Metode zagotavljanja prve pomoči pri kemičnih opeklinah. Nega las. Nega telesa in obraza. Tan. Herpes. Razpoke. Zdravljenje. Poškodbe kože

Poškodbe kože zaradi alkalnih snovi uvrščamo med kemične opekline in so bolj nevarne kot toplotne poškodbe ali celo. Če prejmete tovrstno poškodbo, je pomembno, da ukrepate pravilno, preden pride zdravnik. Prva pomoč pri alkalnih opeklinah ima nekaj značilnih razlik od ukrepov za toplotne poškodbe.

Kemična opeklina z alkalijo je resna in nevarna poškodba zaradi narave delovanja reagenta, ko pride v stik s kožo. Jedke raztopine prodrejo globoko v tkiva, pretvorijo beljakovine v alkalne albuminate, kar spremlja nastanek ohlapnih, mehkih belkastih krast. Takšne rane se dolgo celijo, sčasoma pa potemnele skorje tvorijo krvaveče razjede. Na mestu poškodbe ostanejo sledi v obliki brazgotin.

Glede na koncentracijo reagenta, njegovo prostornino, čas izpostavljenosti koži, tkivu, globino in obseg poškodbe ločimo 4 stopnje poškodbe:

I – poškodovana je le povrhnjica. Manjšo poškodbo spremlja rahla oteklina, pordelost kože in pekoč občutek.

II – lezija prizadene dermis. Na poškodovanem območju opazimo mehurčke z eksudatom v notranjosti. Simptomi poškodbe so bolečina, pekoč občutek, rdečina, oteklina.

III – nanaša se na hudo poškodbo. Prizadete so spodnje plasti kože in podkožno tkivo. Nastanejo mehurčki različnih velikosti; ko počijo, razkrijejo vneto papilarno plast dermisa. Spremlja travma hude bolečine, oteklina, odmrtje tkiva, nastanek kraste.

IV – najhujša stopnja, v kateri trpijo mehke tkanine, mišice, vezi. Lezija lahko doseže kosti. Poškodba predstavlja veliko nevarnost za zdravje žrtve, pogosto sta potrebna kirurško zdravljenje in plastična operacija.

Koda ICD 10 T20-T32.

Pravila prve pomoči

Če se opečete zaradi alkalije, kaj storiti? Lahko so v službi ali doma. V podjetjih, ki uporabljajo ali prevažajo koncentrirane kisle, alkalne snovi, pride do poškodb zaradi neupoštevanja varnostnih pravil. V vsakdanjem življenju se lahko opečete z raztopino amoniaka ali kavstično sodo.

Pravilno zagotovljena prva pomoč določa nadaljnje stanje žrtve in napredek celjenja površine rane.

Za alkalne poškodbe je značilno nadaljevanje učinka na tkivo tudi po tem, ko reagent preneha v stiku s kožo. V zvezi s tem je za prvo pomoč značilna nevtralizacija učinka alkalne snovi. Nadaljujte v skladu z algoritmom:

  1. Odstranite oblačila žrtve.
  2. Prizadeto mesto sperite s hladno vodo (površino rane držite pod tekočo vodo vsaj 20 minut). Prepovedano je odstranjevanje reagenta s kože z vlažnimi robčki, krpo ali brisačami. Z drgnjenjem poškodovanega mesta bo alkalija (kislina) prodrla še globlje in poslabšala poškodbo.
  3. Rano zdravite s citronsko kislino ali kisom, raztopljenim v vodi.
  4. Pokrijte z oblogo za rane brez uporabe mazil.
  5. Pokličite rešilca.

Pogosto se alkalna opeklina doma pojavi zaradi neprevidnega ravnanja z živim apnom. Večinoma so prizadete roke in oči. Kaj storiti z lezijami v takih primerih? Mnogi bi odgovorili "hitro sperite reagent s kože, sperite oči." Toda ta dejanja so najpogostejša napaka, ki poslabša travmo.

Nujna oskrba, če živo apno pride na kožo in sluznico, ne vključuje izpiranja z vodo. Reagent reagira z njim in vpliva kemična snov se stopnjuje.

PMP za opekline oči z alkalijo, živim apnom (mletim ali grudastim) apnom mora:

  1. Izperite organe vida z raztopino dinatrijeve soli etilendiamintetraocetne kisline 3% (Na2EDTA). V ta namen se uporabljajo raztopine Versen, Trilon B, Complexon 3, Helaton.
  2. Ko ste uspeli nevtralizirati alkalijo, lahko oči sperete z vodo.
  3. Preglejte organe vida pod vekami za ostanke reagenta, jih odstranite s čistim prtičkom.
  4. V oči nanesite Floxal ali druge kapljice z antiseptičnim učinkom. Za hude bolečine je treba uporabiti kapljice Novocaine.
  5. Korneregel regeneracijsko mazilo za oči položite za veke.
  6. Pokličite rešilca ​​ali žrtev odpeljite v zdravstveno ustanovo.

Nujna pomoč, če živo apno pride na vašo kožo, je odstranitev reagenta s suho (!) metodo:

  • Po potrebi odstranite oblačila.
  • S suhim prtičkom ali krpo previdno odstranite vodni kamen s površine rane.
  • Poškodovano mesto namažite z oljem, maščobo ali bogato kremo.
  • Nanesite sterilni povoj.
  • Pokličite zdravnika.

Če alkalija ali kislina pride v usta, žrelo ali požiralnik, lahko kemična opeklina povzroči resne težave z dihanjem. Znaki bodo: akutna bolečina, bruhanje z delci sluzi, slinjenje, težko dihanje.

Upodabljanje nujno oskrbo v teh primerih je naslednje:

  • če je prizadeta s kislino, je treba žrtvi dati piti raztopino sode;
  • pri zaužitju alkalne snovi dajte bolniku piti vodno raztopino z 2% ocetno ali citronsko kislino;
  • izperite želodec;
  • dati mleko piti;
  • dajte piti 50-100 gramov. olja;
  • poklicati zdravnika.

V katerih primerih povzroči nekrozo tkiva?

Dolgotrajen stik in visoka koncentracija alkalij lahko povzročita mokro (kolikacijsko) nekrozo tkiva. Ta nekroza je hujša in nevarnejša od suhe (koagulacijske) nekroze zaradi kislinske opekline.

Pod mehko, ohlapno krasto je mokra rana, oteklina, hiperemija in izločanje motnega eksudata. Proces umiranja se širi globoko in diametralno. Pogosto pride do okužbe in gnojenja območja rane. V takšnih primerih je potrebno kirurško zdravljenje, odstranitev nekrotičnega tkiva in presaditev kože.

Metode zdravljenja

Alkalna opeklina je resna poškodba, ki zahteva ustrezno zdravljenje, da preprečimo, da bi rana postala hujša in se okužila.

V zdravstveni ustanovi se površina rane razkuži z raztopinami Dioksizola ali Novoimanina. Sintomicinsko mazilo se uporablja za zaščito poškodovanega območja pred razvojem patogene mikroflore. Oksiciklosol pršilo je indicirano za zdravljenje globokih opeklin. Ima antibakterijski učinek in odpravlja alergijske manifestacije.

Za lajšanje bolečin so bolniku predpisane anestetične paste za lokalno uporabo in injekcije z lidokainom, trimekainom, analginom. Pri opeklinah III-IV stopnje je indicirana uporaba sedativov (Relanium, Valoserdin, Persen) in terapija, namenjena razstrupljanju. Raztopine Ringerja ali Lasixa se uporabljajo intravensko.

V primeru hudega šoka in otekline odpravimo glukokortikosteroidna zdravila. Za pospešitev obnove tkiva se uporabljajo Retinol, Solcoseryl, Aevit, Aekol.

Če je sluznica ustne votline in žrela poškodovana, se doda grgranje z antiseptičnimi raztopinami (Aqualor, Anestezin, Miramistin).

Doma je mogoče zdraviti opekline zaradi izpostavljenosti alkaliji le z blago stopnjo poškodbe I, včasih II, če ni nevarnosti za zdravje. Terapevtski ukrepi vključujejo uporabo Panthenol, Syntomycin, Levomekol, Bepanten, Sulfargin, Oxycyclosol. Ni izključeno tradicionalne metode: jajčni beljak, izpiranje rane z decokcijami šentjanževke in ognjiča, sok aloe, zlati brki.

Previdnostni ukrepi

Pri delu s kemičnimi reagenti se zaščitite s potrebno opremo (očala, halja, rokavice). Alkalije in kisline je treba hraniti v tesno zaprtih posodah z opozorilnimi nalepkami ali obvestili. Tudi če kapljica pade na kožo, je vredno takoj zdraviti rano in preprečiti širjenje poškodbe.

Prva pomoč pri kemičnih opeklinah bo pomagala stabilizirati bolnikovo stanje, lajšati hude bolečine in preprečiti zaplete. Obdobje nadaljnjega okrevanja in včasih celo življenje žrtve je v veliki meri odvisno od pravilnosti dejanj.

V primeru opeklin zaradi stika z agresivnimi okolji, strupenimi snovmi pride do otekanja in rdečine tkiva; kompleksne oblike povzročijo kršitev celovitosti kožo, včasih pa tudi smrt.

Dejavniki tveganja

V bistvu se takšne rane lahko izzovejo v industrijskih pogojih, pri delu v laboratorijih, v proizvodnji.

Nudenje prve pomoči pri kemičnih opeklinah bo morda potrebno kadar koli. Pogosto pride do poškodbe doma; če ne upoštevate varnostnih pravil pri delu z gospodinjskimi kemikalijami, obstaja veliko vzrokov za kemične opekline doma:

  • Pripravki za čiščenje cevi in ​​stranišč.
  • Antiseptiki na osnovi sintetične komponente.
  • “Belina”, analogni izdelki za beljenje.
  • Kerozin, bencin.
  • Pripravki za čiščenje bazenov.

V industrijskih laboratorijih lahko takšne poškodbe povzročijo kisline, alkalije, reagenti, agresivna okolja in podobni aktivni elementi. Prva pomoč pri kemičnih opeklinah bo pomagala rešiti zdravje in življenje, vendar je pomembno vedeti, kako jo pravilno zagotoviti, saj se razlikuje glede na agresivno snov.

Stopnje in simptomi

Metoda zdravljenja kemične opekline v predmedicinski fazi in nadaljnje okrevanje je v veliki meri odvisna od stopnje in globine poškodbe in povezanih simptomov:

  • 1. stopnja resnosti - rdečina, oteklina, zmerna bolečina.
  • 2. stopnja - nastanejo mehurčki s prozornim tekočim eksudatom ali krasta (skorja), odvisno od reagenta.
  • 3. stopnja - huda bolečina, koža postane belkasta, pojavijo se simptomi kemičnih poškodb, kot je nekroza.
  • 4. stopnja resnosti - poškodovane so globoke plasti, koža, kosti, kite.

Nujni ukrepi

Poškodbe kože

Prva pomoč vključuje naslednje ukrepe:

  1. V primeru opeklin, povzročenih s kemikalijami, je treba najprej odpraviti stik žrtve z virom poškodbe.
  2. Osvobodite kožo odvečnih oblačil, odstranite nakit in dodatke s poškodovanega mesta.
  3. Prva pomoč pri kemičnih opeklinah je odvisna od snovi, ki je povzročila poškodbo.

Pomembno! V primeru poškodbe z živim apnom je strogo prepovedano spirati območje z vodo, kar bo poslabšalo proces erozije povrhnjice. Snov odstranite s suho krpo ali mehko, čisto krpo in nato nanesite morebitno mastno sredstvo.

  1. Če pride do lezije zaradi stika z zdravilom v prahu, je treba njegove ostanke previdno odstraniti s kože. Šele nato sperite z vodo. Če prva pomoč pri kemičnih opeklinah ni zagotovljena, se bo poškodba povečala.
  2. Področje izpirajte s hladno vodo 30 minut, da odstranite vse ostanke snovi in ​​povečate učinkovitost nadaljnje terapije.
  3. Organske aluminijeve spojine se vžgejo ob stiku z vodo, odstraniti jih je treba s poškodovanega mesta s suho krpo ali krpo. Če se predel kože opere in se bolečina okrepi, je treba postopek prekiniti.
  4. Nujna oskrba pri kemičnih opeklinah vključuje potrebo po nevtralizaciji učinka reagenta: poškodbo obdelajte s kislino s sodo (1 čajna žlička na 1 kozarec vode), sperite alkalijo s citronsko ali ocetno kislino (1 čajna žlička na 1 kozarec vode) .
  5. Metoda zdravljenja kemičnih opeklin v predmedicinski fazi vključuje antiseptična zdravila. Če je celovitost kože poškodovana, nastanejo mehurji ali kraste, je treba območje sprati s klorheksidinom, furacilinom, miramistinom.
  6. Nanesite specializirano zdravilo proti opeklinam, ki spodbuja obnovo tkiva in ima protivnetne lastnosti Panthenol, Bepanten, Olazol, Solcoseryl.

Pomembno! Pri zagotavljanju prve pomoči pri kemičnih opeklinah ni priporočljivo uporabljati mokrih robčkov. dano kozmetični izdelek ne more popolnoma odstraniti ostankov snovi in ​​celo, nasprotno, spodbuja njihovo globlje prodiranje v kožo.

  • Nujni ukrepi v primeru obsežnih kemičnih opeklin zahtevajo uporabo protibolečinskih sredstev. Za izboljšanje splošnega stanja bolnika se priporoča paracetamol, analgin in ibuprofen.
  • Poškodovano mesto zaščitite pred zunanjimi dejavniki in preprečite okužbo s sterilnim povojem.

Prvo pomoč pri kemičnih opeklinah je treba začeti takoj, da bo nadaljnje obdobje rehabilitacije čim enostavnejše.

Poškodbe oči

Poškodba organa vida neizogibno povzroči resne posledice, zato se je nujno posvetovati z zdravnikom.

Glavni znaki poškodbe so:

  • Rezanje bolečine.
  • fotofobija.
  • Obilno solzenje.

Prva pomoč pri kemičnih opeklinah vključuje naslednje ukrepe:

  1. Čim bolj odprite veke in oči spirajte z vodo (hladno, ne mrzlo!) 15-20 minut.

  1. Vodo lahko nadomestimo z mlekom, da odpravimo negativne učinke reagentov. Še posebej učinkovito, če alkalije pridejo v oči.
  2. Po nanosu suhega gaznega povoja na organ vida pokličite zdravnika. Nadaljnja pravila zdravljenja mora predpisati specialist.

Poškodbe požiralnika, želodca

Prvo pomoč pri kemičnih opeklinah kože gastrointestinalnega trakta je treba opraviti v zdravstveni zavod. Poškodba ust, sapnika, požiralnika ali želodca se pojavi pri zaužitju elektrolitov, kisline ali drugih snovi. Odvisno od stopnje kemičnih opeklin lahko simptomi vključujejo naslednje:

  • Huda bolečina na mestu lezije.
  • Pekoč občutek v požiralniku, želodcu.
  • Težave pri požiranju.
  • Bruhanje krvi.
  • Težko dihanje.

Če se opečete s kemikalijami, jih morate najprej nevtralizirati.

  1. Če ste zaužili alkalijo, popijte raztopino kisa (1 čajna žlička na 300 ml vode) za izpiranje želodca.
  2. Ko poškodbe tkiva povzroči alkalija, pijte raztopino sode (1 čajna žlička na 1 kozarec vode).
  3. Pri zagotavljanju prve pomoči pri kemičnih opeklinah je potrebno izzvati naravno bruhanje in ponoviti postopek z izpiranjem želodca.
  4. Pred prihodom rešilca ​​​​za lajšanje bolečin popijte raztopino novokaina, lidokaina in, če lahko pogoltnete, tablete acetaminofena ali ibuprofena.
  5. Ko bolnik zaradi hudih poškodb izgubi zavest, ga spravite k sebi in mu dajte povohati amoniak.

Prva pomoč pri kemičnih opeklinah bo pomagala preprečiti resne posledice. Ko greste v bolnišnico, morate s seboj vzeti posodo z reagenti, škatlo ali vzorec snovi, ki je povzročila škodo. To omogoča zdravniku, da hitro sprejme potrebne ukrepe za nevtralizacijo posledic in predpiše pravilno zdravljenje kemičnih poškodb.

Alternativna medicina

Doma vedno obstajajo zdravilne formulacije, ki lahko zmanjšajo boleče simptome. Zagotavljanje prve pomoči žrtvi za kemične opekline z uporabo ljudska pravna sredstva, dovoljeno le pri manjših poškodbah.

  1. Vloga od krompirjev škrob. Če želite to narediti, zmešajte 4 žlice. l. prahu in 150 ml tople vode, prinesite do konsistence debele kisle smetane. Debelo plast nanesite na kožo, poškodovano zaradi kemičnih opeklin, po 20 minutah sperite s hladno vodo.
  2. Čajni čajni obkladek. Brew 3 žlice. l. skuhajte črni ali zeleni čaj, ga namočite in ohladite na sobno temperaturo. Na prizadeto mesto položite gazo, namočeno v čajne liste. Obkladke menjajte vsaki 2 uri.

Da bi preprečili takšne poškodbe doma in na delovnem mestu, bodite pozorni na varnostna pravila pri delu z gospodinjskimi izdelki in reagenti. In če pride do poškodbe, se poskusite čim prej posvetovati z zdravnikom.

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Kemične opekline: vzroki njihovega nastanka, znaki in simptomi, ukrepi prve pomoči in kompleksna terapija
Skoraj vse kemikalije so obdarjene s potrebno močjo, ki ima lahko uničujoč učinek na tkiva človeškega telesa. Alkalije in koncentrirane kisline so v tem pogledu še posebej močne. Takoj ko začnejo vplivati ​​na človeško telo, se takoj pojavijo kemične opekline. Prva pomoč pri takšnih opeklinah gre predvsem za temeljito umivanje prizadetega območja s tekočo vodo, saj se le tako znebimo agresivne komponente. Po tem je priporočljivo na prizadeto območje nanesti sterilni povoj. Če kemična komponenta pride v oči ali jo oseba zaužije, je treba najprej izpirati oko ali želodec in se nato posvetovati z zdravnikom za nujno pomoč.

Kemična opeklina je poškodba tkiva, ki je posledica izpostavljenosti soli težkih kovin, kislin, jedkih tekočin, alkalij ali drugih kemično aktivnih sestavin. Ta vrsta opeklin se pojavi kot posledica kršitev varnosti, domačih nesreč, sekundarnih poškodb ali poskusov samomora. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki prispevajo k njihovemu razvoju. Resnost in globina takšnih opeklin je neposredno odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • koncentracijo in količino kemikalije
  • mehanizem delovanja in moč kemikalije
  • stopnja penetracije in trajanje izpostavljenosti kemikaliji

Glede na globino in resnost poškodbe tkiva ločimo štiri stopnje kemičnih opeklin

Prva stopnja (poškodbe zgornje plasti kože, povrhnjice). V tem primeru na mestu lezije pride do rahle otekline, rdečine in blage bolečine.

Druga stopnja (poškodbe globljih plasti kože). V tem primeru se pojavi rdečina in oteklina ter mehurčki, napolnjeni s prozorno tekočino.

Tretja stopnja (poškodbe globljih plasti kože, ki dosežejo podkožno maščobno tkivo) spremlja pojav mehurčkov, ki so napolnjeni z motno tekočino ali krvavo vsebino. V tem primeru pride do kršitve občutljivosti, to je, da oseba ne čuti bolečine na prizadetem območju.

Četrta stopnja (poškodbe vseh tkiv: kože, mišic, kit).

V večini primerov pride do kemičnih opeklin tretji in četrti stopnje.

Če se opekline pojavijo pod vplivom alkalij in kislin, potem se na mestu lezije pojavi tako imenovana krasta ali skorja. Skorja, ki se pojavi po izpostavljenosti alkalijam, je ohlapna, belkasta, mehka in ne izstopa med celotnim tkivom z nobenimi mejami. Če primerjamo alkalne tekočine s kislimi tekočinami, je treba takoj opozoriti, da prve prodrejo veliko globlje v tkivo, zato povzročajo večjo škodo.

V primeru opeklin s kislino skorja je trda in suha. Poleg tega ima jasno določene meje, po katerih se razlikuje od zdravih delov kože. Poleg tega so kislinske opekline najpogosteje površinske.
Barva prizadetega območja kožo v primeru kemične opekline določa vrsta kemične snovi. Če je koža izpostavljena žveplovi kislini, sprva postane bela, in šele nato postane rjava ali siva. Če je bila koža opečena z dušikovo kislino, postane prizadeto območje rumeno-rjavo ali svetlo rumeno-zeleno. Klorovodikova kislina pušča rumenkaste opekline, ocetna kislina pa pušča umazano belo barvo. Pri žganju s karbolno kislino prizadeto mesto najprej pobeli, nato pa porjavi. V primeru opekline s koncentriranim vodikovim peroksidom prizadeto mesto postane sivo.

Treba je opozoriti, da se kožno tkivo še naprej slabša tudi po tem, ko kemična komponenta preneha priti v stik z njim, in vse zato, ker se proces absorpcije kemične snovi v tem primeru ne ustavi takoj. Posledično je preprosto nemogoče določiti natančno stopnjo opeklin v prvih urah ali dneh po incidentu. Natančno diagnozo bo mogoče postaviti šele po sedmih do desetih dneh, in sicer ko se začne proces gnojenja nastale skorje. Nevarnost in resnost te vrste opekline določata tako njena površina kot globina. Večje kot je prizadeto območje, bolj nevarna je opeklina za bolnikovo življenje.

Prva pomoč pri kemičnih opeklinah kože

Prva pomoč v takšnih primerih obsega: čim hitrejšo odstranitev kemične sestavine iz prizadetega mesta, zmanjšanje koncentracije njenih ostankov na koži s temeljitim izpiranjem z vodo ter hlajenje prizadetega mesta za zmanjšanje bolečine.

V primeru kemične opekline kože je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  • Takoj odstranite oblačila ali nakit, ki vsebuje kemične sestavine.
  • Da bi se znebili vzrokov za opekline, je treba s kože sprati kemikalije, medtem ko prizadeto območje držite pod hladno tekočo vodo vsaj četrt ure. Če prizadetega območja ni bilo mogoče pravočasno izpirati, se čas izpiranja poveča na trideset do štirideset minut. Ne poskušajte se znebiti kemikalij s tamponi ali prtički, navlaženimi z vodo, saj bodo tako prodrle še globlje v kožo. Če je kemična komponenta v obliki prahu, morate najprej odstraniti njene ostanke s kože in šele nato začeti umivati ​​prizadeto območje. Izjeme od pravil so primeri, ko obstaja kategorična kontraindikacija za interakcijo kemične komponente z vodo. To velja na primer za aluminij, saj se organske spojine te snovi ob stiku z vodo rade vnamejo.
  • Če človeka po prvem izpiranju začne še močneje pekoč občutek, je priporočljivo prizadeto mesto ponovno izpirati s tekočo vodo pet do šest minut.
  • Takoj, ko se prizadeto območje opere, nadaljujte z nevtralizacijo kemičnih sestavin. V primeru opeklin s kislino uporabite milnico ali dvoodstotno raztopino sode bikarbone. To raztopino je enostavno pripraviti: vzemite dva in pol kozarca vode in v njej raztopite eno čajno žličko sode bikarbone. V primeru alkalne opekline bo na pomoč priskočila šibka raztopina kisa ali citronske kisline. Kemične sestavine apna lahko nevtraliziramo z dvoodstotno raztopino sladkorja. Karbolno kislino lahko nevtraliziramo z apnenim mlekom in glicerinom.
  • Bolečino lahko zmanjšate tako, da na prizadeto mesto položite hladno, vlažno krpo ali brisačo.
  • Po tem na prizadeto površino nanesite ohlapen povoj iz čiste suhe tkanine ali suh sterilni povoj.


Če opeklina ni huda, se bo zacelila brez kakršnih koli zdravil.

Pri kemični opeklini je potrebna takojšnja zdravniška pomoč v naslednjih primerih:

  • Če oseba kaže znake šoka, kot so bleda koža, izguba zavesti in plitvo dihanje.
  • Če je premer opekline večji od sedem centimetrov in pol in je prodrla tudi globlje od prve plasti kože.
  • Kemična poškodba je prizadela predel dimelj, noge, oči, zadnjico, obraz, roke ali velike sklepe, pa tudi požiralnik in ustno votlino.
  • Oseba občuti zelo močno bolečino, ki je ne more ublažiti s protibolečinskimi tabletami, kot je ibuprofen oz acetaminophen.
Če se še vedno odločite za nasvet strokovnjaka, potem ne pozabite vzeti s seboj posode s kemično snovjo, ki je povzročila opekline, ali njeno podroben opis. To bo omogočilo veliko hitrejšo nevtralizacijo, česar v običajnih domačih razmerah včasih ni mogoče.

Kemične opekline oči

Kemične opekline oči so posledica vdora apna, kislin, amoniaka, alkalij ali drugih kemičnih sestavin v to območje na delovnem mestu ali doma. Pravzaprav so opekline na tem področju izjemno nevarne, zato zahtevajo pravočasen posvet z zdravnikom specialistom. Resnost kemičnih opeklin oči določajo koncentracija, temperatura, kemična sestava in količina snovi, ki je povzročila opekline. Poleg tega se upoštevajo splošna reaktivnost pacientovega telesa, stanje njegovih oči ter kakovost in pravočasnost prve pomoči. V večini primerov pri takšnih opeklinah bolnik doživi naslednje subjektivne občutke: solzenje, strah pred svetlobo, rezanje bolečine v očesnem območju. V zelo hudih primerih lahko bolnik popolnoma izgubi vid. Takoj ugotavljamo, da s takšnimi opeklinami niso prizadete le oči, ampak tudi koža okoli njih. Zelo pomembno je, da osebi pravočasno zagotovite prvo pomoč. Najprej mora oči čim prej sprati z veliko tekoče vode. Odprite veke in izpirajte oči deset do petnajst minut. V tem primeru je voda glavni nevtralizator kemičnih sestavin. Če je opeklina posledica izpostavljenosti alkaliji, lahko namesto vode uporabite mleko. Takoj, ko je oko temeljito izprano, vzemite kos gaze ali povoj in nanesite suh povoj. Takoj ko je to storjeno, bolnika takoj odpeljite k zdravniku.

Kemične opekline želodca in požiralnika

Kemične opekline želodca in požiralnika so posledica namernega ali nenamernega zaužitja alkalij, kot je amoniak, ali koncentriranih kislin, kot je elektrolit iz baterije ali kis. TO očitni znaki Takšne opekline lahko označimo kot zelo hude bolečine v ustih, žrelu, požiralniku in želodcu. Če je prizadet tudi grlo, začne bolnik doživljati pomanjkanje zraka. Poleg tega se čuti bruhanje, ki vsebuje krvavo sluz in koščke opečene sluznice. Ker se ta vrsta opeklin zelo hitro širi, potrebuje bolnik takojšnjo prvo pomoč, ki najprej vključuje izpiranje želodca. Lahko ga speremo z raztopino sode bikarbone, če govorimo o opeklini s kislinami, ali s šibko raztopino ocetne kisline, če govorimo o opeklini z alkalijami. V tem primeru je treba osebi dati ne le veliko, ampak res ogromno tekočine za pitje, kar bo omogočilo, da se popolnoma znebite kemične komponente. V primeru tovrstnih opeklin čim prej pokličite urgentno pomoč ali pa bolnika sami odpeljite v bolnišnico.

Kemične opekline se razumejo kot kršitev celovitosti človeških tkiv, pri kateri so glavni vzrok za nastanek kemično aktivne snovi ali tekočine, alkalije, kisline, soli težkih kovin.

Kemične opekline se pogosto pojavijo v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu, če se ne upoštevajo pravila za ravnanje s temi snovmi ali varnostni ukrepi.

Resnost lezije vedno določa njena globina, čas izpostavljenosti škodljivemu dejavniku in njegova koncentracija. Najhujše so kemične opekline tretje in četrte stopnje, ki se najpogosteje pojavijo v delovnih situacijah, kjer ima zaposleni opravka z nevarnimi snovmi.

Možne stopnje izpostavljenosti kemikalijam

Za najblažjo stopnjo kemične opekline se štejejo 4 stopnje, pri katerih je le zgornji sloj povrhnjica. Takšna lezija se izraža v manjši rdečini in oteklini. Prizadeto območje je lahko rahlo boleče, zlasti ob dotiku. Če se poškodbe pojavijo v globljih plasteh kože, se diagnosticirajo kemične opekline 2. stopnje. Ta stopnja se od prejšnje razlikuje po dodatnem pojavu mehurčkov s tekočino na otečeni in pordeli koži.

Če se je poškodba s kemikalijami poleg povrhnjice razširila tudi na bližnje podkožno maščobno tkivo, se diagnosticira kemična opeklina 3. stopnje. Na tej stopnji tisto, kar je vidno v mehurjih, ni prozorno, kot pri poškodbi stopnje 2, ampak motna ali krvava tekočina. Poleg tega na prizadetih območjih ni bolečine zaradi oslabljene občutljivosti tkiv. Če z vsemi takšnimi znaki poškodba doseže kite in kostno tkivo, zdravniki diagnosticirajo kemične opekline 4. stopnje.

Alkalni in kisli učinki

V primeru kisle ali alkalne opekline se na koži takoj pojavi posebna skorja - krasta. Krasta ima ohlapno in mehko strukturo, bele barve in brez jasnih meja. Če primerjamo stopnjo penetracije opeklin pri izpostavljenosti alkalijam in kislinam, lahko ugotovimo, da so alkalne kemične opekline globlje in bolj zapletene.

Ko je izpostavljen kislini, nastane skorja, ki je suha, trda, z jasno izraženimi robovi in ​​izstopa na ozadju. zdravo kožo. Takšne poškodbe so najpogosteje površinske in z majhnimi poškodbami ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje.

Barva kože s kemično poškodbo je v veliki meri odvisna od tega, kaj je povzročilo poškodbo. Na primer:

  • ko je izpostavljena žveplovi kislini, koža najprej postane bela in nato pridobi sivo-rjav odtenek;
  • ko je izpostavljena dušikovi kislini, koža pridobi rumeno-zelen ali rjavkasto-rumenkast odtenek;
  • pri opeklinah s klorovodikovo kislino koža postane rumenkasta;
  • ko je izpostavljen ocetni kislini, se na koži pojavi umazano rjav odtenek;
  • z opeklinami iz karbolne kisline prizadeto območje najprej postane belo in nato spremeni barvo v rjavo;
  • Pri opeklinah s koncentriranim vodikovim peroksidom koža postane siva.

Pomembno je razumeti, da lahko kemikalije aktivno vdrejo v kožo in tudi po odstranitvi vira opekline se lahko učinkovina še naprej absorbira v globlje plasti, kar poveča resnost poškodbe. Ta dejavnik je zelo pomemben in določa zapletenost kemičnih opeklin, saj je v prvih urah in celo dneh po poškodbi pogosto nemogoče določiti stopnjo opekline kože. Strokovnjaki lahko natančno določijo šele teden dni po incidentu na podlagi značilnosti gnojenja nastalih skorj. Na prvi stopnji strokovnjaki razlikujejo resnost nastalih učinkov glede na območje poškodbe, kar kaže na stopnjo nevarnosti za bolnikovo življenje zaradi nastalega kemičnega učinka.

Prva pomoč

Če človeka opeče kemikalija, je pomembno, da mu hitro zagotovimo ustrezno prvo pomoč. Če želite to narediti, najprej odstranite vsa oblačila, nakit in druge predmete s prizadetega območja. Nato je treba prizadeto površino 15 minut izpirati pod hladnim, čistim curkom. Če prizadetega mesta ne speremo takoj, ga je treba pozneje spirati pod vodo vsaj pol ure. Pomembno si je zapomniti, da je drgnjenje območij s kemičnimi reagenti z mokrimi robčki ali krpami, namočenimi v vodi, strogo prepovedano, saj lahko to le poslabša proces prodiranja reagenta globoko v tkiva.

Če ima kemična snov praškasto strukturo, potem pred pranjem prizadetega območja odstranite ostanke prahu s prtički in šele nato začnite s pranjem.

Vendar tega ni mogoče storiti, če je zagotovo znano, da pod vplivom vode kemikalija začne delovati bolj aktivno. Na primer, če je vaša koža izpostavljena aluminiju, lahko njegov stik z vodo povzroči požar, kar seveda poslabša opekline.

Če z vodo oprano kožo začne močneje peči, je treba umivanje nadaljevati, saj snov ni popolnoma izločena. Ko je pranje končano, je potrebno nevtralizirati učinek kemikalije. Pri opeklinah s kislino se to naredi z raztopino mila ali dvoodstotno raztopino.

Za alkalne opekline naj bo nevtralizator citronska kislina ali v obliki šibkih vodnih raztopin. V primeru izpostavljenosti apnu lahko kemično komponento nevtraliziramo z dvoodstotno raztopino sladkorja, v primeru opeklin s karbolno kislino pa se nevtralizacija izvede z uporabo glicerina ali apnenega mleka.

Da bi zmanjšali hude bolečine pri žrtev, je pomembno, da na prizadeto mesto takoj nanesete mokre in hladne povoje. Preden žrtev odpeljemo v bolnišnico, na opečeno mesto nanesemo suho, čisto krpo, ki jo na vrhu rahlo zavijemo s povojem (če je lezijo mogoče stisniti).

Prav tako je pomembno zagotoviti pravočasno in pravilno prvo pomoč pri kemičnih opeklinah, odvisno od njihove lokacije. Na primer, v primeru kemične opekline oči, jih je treba takoj sprati s hladno tekočo vodo, držati veke in usmeriti šibek curek vode na območje sluznice 15 minut. Takoj po izpiranju očesa je treba žrtev poslati na pregled, da mu ohranijo vid.

Če oseba dobi kemično opeklino gastrointestinalnega trakta - grla, požiralnika, želodca - bo žrtev takoj občutila hude bolečine na tem področju, krvavo bruhanje in epileptične napade.

Če je opeklina kisle narave, je treba želodec čim prej sprati z alkalijo, če je alkalna, pa s kislo raztopino. Takoj po tem je treba bolnika nujno hospitalizirati.

Ko je potrebna nujna hospitalizacija

Včasih, ko prejmete kemično opeklino, ne morete izgubiti niti minute in morate žrtev takoj poslati v bolnišnico, ne da bi zagotovili prvo pomoč. To se lahko zgodi v situaciji, ko žrtev po porazu pade v stanje šoka, izgubi zavest, njegov utrip ni več otipljiv in dihanje ni opazno. Če ima oseba skupni premer prizadetega območja več kot 7,5 centimetra, je to tudi razlog za nujno zdravniško pomoč. Osebo je treba odpeljati v bolnišnico s hudimi bolečinami, ki ne pojenjajo niti po uporabi protibolečinskih sredstev, pa tudi v primerih, ko so prizadete noge, dimlje, zadnjica, obraz, roke, predeli velikih sklepov, ustna votlina in požiralnik. bili izpostavljeni kemičnim opeklinam.

2. Leta 2017 je bila s sklepom izpitne komisije v zasebni ustanovi dodatnega strokovnega izobraževanja »Zavod za izpopolnjevanje zdravstvenih delavcev« sprejeta v opravljanje zdravstvene oziroma farmacevtske dejavnosti na specialnosti radiologija.

Izkušnje: splošni zdravnik – 18 let, radiolog – 2 leti.

Prva pomoč je čim hitrejša zaustavitev delovanja kemičnega sredstva. Če želite to narediti, prizadeto območje sperite z veliko tekoče vode 20-30 minut. Če je pomoč zagotovljena pozno, se trajanje izpiranja poveča na 30-40 minut. Če je poškodovana s pripravki, ki vsebujejo fosfor, je potrebno opečeno površino potopiti v vodo. Nato ga s pinceto očistimo kosov fosforja. Po pranju z vodo ostanke kemikalij nevtraliziramo z raztopinami:

    kislinske opekline - 2% raztopina natrijevega bikarbonata, 5% natrijev tiosulfat;

    opekline z alkalijami - 1-2% raztopina ocetne, borove ali citronske kisline.

    opekline s snovmi, ki vsebujejo fosfor - 5% raztopina bakrovega sulfata (bakrov sulfat), kalijev permanganat, 2% raztopina sode.

Poškodovana površina je prekrita s povoji. Ne uporabljajte mazila za kemične opekline. Za bolečino se dajejo analgetiki.

Zdravljenje poteka po enakih načelih kot termične opekline.

Električna poškodba

Električna travma je poškodba organov in tkiv telesa zaradi izpostavljenosti električnemu toku. Med vsemi vrstami poškodb električni udari predstavljajo 1-2,5 %, pri čemer je 10 % primerov s smrtnim izidom. Električni tok ima lahko neposredne in posredne učinke. Pri neposrednem delovanju se človek vključi v električni tokokrog, zaradi toplotnih in elektrokemičnih učinkov toka se v telesu pojavijo številne spremembe. Med kratkim stikom opazimo posredno delovanje; nastali voltaični oblok povzroči opekline. Možne so tudi poškodbe zaradi atmosferske elektrike (strele).

Električni udar se razlikuje od drugih poškodb. Prvič, človek je lahko prizadet na daljavo. Drugič, v telesu se razvijejo splošne in lokalne spremembe. Tretjič, opazimo motnje na celotni poti toka v človeškem telesu.

Električne poškodbe delimo na lokalne (električne opekline) in splošne. Vendar so pogosto kombinirani.

Resnost poškodbe je odvisna od lastnosti električnega toka, njegove poti skozi telo in stanja tkiv.

Značilnosti toka, ki določajo naravo in resnost škode, vključujejo jakost toka, napetost in frekvenco. Napetosti, višje od 36 V, in tokovi, višji od 0,1 A, predstavljajo nevarnost za ljudi. Pri jakosti toka 0,5 A običajno opazimo smrtne poškodbe. Obstajajo poškodbe z nizko (do 500 V) in visoko napetostjo. Presenetljivo je, da je izpostavljenost visoki napetosti manj smrtno nevarna kot izpostavljenost nizki napetosti. Lezije so bolj nevarne izmenični tok, kot stalna. Najbolj nevarna frekvenca je 50 Hz/s. Zato predstavlja resno nevarnost poškodba izmeničnega toka iz gospodinjskih omrežij (220 V, 40-60 Hz/s).

Najpomembnejša dejavnika sta trajanje izpostavljenosti toku in pot njegovega prehoda skozi tkiva (»tokovne zanke«). Najbolj nevarne so zgornje zanke: "roka-roka", "roka-glava", pa tudi polna zanka "dve roki - dve nogi". Vpletenost srca in možganov v električni tokokrog vodi do resnih življenjsko nevarnih motenj. Narava poškodbe je odvisna od vrste tkiva; to je posledica različne vsebnosti tekočine in s tem različnih uporov (ohmski upor). Največji upor ima koža, manjši pa mišice in ožilje.

Ko tok teče skozi tkivo, se električna energija pretvori v toploto, kar povzroči opekline. Stopnja poškodbe je odvisna od značilnosti toka, trajanja izpostavljenosti in območja stika s predmetom, ki nosi tok. Na vstopnih in izstopnih točkah na koži nastanejo »tokovne oznake«. V mišicah in posodah nastanejo "toplotne plombe", lahko pride do nekroze, rupture in odcepitve mišic. V kosteh nastanejo sekvestri. Na spojih je mogoče zaznati električne oznake, ker imajo visoko odpornost. Prehod toka skozi možgane, medulo oblongato in hrbtenjačo lahko povzroči otekanje in krvavitev. Lokalna poškodba se morda ne pojavi v celoti v prvih urah po poškodbi. Nekroza se nadalje razvija zaradi poškodbe hranilnih žil.

Celoten učinek na telo je odvisen od poškodb vitalnih organov. Smrt lahko nastopi zaradi zastoja dihanja ali srca. Zastoj dihanja je lahko posledica paralize dihalnega centra ali titaničnih konvulzij dihalnih mišic. Do srčnega zastoja pride zaradi disfunkcije ekscitabilnosti in prevodnosti, kar povzroči razvoj aritmije in srčne fibrilacije. Srčni zastoj je možen zaradi motenj koronarnega krvnega pretoka in draženja vagusnega živca. Poškodbe osrednjega živčnega sistema lahko povzročijo laringealni spazem, konvulzivni sindrom, paralizo in parezo ter motnje vida. Opaziti je tudi zvišanje krvnega tlaka. Če žrtev ostane živa, so prisotne vse zgoraj navedene spremembe, vendar izražene v različni meri.