Уроки стилю

Підготовка до аналізу сечі при раку сечового міхура. Цитологія сечі Технологія цитологічного дослідження сечі на атипові клітини

Мета дослідження – діагностика потенційно надзвичайно небезпечних пухлин уринарного тракту високого ступеня злоякісності, що загрожують життю. (HGUC).Цитологічне дослідження введено у світову медичну практику 1945 року Дж. Папаніколау.

Уринарний тракт – це анатомічні структури, що виконують функцію сечовиділення. Він складається з ниркових балій, сечоводів, сечового міхура та уретри. Перехідний епітелій або уротелій, що покриває уринарний тракт за певних обставин стає джерелом новоутворень, які дуже різноманітні, як за морфологічною будовою, так і за ступенем злоякісності. Первинні злоякісні пухлини ниркової балії і сечоводу становлять лише 5-6% від усіх пухлин уротелію, отже, основна частка загрозливого життя патології посідає пухлини сечового міхура (МОЗ РБ ГУ РНПЦ ОМР ім. Н.Н. Александрова. злоякісних новоутворень», 2012).

Щороку в РБ виявляють 1000-1200 нових випадків раку сечового міхура на різних стадіях розвитку. Страждає переважно чоловіче населення. У Європейських країнах, у структурі загальної онкологічної захворюваності, рак сечового міхура посідає 4 місце у чоловіків і 14 – у жінок. У переважній кількості випадків – це уротеліальна карцинома високого ступеня злоякісності (HGUC), яка поводиться клінічно гематурією, тобто. появою крові у сечі. За останні 20 років у нашій країні захворюваність зросла майже вдвічі. Відносно високий показник відношення смертності до захворюваності, що становить 0.33, означає, що кожен третій пацієнт гине, а це, без сумніву, свідчить про відсутність ефективних методів неінвазивності ранньої діагностики.

В останні роки вчені розглядають можливість вірусної природираку сечового міхура. Поліомавірус людини 1, більш відомий, як поліома-BK-вірус, вже багато років привертає до себе увагу дослідників у цій галузі, як потенційно небезпечний фактор розвитку неопластичних процесів сечовивідної системи. Цей вірус широко поширений серед усієї популяції людини. Можна сміливо сказати, що він інфіковано до 90% дорослого населення планети. Вперше, штам людського поліомавіруса був виділений із сечі ще 1971 року. У назві цього штаму великі латинські літери BK відповідають ініціалам пацієнта, у якого його виявили. І за останні два десятиліття наші уявлення про роль цього вірусу серйозно еволюціонували. Безперечним є той факт, що при зниженні імунологічного захисту, а саме при проведенні цитостатичної терапії у пацієнтів з аллографтом трансплантацією нирок, поліома-BK-вірус є основною причиною BKV аллографту нефропатії, уретрального стенозу та геморагічного циститу (Drachenberg CB, Hirmos , Papadimitriou JC (2005).

Вірус проникає в організм людини через верхні дихальні шляхи і тривалий час безсимптомно персистує переважно в уротелії, а також кістковому мозку, викликаючи латентне інфікування. Здорова імунна система контролює безсимптомне перебування вірусу в організмі людини. Однак при порушенні імунного нагляду, що виникає з тих чи інших причин, внаслідок пригнічення функції імунітету відбувається активація BKV-вірусу. А морфологічним відображенням переходу з латентного стану в активний є поява специфічних клітин. У уротеліальному епітелії вірусні частинки утворюють внутрішньоядерні включення, внаслідок чого клітина набуває дуже характерних морфологічних рис. Перший опис таких клітин із включеннями вірусних частинок дав доктор Koss LG 40 років тому, виявивши їх у сечі пацієнта після проведеної трансплантації нирки. Він назвав їх Decoy клітини. Вони можуть бути 4-х типів і до останнього часу серед цитопатологів домінують уявлення, що ці інфіковані клітини не можна відносити до злоякісних. Але їх поява в сечі пацієнта з аллографтом трансплантацією, є ранньою ознакою загрози BKV аллографт нефропатії. На цих малюнках представлені 4 морфологічні типи Decoy-клітин.

Іншими словами, Decoy-клітини - ранні провісники відторгнення трансплантата. Але тільки з впровадженням у практику рідинних технологій приготування препарату із свіжовипущеної сечі або зі змиву сечового міхура, з забарвленням по Папаніколау, стало можливим виявляти ці клітини, і з високою чутливістю та специфічністю відрізняти їх від злоякісних. В даний час виявленняDecoy-клітин у сечі є скринінговим тестом BKV нефропатії.Крім того, у пацієнтів, які перенесли трансплантацію нирки, поряд з Decoy-клітинами, часто виявляють клітини уротелію, з ознаками вираженої клітинної атипії, що відповідають цитоморфологічним характеристикам уротеліальної карциноми високого ступеня злоякісності, а також клітини, які несуть у собі одночасно риси, -клітин, і клітин HGUC. Ці клітини не тільки мають змішані риси Decoy-клітин та злоякісних, але й несуть у собі протеїни (SV-40 T) поліома-BK-вірусу (Galed-Placed I, Valbuena-Ruvira L. Diagn Cytopathol.2011 Dec;39(12) ): 933-7). Багато клінічних випадків, описаних у літературі, свідчать про можливу онкогенну роль поліома-BK-вірусу у виникненні уротеліальної карциноми (Hassan S, Alirhayim Z, Ahmed S, Amer S. Case Rep Nephrol. 2013; 2013: 858139). Протеїни BKV надають шкідливу дію на синтез білків-супресорів пухлинного росту (р53), що призводить до порушення процесів відновлення ДНК. Цей патогенетичний механізм лежить в основі виникнення генетично нестабільних змін, що призводять до трансформації нормального уротелію спочатку в диспластичний, а потім у уротеліальну карциному високого ступеня злоякісності (HGUC). HGUC характеризується високою частотою рецидивів та прогресії до м'язово-інвазивних стадій Т2, Т3, Т4 з метастазами у лімфатичні вузли. у 95% випадків усіх смертельних випадків від раку сечового міхура встановлюють діагноз HGUC. Отже, переваги цитологічного дослідження уротеліального тракту:

Неінвазивність процедури (аналіз із «баночки»);
Висока специфічність діагностики HGUC, що наближається до 100%;
Висока чутливість діагностики HGUC ~ 80%;
~30-70% пацієнтів з HGUC виживають;
~5-15% випадків HGUС прогресують; Статистика США.
535 000 пацієнтів із раком сечового міхура вижили.

Переважною технологією приготування цитологічного препарату сечі є рідинна осадження (BD SurePath), яку ми використовуємо в нашій лабораторії. Тонкошарові мазки дозволяють проводити подальшу діагностику з використанням всього арсеналу молекулярно-генетичних методів (імуноцитохімія, FISH тощо).

Цитологічний діагноз HGUC поєднує в собі всі генетично нестабільні злоякісні пухлини уротелію, гістологічно різноманітні. З метою оптимізації підходів до інтерпретації уринарної цитопатології та стандартизації критеріїв діагностики, на міжнародному конгресі в Парижі, у 2013 році було прийнято нову цитологічну систему класифікації. Вона багато в чому нагадує систему Bethesda для цитологічного аналізу патології щитовидної залози та цервікального каналу.

Категорії	Паризька система оцінки цитології уринарного тракту	Ймовірність злоякісної пухлини
I	Незадовільний/недіагностичний матеріал	0-10%
II	Негативна за уротеліальною карциномою високого ступеня злоякісності. (NHGUC)	0-10%
III	Атипова уротеліальна клітина (AUC)	8-35%
IV	Підозра на уротеліальний рак високого ступеня злоякісності (SHGUC)	50-90%
V	Уротеліальна карцинома низького ступеня злоякісності (LGUC)	~10%
VI	Уротеліальна карцинома високого ступеня злоякісності (HGUC)	>90%
VII	Інші пухлини, первинні та вторинні	>90%

Отже, цитологічне дослідження сечі із застосуванням рідинних технологій приготування мазка та використанням діагностичних критеріїв Паризької класифікації 2014 року є основним неінвазивним методом діагностики та моніторування уротеліальної карциноми високого ступеня злоякісності.

Цитологічне дослідження сечі – це метод мікроскопічного дослідження, яке полягає у визначенні у складі урини наявності та кількості видозмінених клітинних структур. Її виконують одночасно з онкологічним та загальноклінічним обстеженням.

Серед основних показань виділяють порушення у роботі сечостатевої системи, онкозахворювання сечового міхура, а також його проводять людям, які становлять підвищену групу ризику до цієї патології. У нормальному стані, як правило, результат матиме негативне значення.

Що таке

Аналіз сечі на цитологію – це лабораторний метод дослідження елементів урини на клітинному рівні за допомогою мікроскопа. Оцінка біологічного матеріалу необхідна у разі, коли виникає необхідність встановити присутність чи відсутність у клітинних структурах ознак переродження чи інших атипових змін.

Завдяки даній методиці у фахівців з'являється можливість оцінювати характеристики окремих структур клітин за морфологічною ознакою. Це дозволяє надалі спростувати чи підтвердити постановку первинного діагнозу. Крім того, за потреби може бути проведене додаткове діагностичне обстеження.

Цитологічний аналіз сечі є одним із найбільш ефективних та інформативних при виявленні злоякісних пухлинних утворень, а також онкологічних патологій.

Для дослідження взятого зразка осад урини вводять спеціальне фарбує речовина. Попередньо обов'язково проводять центрифугування сечі. Тільки після цих маніпуляцій відбувається вивчення клітин за морфологічною ознакою.

Важливо запам'ятати, що необхідно досліджувати цитоплазму, ядро, а також стан, при якому вони взаємодіють між собою.

Після завершення лабораторного вивчення всі дані докладно записуються до спеціального бланку. Важливою складовою є зміни, які спричинили клітинні структури.

Інтерпретацією одержаних результатів займається виключно провідний спеціаліст.

Показання

Важливо розуміти, що аналіз сечі на атипові клітини призначають не тільки з метою виявлення або підтвердження відсутності прогресування онкологічного процесу, але також як профілактичний захід, наприклад, коли людина проходить щорічне медичне обстеження.

Найчастіше основними показаннями для проведення даного лабораторного дослідження є такі стани:

підозра на розвиток онкологічногозахворювання;
можливе поразкаорганів сечовивідної системи пухлинними утвореннями;
необхідність визначити місце розташуванняпухлини;
контрольхворого, у якого вже поставлено діагноз раку сечовивідних шляхів;
необхідність виявити у складі сечі клітинні структури кров'янийрідини;
спростування чи підтвердження первинно поставленої патології;
оцінка ефективності результатів від призначених терапевтичнихзаходів;
оглядпісля проведеного хірургічного втручання.

Крім того, важливо розуміти, що проведення цитологічного дослідження урини без видимих на те підстав є недоцільним. Саме з цієї причини більшу частину необхідної інформації фахівці одержують у ході загальноклінічного аналізу.

Аналіз на цитологію застосовується лише у ситуаціях, коли є підозра в розвитку онкологічного процесу.

Протипоказання

Єдиним обмеженням до призначення цитологічного аналізу сечі є відсутність явних клінічних ознак ракового захворювання, що вражає органи сечостатевої системи.

Інших протипоказань фахівці не виділяють.

Підготовка

Щоб результати, отримані у процесі проведення цитології, були максимально достовірними, необхідно знати, як правильно підготуватися до неї. У цілому нині, незалежно від цього, який саме аналіз потрібно здати, підготовчі заходи мають майже схожий принцип.

В першу чергу потрібно дотримуватись правил виконання гігієнічних процедур, а для забору біологічного матеріалу використовувати виключно стерильний посуд. Відмінності у підготовці можуть бути лише у кількості та часі збору рідини, призначеної для дослідження.

Для аналізу на цитологію сечу необхідно збирати в ранкові години і тільки після повного спорожнення сечового міхура від рідини, що накопичилася за ніч. Таким чином, якщо пробудження було, наприклад, о 6-й ранку, то потрібно відразу відвідати туалет.

Для цитологічного дослідження сечу збирають лише приблизно через 2 години після першого спорожнення.

Після того, як сеча буде зібрана, її відразу необхідно віднести до лабораторії. І тут вдається отримати достовірний результат. Місткість для урини потрібно купувати в аптеці, оскільки саме там вона буде максимально стерильною, що не вимагатиме проведення додаткових заходів щодо її обробки.

Якщо йдеться про тяжкохворих або пацієнтів, які не встають, то забір сечі здійснюється за допомогою катетера. Перед цим обов'язково хворому проводять гігієнічні процедури. Після промивання промежини її насухо витирають рушником, вставляють катетер і збирають біоматеріал.

Нерідко трапляються випадки, коли фахівець призначає не одну таку процедуру, що дозволяє максимально точно поставити діагноз та визначити наявність онкологічного процесу.

Матеріал досліджують лише за умов лабораторії. Проведення цитології може тривати близько п'яти днів.

Які хвороби виявляє

Завдяки проведенню цього тесту фахівцям вдається вивчити стан мікрофлори пацієнта, підтвердити наявність чи відсутність патологій інфекційної природи походження та інших. Крім того, даний вид дослідження дає можливість виявлення та діагностування онкологічних захворювань нирок, уретри, передміхурової залози, сечоводів та сечового міхура.

Важливість методики полягає у її ефективності та можливості визначення ракових перероджень клітин ще на початку розвитку патологічного процесу.

Розшифровка результату

Інтерпретацією отриманих даних має займатися лише кваліфікований спеціаліст-патолог чи гістолог. Після того, як усі клітини будуть детально вивчені, він здійснює необхідні записи з урахуванням усіх змін у клітинних структурах та визначає ракові епізоди.

Якщо говорити про терміни, протягом яких проводиться цитологія, то в кожній клініці вони можуть бути різними, оскільки кожна лабораторія використовує свої методи та технології вивчення біологічної рідини.

Отримані дані описуються спеціальними термінами, які застосовують у медицині. Таким чином, якщо було зазначено, що результат незадовільний, це є доказом того, що достатня кількість атипових клітин відсутня, або є неправильні епізоди. Якщо пацієнт отримав саме такий висновок, йому призначають повторну здачу аналізу урини для цитологічного дослідження.

Отримання негативного показника свідчить про повну відсутність у людини атипових клітинних структур. В цьому випадку зразок не буде нормою, але також у ньому відсутні ракові епізоди.

При встановленні підозрілого показника можна говорити про вплив новоутворення злоякісного характеру на клітини, внаслідок чого відбулася їхня зміна. У таких ситуаціях через певний період проводять повторне дослідження.

Отримання позитивного результату вказуватиме на присутність у біологічній рідині ракових клітинних структур.

Цитологічне дослідження сечі є одним із найпоширеніших видів аналізу, який використовується у разі підозри на розвиток онкологічного захворювання. Незважаючи на його ефективність і високу інформативність, проводити його без видимої причини не рекомендується, оскільки дана дія виявиться марною.

Якщо під час проведення лабораторного вивчення урини результат виявився позитивним, то хворому призначають додаткове діагностичне обстеження з проведенням біопсії та цистоскопії.

Цитологія сечі- Це спеціальне дослідження сечі за допомогою мікроскопа. Мета такого аналізу – виявлення атипових чи ракових клітин. Як правило, лікар призначає подібний аналіз при підозрі на пухлину сечових шляхів.

Найчастіше здається цитологія при підозрі на рак сечового міхура, хоча за результатами можна запідозрити онкологічні захворювання нирки, сечоводів та уретри, рак передміхурової залози.

Ваш лікар обов'язково призначить дослідження, якщо у вас були епізоди появи крові в сечі. Обов'язковою є цитологія сечі і у пацієнтів, які страждають на онкологію сечового міхура. Моніторинг дає змогу вчасно виявити рецидив хвороби.

Цитологія сечіможе не діагностувати маленькі та доброякісні пухлини сечовивідних шляхів, але зазвичай легко діагностує великі ракові утворення.

У трактуванні результату аналізу є деякі ризики. Вони зазвичай пов'язані з порушеннями методу збирання аналізу. Обов'язково збирається сеча у чистий контейнер, достатньо однієї порції. Якщо збирання сечі відбувається за допомогою катетера, то можливі відхилення в результатах через ризик виникнення інфекції сечових шляхів.

Як правильно здати цитологію сечі?

Перше ранкове сечовипускання не підійде для аналізу, так як клітини залишалися в сечовому міхурі всю ніч, могли зруйнуватися, і це спричинить труднощі при діагностиці. Вранці помочіть, прийміть душ, далі потрібно буде зібрати сечу для тіста. Найкраще для збору та зберігання підійде стерильний контейнер. Лікар може призначити збирання аналізу сечі цілий тиждень. Дослідження великої кількості зразків збільшує точність результатів цитології сечі.

У лабораторії спеціаліст-гістолог чи патолог проаналізує всі клітини зразка та опише їх типи, виявить зміни, що вказують на патології.

Кожна лабораторія описує результати цитології сечі, але існують загальні терміни, які фігурують практично в кожному результаті:

Незадовільний зразок означає, що потрібно повторити аналіз, оскільки у зразку аналізу було знайдено недостатню кількість клітин або неправильні їх види.
Негативна цитологія сечі – у зразку сечі ракові клітини відсутні.
Атипова цитологія сечі – у клітинах зразка знайшли невеликі зміни. Клітини були нормальними, але водночас не схожі і клітини раку.
Підозріла цитологія сечі- Клітини в зразку не були нормальними, і можливо, можуть бути злоякісними.
Позитивна цитологія сечі – зразок сечі обряджені злоякісні клітини.

При діагностиці онкології сечовивідних шляхів використовується не тільки аналіз цитології сечі, а тільки початковий етап обстеження. Якщо при цитологічних дослідженнях були виявлені відхилення, то лікар призначає цистоскопію з метою дослідження сечового міхура та сечовивідних шляхів.

Лабораторне цитологічне дослідження проводять для діагностування онкологічних захворювань сечостатевої сфери. Також лікар може призначити даний метод дослідження, якщо в сечі пацієнта були виявлені частинки крові. Розглянемо докладніше як проводиться аналіз сечі на цитологію, і що говорять результати.

Аналіз на цитологію сечі проводиться у лабораторних умовах під мікроскопом, і робиться це виявлення ракових клітин. Цей метод проводить оцінку мікрофлори людини та дозволяє виявляти не тільки пухлинні ураження, але й патологічні зміни без новоутворень. Цитологічний тест найчастіше призначається тим хворим, у яких виявлена пухлина сечовивідних шляхів.

Незважаючи на те, що за допомогою цього аналізу можуть бути виявлені ракові клітини в нирках, передміхуровій залозі, аналіз сечі на цитологію найчастіше проводять при діагностуванні сечового міхура. У цьому випадку аналіз дозволяє виявити злоякісну пухлину, яка вразила організм людини.

Проводячи цитологічне дослідження та додаткові тести та процедури, можна виявити ракові клітини сечовивідних шляхів та патологію таких органів:

Пухлина сечового міхура.
Онкологічне захворювання нирки.
Онкологія простати та сечоводу.
Ракова пухлина уретри.

Цитологічне дослідження робиться, коли пухлина вже є, воно також може показати ранні стадії ракового захворювання та пухлини, які вважаються доброякісними. Лікар обов'язково призначає проведення аналізу, як тільки в сечі пацієнта виявляються частинки крові.

Крім цього, цитологію роблять тим хворим, хто перебуває на завершальній стадії лікування захворювання. Це дозволяє виключити рецидив хвороби та проконтролювати перебіг лікування.

Як підготуватися до цитологічного аналізу сечі

Будь-який аналіз сечі зазвичай має однакові правила підготовки. Це насамперед дотримання особистої гігієни, використання стерильного посуду для збирання біоматеріалу. Єдине що може відрізнятися, це час збору і кількість матеріалу, що збирається.

Урину для цитологічного аналізу збирають вранці, після того, як був випорожнений сечовий міхур рідиною, зібраною за ніч. Якщо ви встали вранці о 7 годині, варто відразу сходити в туалет і спорожнитися.

Потім наступний матеріал, приблизно через 1,5 - 2 години збирають для аналізу.Не варто пити багато рідини, оскільки воно здатне розбавити урину. Бажано відразу віднести до лабораторії матеріал, тоді точність та інформативність аналізу буде стовідсотковою. Посуд для урини бажано придбати в аптеці, там він стерильний і не вимагає додаткових обробок.

Якщо матеріал для аналізу потрібно взяти у тяжкохворих або лежачих людей, то в цьому випадку використовується катетер. Необхідно провести гігієну хворому – промити промежини, витерти сухим рушником, вставити катетер та зібрати біоматеріал.

Часто лікар призначає проведення кількох таких процедур для більш точного діагнозу та встановлення факту онкології. Зібраний матеріал досліджується у лабораторних умовах, час проведення аналізу від 3 до 5 днів.

Жінки часто піддаються захворюванням сечової системи, які мають інфекційний чи запальний характер. Це анатомічними особливостями будови жіночого таза. Не завжди візуального огляду з використанням цистоскопа достатньо для встановлення точного діагнозу, тому доцільно провести цитологічні дослідження.

Цитологія сечового міхура є діагностичним заходом, який дозволяє перевірити сечовий міхур у жінок на онкологічне захворювання.

Дане дослідження призначається у ситуації, коли виникає підозра на наявність злоякісної освіти органів сечової системи. Найчастіше до подібного методу вдаються пацієнти, які мають ймовірність виявлення ракових клітин.

Показання до проведення цитологічного дослідження

Проведення цитології сечового міхура призначається тим пацієнтам, у яких:

вже була виявлена злоякісна пухлинаорганів сечової системи, цитологічні дослідження у разі дозволяють відстежувати, як протікає захворювання;
є підозра на наявність злоякісноїпухлини, діагностика дозволяє виявити ракову освіту;
присутній крову сечі, це є сигналом про наявність патології, тому лікар обов'язково призначає проведення цитологічної діагностики;
завершується лікування захворювання, своєчасна діагностика дозволяє оцінити перебіг лікування та уникнути рецидивухвороби.

Що вивчають за допомогою цитології

Цитологічне дослідження сечового міхура - вивчення з використанням мікроскопа осаду зразка сечі, отриманого після центрифугування біоматеріалу. Таке дослідження проводить спеціаліст-гістолог у лабораторних умовах.

Мета цитології - виявити змінені клітини, які можуть виділятися із сечею. Діагностика дозволяє з високою точністю виявити наявність злоякісного процесу у органах сечової системи.

Однак при отриманні незадовільного, атипового чи підозрілого результату слід вдатися до здачі повторних та додаткових аналізів.

Підготовка до процедури

Для здачі зразка сечі на аналіз слід дотримуватись таких загальних правил, як дотримання норм особистої гігієни та використання стерильної ємності, призначеної для збирання біоматеріалу.

Істотна відмінність підготовки до цитології полягає в часі збору та кількості матеріалу, що збирається.

Збір сечі здійснюється в ранковий час, проте не відразу після пробудження. Біоматеріал для аналізу збирається приблизно через 2 години після того, як сечовий міхур був випорожнений рідиною, накопиченою за нічний час. Якщо ранковий підйом здійснено о 7 годині, то краще відразу відвідати туалет і спорожнитися.

Не слід вживати багато рідини, оскільки вона може розбавити сечу. Рекомендується відразу здати зразок у лабораторію, щоб отримати точніший результат дослідження.

Якщо біоматеріал потрібно взяти у людей, які ведуть лежачий спосіб життя або тяжко хворіють, то для таких ситуацій передбачено катетера. Слід провести низку гігієнічних процедур: промити промежини, протерти рушником, встановити катетер і здійснити збирання зразка сечі.

Розшифрування результатів цитологічного дослідження

У кожній лабораторії результат проведеного дослідження виражається у термінах та одиницях вимірах, відмінних від отриманих в інших лабораторіях. Це залежить від обладнання, яке використовується для дослідження.

Результати діагностики надаються лікарю, який вивчає їх і ставить діагноз. Однак існують загальноприйняті медичні терміни, які вживаються у всіх клініках та лабораторіях, і мають однозначне трактування, доступне навіть для самостійного розуміння.

Незадовільний результат говорить про те, що в процесі дослідження не було виявлено ту кількість неправильних клітин, яка б зробити точний висновок, тому слід повторно здати аналізи.

Атиповий результат свідчить про те, що у представлених зразках були виявлені клітини нетипової форми, проте такі дані не несуть у собі точної інформації про те, чи є ракові утворення в органах сечової системи. Потрібно здати додаткові аналізи.

Підозрільний результат є першим тривожним сигналом. Це говорить про те, що було виявлено підозрілі клітини, проте такі новоутворення можуть бути доброякісними.

Позитивний результат свідчить про те, що виявлено ракові клітини. Який саме орган сечової системи зазнав ракового захворювання, можна виявити за допомогою діагностики вузької спеціальності. Надалі призначається спеціальне лікування.

Негативний результат свідчить, що присутності ракових клітин у організмі пацієнта виявлено був.

Для діагностики раку сечового міхура необхідно провести як аналіз сечі, а й дослідження всього організму загалом. Потім, маючи на руках усі зібрані аналізи, лікар ставить діагноз пацієнту і підбирає відповідне лікування.

Позитивний момент цитологічної діагностики у тому, що воно, на відміну інших досліджень, проводиться швидко (3-5 днів), а отримані результати дають можливість розпочати своєчасне лікування. Найчастіше лікар може призначити проведення кількох таких досліджень, щоб поставити точний діагноз та встановити факт онкології.