути використані тільки як допоміжна терапія і тільки з дозволу лікаря.

Наприклад, досить ефективним вважається настій із петрушки. Для цього потрібно залити склянкою окропу чайну ложку насіння петрушки та дати настоятися протягом двох годин. Отриманий настій потрібно випити протягом дня, звичайно, попередньо його процідивши. Також для лікування протеїнурії можна застосовувати корінь петрушки. Одну столову ложку подрібненого кореня цієї рослини потрібно знову залити склянкою окропу і дати настоятися. Приймати рекомендується по одній столовій ложці чотири рази на день.

Досить непоганим вважається і журавлинний морс, який не тільки допоможе впоратися з протеїнурією, а й активує роботу імунної системи та позитивно вплине на роботу всього організму.

Якщо людина захворіла, зазвичай, вона здає багато аналізів, зокрема аналіз сечі. Особлива увага звертається на підвищений білок у сечі чи протеїнурію. Вона свідчить про патологію в організмі, при якій часто необхідне лікування.

За медичними нормами, кількість білка в сечі здорової людини не може перевищувати 0,033 г/л, але частіше вона взагалі відсутня. Якщо в результаті аналізу виявили те, що це означає необхідно уточнити у свого лікаря, так як для визначення патології необхідно враховувати й інші особливості. Білок, що перевищує норму, прийнято поділяти на три стадії:

  • легка, за якої кількість його не перевищує 1 г на добу;
  • помірна характеризується вмістом від 1 до 3 г на день:
  • важка, при якій у сечі виявляється досить багато білка – понад 3 г на добу.

Визначення точного рівня білка в урині визначається за допомогою біохімічного аналізу, якщо показник перевищено, призначається обстеження та постійний контроль.

Причину того, що аналіз показав підвищений рівень білка, може назвати лише фахівець, після проведеного обстеження. Найчастіше високий білок свідчить про урологічні захворювання, крім цього, перевищити допустиму норму він може через недостатність гігієнічних процедур перед збиранням аналізу. Підвищений білок у сечі у чоловіків спостерігається при запаленні передміхурової залози, а також інших захворюваннях сечостатевої системи. Збільшення цього показника можуть спричинити такі причини:

  1. Опіки чи механічні травми нирок, і навіть проведення хіміотерапії.
  2. Патології нирок часто спричиняють те, що відбувається підвищення білка в урині. Велика кількістьможе бути викликано такими хворобами, як вагітних, пієлонефрит, злоякісна пухлина нирки. У цих випадках організм виробляє дуже багато білка, з обсягом якого не справляються нирки, тому його потрібно виводити з рідиною.
  3. Гіпертиреоз - захворювання, при якому в крові відбувається збільшення гормонів, що виробляються щитовидною залозою.
  4. Цукровий діабет практично завжди стає причиною збільшення рівня білка у сечі людини.
  5. Захворювання центральної нервової системи.

Це далеко не всі випадки, за яких у людини виявляється білок у сечі. Підвищення цього показника може бути викликано іншими патологіями, але зустрічаються вони не так часто. Іноді така ситуація не є небезпечною для людини і вимагає перездавання аналізу, наприклад, при посилених фізичних навантаженнях напередодні здачі аналізу, тривалому перебуванні на сонці або переохолодженні, при сильних стресах або припадках епілепсії.

Чим загрожує людині підвищення рівня білка

Підвищена концентрація білка в сечі свідчить про присутність в організмі якогось захворювання, при несвоєчасному лікуванні якого можливий розвиток серйозних ускладнень. Протеїнурія сама по собі не є небезпечною, оскільки це не хвороба, а лише один із симптомів, що позначають присутність патології. В обов'язковому порядку необхідно з'ясувати причину підвищення білка, щоб вчасно виявити захворювання, і негайно розпочати його лікування.

Під час вагітності кількість білка також має бути в межах норми, але на пізніх термінахможе бути збільшений. Високий рівень протеїнурії має на увазі госпіталізацію жінки, оскільки існує загроза для плода.

«Гестоз – ускладнення нормально протікає вагітності, яке може не проявлятися, або виявлятися набряками, підвищенням тиску, втратою білка із сечею, судомами (еклампсія).» - Вікіпедія.

Велика ймовірність, що така ситуація призведе до гестозу, у якому виникає небезпека як майбутньої матері, так плоду. Вона проявляється в наступному:

  1. Для жінки:
  • судоми;
  • крововилив;
  • недостатнє кровообіг.
  1. Для плоду:
  • кисневе голодування;
  • відставання у розвиток;
  • набуття патологій.

Якщо в сечі виявлено підвищений білок, необхідно або повторно здати аналіз, або почати шукати причину появи протеїнурії, щоб уникнути розвитку патології. У будь-якому випадку залишати поза увагою наявність білка в сечі не варто.

Методи зниження рівня білка

Перед тим як позбутися сечового білка, необхідно з'ясувати причину його появи. До усунення основного джерела протеїнурії знизити кількість білка можна, проте є можливість його збільшення. Тільки після повноцінного лікування результат аналізу сечі буде відповідати нормі. Фахівці пропонують безліч способів, які допомагають знизити рівень білка у комплексі з лікуванням основного захворювання. При незначному перевищенні норми, пацієнту рекомендується дотримуватися спеціальних дієт. Вони передбачає підвищення в раціоні білкової їжі та значне зниження солі. Такі заходи дозволять заповнити нестачу білка в організмі, що виводиться із сечею. Обмеження солі до 2 г на добу допоможе як зменшити білок у сечі, так і запобігти появі набряків.

Необхідність медикаментозного лікування повинен визначати лише фахівець, як і розраховувати дозування та курс прийому препарату. Знижувати вміст білка дозволяють такі препарати, як Кортикостероїди, Цитостатики, Антиагреганти. У деяких випадках при підвищеному білку в сечі вдаються за допомогою антибактеріальної терапії, щоб запобігти розвитку інфекції.

Деякі р дозволяють зменшувати протеїнурію. Найчастіше для позбавлення від підвищеного вмісту білка в сечі рекомендуються відвари та настої різних трав, а також морси з ягід. Найбільш популярні брусниця (як ягоди, так і листя), журавлина, петрушка. Вони мають сечогінний та антисептичний ефекти, що збільшує ймовірність зниження рівня білка в сечі, а також зняття запального процесу.

Незадовільний результат аналізів говорить про необхідність виявлення причини недуги. Лікувати симптом марно, оскільки при прогресуванні захворювання він постійно повертатиметься. Своєчасне діагностування та звільнення від причини проблем зі здоров'ям дозволить запобігти серйозному ускладненню, яке може виникнути при підвищеному рівні білка в сечі у людини.

Проходячи через нирки, кров фільтрується - в результаті в ній залишаються ті речовини, які потрібні організму, а решта виводиться з сечею.

Молекули білка великі, і система ниркових тілець, що фільтрує, не пропускає їх. Однак через запалення або через інші патологічних причинцілісність тканин у нефронах порушується, і протеїн вільно проходить через їхні фільтри.

Протеїнурія – це поява білка в сечі, а причини та лікування такого стану я розповім у цій публікації.

Швидкий перехід по сторінці

У сечі у жінок та чоловіків виявляються два види білків – імуноглобулін та альбумін, і найчастіше останній, тому можна зустріти таке поняття, як альбумінурія. Це не що інше, як поширена протеїнурія.

Наявність білка в сечі буває:

  • Перехідним, пов'язаним з лихоманкою, хронічними хворобами поза сечовивідною системою (тонзиліт, ларингіт) та функціональними причинами - особливостями харчування (багато білка в раціоні), фізичною перевтомою, купанням у холодній воді.
  • Постійним, що обумовлено патологічними змінами у нирках.

Протеїнурію також поділяють на типи залежно від кількості протеїну (одиниці - г/л/добу):

  • слідова – до 0,033;
  • слабовиражена – 0,1-0,3;
  • помірна – до 1;
  • виражена – до 3 і більше.

Причин білка у сечі чимало, і перше місце займають патології нирок:

  • пієлонефрит;
  • ліпоїдний нефроз;
  • амілоїдоз;
  • гломерулонефрит;
  • полікістоз нирок;
  • нефропатія при цукровому діабеті;
  • карцинома нирки;
  • обструктивна уропатія.

Серед хвороб крові причинами підвищеного білка у сечі можуть стати мієломна хвороба, лейкоз, плазмоцитома, мієлодиспластичний синдром. Ці патології не ушкоджують тканини нирок, але збільшують навантаження на них – рівень протеїнів у крові зростає, і нефрони не встигають повністю їх відфільтровувати. Білкові включення в урині також з'являються при уретриті та простатиті.

Виражене підвищення білка в сечіможуть спровокувати такі порушення:

  • запалення сечостатевих органів;
  • пухлини в легенях або ШКТ;
  • травми нирки;
  • хвороби ЦНС;
  • непрохідність кишечника;
  • туберкульоз;
  • гіпертиреоз;
  • підгострий ендокардит, спричинений інфекціями;
  • артеріальна гіпертензія;
  • хронічна гіпертонія;
  • інтоксикація організму при отруєннях та інфекційних хворобах;
  • великі опіки;
  • серповидно-клітинна анемія;
  • цукровий діабет;
  • застійні явища при серцевій недостатності;
  • вовчаковий нефрит.

Фізіологічне підвищення білка в сечітимчасове і не є симптомом будь-якої хвороби, виникає у таких випадках:

  • високі фізичні навантаження;
  • тривале голодування;
  • зневоднення.

Кількість білка, що виводиться з сечею, також збільшується в стресових ситуаціях, при введенні норадреналіну і прийомі деяких інших ліків.

При запальних захворюваннях можуть виявлятися підвищений білок та лейкоцитиу сечі. Частою причиною виступає пієлонефрит, цукровий діабет, хвороби крові, інфекції сечостатевої системи, апендицит.

Лейкоцити разом з білком присутні в аналізі сечі та внаслідок прийому аміноглікозидів, антибіотиків, тіазидних діуретиків, інгібіторів АПФ.

Червоних кров'яних тілець в уріні не повинно бути. Білок, еритроцити та лейкоцитиу сечі з'являються при травмах, запаленні нирок, пухлинах у сечовивідних шляхах, туберкульозі, геморагічному циститі, каменях у нирках та сечовому міхурі.

Це серйозний сигнал – якщо не з'ясувати точну причинуі не розпочати лікування вчасно, захворювання може перерости у ниркову недостатність.

Норма білка в сечі у жінок та чоловіків

У сечі здорової людини білка міститься не більше 0,003 г/л- у разової порції урини ця кількість навіть не виявляється.

Для обсягу добової сечі показник норми – до 0,1 г. Для білка в сечі норма у жінок та чоловіків однакова.

У дитини до 1 місяця. нормальні значення становлять до 0,24 г/м², а в дітей віком старше місяця вона знижується до 0,06 г/м² поверхні тіла.

Продукти, що підвищують білок у сечі

Надлишок білкової їжі підвищує навантаження на нирки. Організм не має властивості накопичувати надлишок білків - запаси речовин та енергії завжди відкладаються у вигляді жиру, або спалюються у процесі фізичної активності.

Якщо ви дотримуєтесь білкової дієти або в раціоні переважають такі продукти, то надлишок білка неминуче зростатиме. Організму необхідно або перетворити його (в жир при малорухливому способі життя, м'язову масу і енергію при русі). Але швидкість метаболічних процесів обмежена, тому настане момент, коли протеїн почне виводитись із сечею.

Якщо ви їсте багато білкової їжі, важливо щодня споживати не менше 2,5 л чистої води та активно рухатися. В іншому випадку нирки не зможуть нормально фільтрувати сечу, що може призвести до порушення обміну речовин і розвитку сечокам'яної хвороби.

Фільтруючу здатність нирок знижують інші продукти:

  • Спиртні напої подразнюють паренхіму органів, згущують кров, підвищуючи навантаження систему сечовиділення;
  • Солона та солодка їжа затримує воду в організмі, сповільнюючи її вільне просування – розвиваються застійні явища та набряки, що
  • Підвищує токсичність крові – це негативно позначається на роботі ниркових фільтрів.

Симптоми патологічного підвищення білка в сечі

Легка протеїнурія і слідова кількість білка в сечі ніяк себе не проявляють. У цьому випадку можуть спостерігатися симптоми хвороб, які призвели до незначного підвищення цього показника, наприклад підвищення температури при запаленнях.

При значній наявності білка в сечі з'являються набряки. Це відбувається тому, що через втрату протеїнів колоїдно-осмотичний тиск кров'яної плазми знижується, і з судин вона частково виходить у тканини.

Якщо білок у сечі підвищений протягом тривалого часу, розвиваються такі симптоми:

  1. Болісні відчуття у кістках;
  2. Запаморочення, сонливість;
  3. Швидка стомлюваність;
  4. Лихоманка при запаленнях (озноб та підвищення температури);
  5. Відсутність апетиту;
  6. Нудота та блювання;
  7. Мутність або білувату сечі через присутність у ній альбуміну, або почервоніння, якщо нирки пропускають разом з білком еритроцити.

Часто спостерігаються ознаки дисметаболічної нефропатії – високий артеріальний тиск, набряклість під очима, на ногах та пальцях рук, головний біль, запори, пітливість.

Високий білок у сечі при вагітності – це норма?

Об'єм циркулюючої крові в організмі жінки в цей період збільшений, тому нирки починають працювати у посиленому режимі. Нормою білка у сечі при вагітності вважається значення до 30 мг/л.

При показниках аналізу від 30 до 300 мг говорять про мікроальбумінурію. Вона може бути викликана великою кількістю в раціоні білкової їжі, частими стресами, переохолодженням, циститом.

Підвищення білка до 300 мг і більше спостерігається при пієлонефриті та гломелуронефриті.

Найсерйознішим станом, коли білок у сечі при вагітності зростає, є гестоз. Це ускладнення супроводжується зростанням артеріального тиску, набряками, а крайніх випадках судомами, набряком мозку, комою, кровотечами і летальним результатом. Тому вагітним важливо звертати увагу на будь-які симптоми та регулярно здавати аналіз сечі.

Буває, що навіть на тлі правильного харчуваннята відсутності симптомів виявляється присутність білка в сечі у жінок. Що це означає? Слідові кількості білка можуть бути виявлені за недотримання гігієни під час збору урини.

  • У сечу при цьому потрапляють вагінальні виділення, які містять до 3% вільних білків та муцин (глікопротеїн, що складається з вуглеводу та білка).

Якщо видимих ​​причин немає, а білка в сечі більше за норму, пройдіть ретельне обстеження - можливо, якесь захворювання протікає в прихованій формі.

Тактика лікування, препарати

Щоб призначити правильне лікування, лікареві потрібно з'ясувати причину протеїнурії. Якщо виділення білка пов'язані з фізіологічним станом організму, терапія не проводиться.

  • У цьому випадку рекомендується переглянути раціон, знизити навантаження, менше нервувати (можливо лікар порекомендує легкі седативні засоби).

Запальні хвороби

Причини підвищеного білка в сечі у жінок та чоловіків, пов'язані із запальними процесами в сечостатевій системі, лікують за допомогою антибіотиків, загальнозміцнюючих засобів.

Антимікробні препарати підбирають з урахуванням чутливості збудника, форми захворювання та індивідуальних особливостейхворого.

При лікуванні пієлонефриту показано:

  • антибіотики (Ципрофлоксацин, Цефепім);
  • НПЗЗ для зменшення запалення та болю (Диклофенак);
  • постільний режим при загостренні;
  • підтримуюча фітотерапія (сечогінні трави, шипшина, ромашка, препарат Монурель);
  • Рясне пиття;
  • діуретики (Фуросемід);
  • Флуконазол або амфотерицин показані при грибковій етіології хвороби.

При сепсисі (симптоми нагноєння - сильні болі, підвищення температури, зниження тиску) показано видалення нирки – нефректомія.

При гломерулонефриті призначається з обмеженням білків та солі, антимікробні препарати. Цитостатики, глюкокортикоїди, госпіталізація та постільний режим показані у разі загострення.

Нефропатія

Рівень білка у сечі підвищується при нефропатії. Схема лікування залежить від основної причини (діабет, порушення метаболізму, інтоксикація, гестоз вагітних) та визначається індивідуально.

При діабетичній нефропатії необхідний ретельний контроль рівня глюкози в крові, показана дієта без солі з низьким вмістом білків. З препаратів призначають інгібітори АПФ, засоби для нормалізації ліпідного спектру (нікотинова кислота, сімвастин, пробукол).

У тяжких випадках також застосовують еритропоетин для нормалізації гемоглобіну, процедуру гемодіалізу або приймають рішення про пересадку нирок.

Гестоз вагітних

Гестоз при вагітності може протікати у чотирьох формах, або стадіях:

  • водянка – розвивається набряковий синдром;
  • нефропатія - збій у роботі нирок;
  • прееклампсія – порушення мозкового кровообігу;
  • еклампсія - крайня стадія, передкоматозний стан, загроза життю.

Будь-яка з форм потребує негайної госпіталізації та лікування у стаціонарі. Жінці показаний повний спокій та дієта з обмеженням солі.

Медикаментозна терапія включає:

  • седативні засоби;
  • зняття судинних спазмів (частіше використовують краплинне введення сірчанокислої магнезії);
  • поповнення об'єму крові за допомогою ізотонічних розчинів, препаратів крові;
  • засоби для нормалізації тиску;
  • сечогінні препарати для запобігання набряку мозку;
  • Введення вітамінів.

Чим небезпечний високий білок у сечі?

Протеїнурія вимагає своєчасного з'ясування та усунення її причини. Підвищений білок у сечі без лікування небезпечний розвитком таких станів:

  1. Зниження чутливості до інфекцій та токсинів;
  2. Порушення зсідання крові, що загрожує тривалими кровотечами;
  3. Якщо із сечею з організму йде тироксинсвязующий глобулін, то високий ризик розвитку гіпотиреозу;
  4. Поразка обох нирок, летальний кінець при нефропатії;
  5. При гестозі вагітних – набряк легень, гостра ниркова недостатність, кома, крововиливи у внутрішні органи, загроза загибелі плода, сильне
  6. Маткова кровотеча.

Збільшення білка в сечі не допускає самолікування - вчасно звернувшись до фахівця, можна уникнути розвитку тяжких ускладнень.

  • Базофіли - причини підвищення в крові у дорослих, про…

Обстеження людського організму починається зі здавання загальних аналізів. Виявлені відхилення від прийнятих норм під час діагностики дозволяють фахівцям припустити чи поставити діагноз пацієнтові.

Про порушення певних функцій органів та систем свідчить підвищений білок у сечі. Чому так відбувається і коли цей показник є приводом для занепокоєння?

Однокласники

Нирки відповідають за нормалізацію концентрації корисних та шкідливих складових у плазмі. Тобто виводять речовини, що перебувають у надмірності: воду, солі, сечовину, креатинін, індикан, сечову кислоту, амонійні солі та інші. Якщо білок у сечі підвищений, це означає, що порушена робота нирок чи функціональність певних органів. У медицині це явище отримало назву – протеїнурія.

Достовірну картину відхилень від норм дає повторна здавання аналізу чи збирання урини за 24 години. У разі фахівці беруть до уваги концентрацію білкових молекул у кількості сечі, виробленої протягом доби. Залежно від отриманого результату патологічну протеїнурію поділяють на 3 ступені виразності в г/л:

  1. Слабку – 0,3-1.
  2. Помірну – 1-3.
  3. Значну – понад 3.

Виходячи з причин підвищення білка в сечі, явище класифікують на ниркове і позаниркове. Прийняті норми залежить від певних чинників і визначаються по-різному для дітей та дорослих.

Спочатку фахівці покладаються дані загального аналізу сечі. Для отримання розширеної інформації призначають добовий збір урин.

Показники норм білка у різних лабораторіях вимірюються в г/л чи мг/л. Тобто, в одному закладі в аналізах вказують 0,021 г/л, в іншому – 21 мг/л. Одиниці виміру впливають на допустимі норми.

Система для вакуумного забору сечі

Ступінь вираженості протеїнурії обчислюється у її ранковій порції. Норми підвищення загального білка в сечі відрізняються у дітей та дорослих, вони не повинні перевищувати г/л:

  • чоловіків та жінок – 0,033;
  • вагітних – 0,14;
  • недоношених дітей першого місяця життя – 0,088-0,845;
  • доношених немовлят першого місяця життя - 0,094-0,455;
  • дітей із 2-х місяців до року – 0,070-0,315;
  • дітей 2-4 років – 0,045-0,217;
  • дітей 4-10 років – 0,050-0,223;
  • підлітків – 0,045–0,391.

При старінні організму ниркова система працює менш злагоджено, про що каже підвищений білок у сечі. Тому для вікової категорії старше 50 років допускаються незначні відхилення від норм. Підвищений білок у сечі у підлітка пояснюють статевим дозріванням та зростанням. Проте його значення має перевищувати 0,3 г/л.

Підвищений білок у сечі нерідко є наслідком хронічних захворювань організму. Цей факт важливо враховувати при трактуванні показників аналізу.

У добовому уріні

Для добового аналізу є інші норми підвищення концентрації білка в сечі. Допустимий рівень ферменту в г/л, як і в загальному аналізі, залежить від віку, для:

  • чоловіків та жінок – до 0,15;
  • вагітних – до 0,2;
  • недоношених дітей першого місяця життя – 0,014–0,060;
  • доношених немовлят першого місяця життя – 0,032-0,068;
  • дітей із 2-х місяців до року – 0,017-0,087;
  • дітей 2-4 років – 0,020-0,121;
  • дітей 4-10 років – 0,026-0,194;
  • підлітків - 0,029-0,238.

Добовий обсяг урини збирається в чисту тару із зручною для випорожнення горловиною. Такий контейнер продається в аптеках. У разі підвищеного білка в сечі пацієнта направляють на додаткове обстеження.

Причини

Усі причини високого білка у сечі мають нирковий та позанирковий характер.

Від чого підвищується?

Спровокувати тимчасову протеїнурію можуть:

  • надмірні фізичні навантаження;
  • депресивний стан, нервовий зрив, стресові ситуації;
  • попередні інфекційні та застудні захворювання;
  • переохолодження організму;
  • застосування деяких медикаментів;
  • збирання аналізу при супутньому підвищенні температури;
  • алергічні реакції;
  • раціон харчування, перенасичений білковими продуктами: молочною їжею, яйцями, м'ясом із недостатньою термічною обробкою тощо.

Незначні зміни у роботі нирок проходять самі собою після виключення провокуючого чинника.

За яких захворювань зростає концентрація білкових структур?

Якщо перераховані вище причини підвищеного білка в сечі виключені, а повторний аналіз підтверджує протеїнурію, вдаються до ретельного обстеження. У ході діагностики фахівці можуть виявити такі ниркові захворювання, при яких підвищений білок у сечі:

  1. Пієлонефрит – запалення нирок, як правило, бактеріального характеру.
  2. Гломерулонефрит – захворювання ниркових клубочків.
  3. Нефрит – група запальних захворювань нирок, кожному з яких характерна індивідуальна етіологія.
  4. Онкологічні утворення у нирковій системі.
  5. Амілоїдоз – порушення білкового обміну, внаслідок чого в органах може відкладатися білково-полісахаридний комплекс типу амілоїду.
  6. Ниркова недостатність.
  7. Полікістоз нирок.
  8. Цистит – запалення сечового міхура.

Патологічні зміни у нирках можуть виникати і на тлі діабету цукрового та нецукрового типу, гіпертонії, серцевої недостатності.

При тяжких захворюваннях крові (мієломна хвороба, лейкоз, виражений гемоліз) значно збільшується кількість білка і нирки не встигають його реабсорбувати. В результаті розвивається протеїнурія. Серед інших позаниркових причин, від чого підвищується білок у сечі, виділяють запальні процеси в репродуктивній жіночій та чоловічій системі, епілепсію, інсульт, струс мозку.

Що робити за високого вмісту білка?

Усі терапевтичні методи протеїнурії зводяться до єдиної мети – зниження втрати корисної речовини. Якщо аналіз показав «нездорові» значення, фахівці насамперед вивчають, чого білок у сечі підвищений. Збирають анамнез пацієнта, з'ясовують спадковий зв'язок, наявність хронічних захворювань, потім призначають діагностику. Нерідко протеїнурія супроводжується певними симптомами, які дають можливість лікарю прийняти рішення, в якому напрямку діяти.

Протеїнурія тривалий час має прихований характер. Її виявляють на черговому профілактичному обстеженні або тоді, коли захворювання явно дається взнаки.

Як зменшити?

Перш ніж визначитися з тим, що робити, якщо білок у сечі підвищений, слід переконатися у наявності протеїнурії. Зменшити концентрацію речовини в урині якимись спеціальними препаратами неможливо. Завдання лікаря - знайти першоджерело проблеми і призначити відповідну терапію.

Якщо підвищення білка спричинене бактеріальним ураженням нирок, без прийому антибіотиків не обійтися. При вторинній протеїнурії, яка протікає на тлі захворювання позаниркового характеру, потрібне призначення терапії для основної патології. Наприклад, при цукровому діабеті, лікування полягатиме прийомі інсуліну чи інших препаратів відновлення функціональності підшлункової залози.

Усі засоби, що призначаються при нирковій та позанирковій протеїнурії, можна класифікувати на такі групи:

  • засоби, що пригнічують реакцію імунної системи організму – імуносупресори;
  • антибіотики різних груп;
  • діуретики – сечогінні препарати;
  • кортикостероїдні засоби – штучні замінники кортикостероїдного гормону;
  • медикаменти, що знижують артеріальний тиск гіпертоніків;
  • цитостатичні засоби;
  • препарати, що знижують кровозгортання;

Додаткові методи терапії, спрямовані зниження втрат білка, підбираються для кожного пацієнта індивідуально. На момент лікування важливо усунути і перераховані вище фактори, що провокують тимчасову протеїнурію.

Чи потрібно дотримуватися дієти?

Спеціальна дієта при підвищеному білку в сечі, обумовленому хворобами нирок, - стіл № 7 за Певзнер. Дотримуватись відповідного раціону особливо рекомендується при гострих та хронічних захворюваннях нирок. В основу дієти покладено такі правила:

  1. Вживання лише вегетаріанських супів. Не можна готувати перші страви на основі рибних та м'ясних бульйонів, а також бобів. У супи можна додавати сметану, вершкове масло, лимонну або оцтову кислоту, різні крупи та овочі.
  2. Немає алкоголю та газованих напоїв. Вони затримують рідину в організмі та негативно впливають на роботу багатьох внутрішніх органів. Дозволяється вживання, не міцного, овочевих та фруктових соків. Непогано на період лікування віддати перевагу морсу із чорної смородини, відварам із шипшини та корисних для роботи нирок трав.
  3. Застосування риби та м'яса. Допускаються нежирні сорти птиці, яловичини, обрізної свинини та морепродуктів у відвареному або запеченому вигляді до 150 г на добу. Категорично забороняється вживати рибу та м'ясо у копченому, солоному вигляді. Серед табу сосиски, ковбаси, консерви, ікра, тушковані страви без попереднього відварювання.
  4. Соуси, приправи, прянощі. Дієтичне харчування при підвищеному білку в сечі має складатися з негострих страв. Забороняється включати до раціону перець, гірчицю, хрін. Відмовитись варто і від вживання рибних та м'ясних соусів. Корисними будуть овочеві кислі та солодкі підливи.
  5. Дотримання питного режиму. За добу слід випивати трохи більше 1 л вільної рідини.

У страви не забороняється додавати сіль, проте її кількість має бути обмеженою. Незважаючи на деякі обмеження білкової їжі, вживання молочних продуктів допускається, винятком є ​​лише сири.

Дієтичний стіл за Певзнером

Чоловіки рідше стикаються з патологічною протеїнурією. Це зумовлено анатомічними особливостями будови сечовивідної системи. Підвищений вміст білка в сечі у чоловіків частіше провокується рядом фізіологічних факторів, перерахованих вище, та неправильним збиранням аналізу.

Патологічні порушення в чоловічому організмі, що призводять до негативних результатів дослідження, часто виникають на тлі розвитку урологічних захворювань. Дисфункція ниркової системи та збої у роботі інших внутрішніх органів протікають із відповідною симптоматикою.

Причинно-наслідковий зв'язок аналізу сечі з підвищеним білком у жінок мало чим відрізняється від чоловічого. Схожою є і клінічна картина патологічної протеїнурії. Винятковою може бути лише симптоматика інфекційних та запальних процесів у репродуктивній системі. Хибнопозитивний аналіз спостерігається і після закінчення менструації.

Підвищення білка в сечі нерідко супроводжується і , яких в нормі бути в урин не повинно. І тут потрібно обов'язкове додаткове обстеження.

Розвиток плода в організмі жінки дає додаткове навантаження на нирки. Тому допустимі норми для вагітних – розширені. Здавати урину на загальний аналіз рекомендують протягом усього часу виношування малюка.

Підвищений рівень білка в сечі та наявність гіпертонії, токсикозу, набряклості при несвоєчасному лікуванні загрожує патологіями та відхиленнями у розвитку плода та здоров'я майбутньої мами.

У нормі білок у сечі дитини повинен бути відсутнім повністю. Проте все ж таки існують допустимі норми для загального та добового аналізу, які не свідчать про розвиток захворювань. Неправильне харчування, надмірна фізична активність, викликана сучасним ритмом життя, гормональна перебудова не проходить безслідно в організмі, що росте. Але отримання негативних результатів діагностики має бути спростовано повторним здаванням аналізу. Також не слід ігнорувати додаткові тривожні симптоми: сонливість, швидку стомлюваність, головний біль і т.д.

Висновок

  1. Протеїнурія – збільшення білка в сечі, більше 0,3 г/л, викликане фізіологічними чи патологічними чинниками. Якщо у першому випадку явище може пройти після виключення джерела проблеми, то в другому – потрібне призначення відповідного лікування.
  2. Прийом препаратів, які усувають бактеріальні та запальні процеси у нирковій системі, а також дотримання дієти дають сприятливий результат. Особливо якщо патологія була своєчасно діагностована.
  3. Щоб не зіткнутися з протеїнурією важкого ступеня, фахівці рекомендують стежити за здоров'ям організму та здавати загальний аналіз сечі не рідше ніж 1 раз на півроку. З появою тривожних симптомів слід негайно звернутися за допомогою до лікаря.