Oglaševanje na portalu

Prvi gibi ploda. Kako pogosto naj se dojenček premika v različnih obdobjih nosečnosti? Kako pogosto naj se plod premika?

Aktivno gibanje ploda se začne okoli 7. tedna nosečnosti. Najverjetneje (in to se zgodi pogosteje) bo mati lahko občutila gibe malo kasneje (17-20 tednov), ko dojenček malo zraste, postane močnejši in je že sposoben ustvariti opazne, impresivne potiske v stene. maternice. Kako pogosto pa naj se otrok giblje?

Zakaj se plod premika?

Načeloma je gibanje ploda znak njegove vitalne aktivnosti. Periodični aktivni gibi otroka čez dan nam sporočajo, da je vse v redu. Če ni gibanja več kot dvanajst ur, je to slab znak, ki služi kot zaskrbljujoč signal.

Kako pogosto se otrok premika: norme

Pri 16-18 tednih mati morda ne bo čutila, da otrok brca vsak dan. Po 30 tednih bi moral otrok vsak dan in večkrat kazati znake aktivnosti. Poleg tega se gibi (udarci, gibi) nujno izmenjujejo z obdobji miru. To je enostavno razložiti: otrok potrebuje počitek po intenzivni dejavnosti.

Po 32 tednih se otrok ne bo več pogosto premikal, to je normalno. Manjši, a močnejši! Ja, tresenje bo še posebej močno od zdaj do poroda. Na splošno velja, da morate v zadnjem trimesečju nosečnosti šteti vsaj ducat obdobij aktivnega gibanja na dan.

Plod se pogosto premika, je to slabo?

Obstaja mnenje, da so prepogosti gibi znak hipoksije, vendar nekateri strokovnjaki in zdravniki zanikajo povezavo s tem odstopanjem. Nasprotno, skrbeti bi morali preveč redki in šibki gibi ploda, manj kot desetkrat na dan in komaj čutiti. Če sumite na to, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kdaj se dojenček začne premikati: čas

Natančneje je nemogoče povedati, omejili se bomo na dejstvo, da če je to vaša prva nosečnost, potem morate pri približno 20 tednih čutiti otrokove brce. Če se ponovi, se bodo najverjetneje gibi čutili prej, v 17-18 tednih.

Seveda je veliko odvisno tudi od vaše občutljivosti in postave. Debele ženske lahko prve gibe začutijo po 20 tednih, vendar to ne pomeni njihove odsotnosti. Medtem ko tanki že pri 14 tednih lahko občutijo, kako se dojenček premika.

Če se otrok slabo giblje

Za sklepanje o otrokovem življenju bo zdravnik uporabil nestresni test in FPP (biofizični profil ploda). Test vključuje snemanje srčnega utripa ploda s posebnim senzorjem. Pritrdijo ga na želodec ženske, meritve se opravijo v tridesetih (30) minutah, rezultati se zabeležijo na grafikonu na papirju - nekaj podobnega znanemu EKG. S pregledom diagrama, amplitude in frekvence nastale krivulje se sklepa o stanju ploda.

Slab znak je zmanjšanje frekvence v trenutkih telesne dejavnosti otroka (gibi) in na splošno, ko srčni utrip pade pod 110 utripov na minuto. Prav tako je nenormalno, če je ritem monoton, vse je ravno nasprotno od zahtev "odraslih" za srce.

Če se takšne podrobnosti razkrijejo, se lahko uporabi FFP. Analizirajo srčno aktivnost, količino tekočine (plodovnice) in mišični tonus. Če se odkrije stanje hude hipoksije (hipoksija je pomanjkanje kisika za plod), se opravi nujni carski rez.

Da ne govorimo o žalostnih stvareh. Zdaj vemo, kako pogosto se mora otrok gibati, in glavna stvar je, da ne bodite živčni, ampak da o morebitnih odstopanjih obvestite zdravnika.

Ženska se pogosto začne dojemati kot resnično nosečo šele, ko začuti prve gibe svojega nerojenega otroka.

Premiki ploda se začnejo veliko prej, kot se običajno misli. Ob koncu osmega tedna intrauterini razvoj začnejo se prvi nezavedni in neusklajeni gibi zarodka. Najprej se začnejo premikati mišice okrog ust in ličnic, verjetno je zato sesalni refleks pri novorojenčku glavni. Postopoma gibi zajamejo vse mišične skupine in gibi postanejo bolj zavestni.

Približno v dvajsetem tednu svojega intrauterinega razvoja se ne začne več zarodek, temveč plod, ki se začne tako aktivno premikati, da njegova gibanja opazi že bodoča mati. Zgodi se, da je že dvajset tednov in plod se še vedno ne premika. Za to obstaja več razlag:

  • mogoče je individualna lastnost plod, zato se šteje za normalno, če se gibi začnejo pri 22–23 tednih;
  • če je posteljica bodoča mati ki se nahaja na sprednji steni, je to lahko razlog, da se še vedno šibki gibi preprosto ne čutijo, dokler ne postanejo bolj aktivni;
  • Zgodi se, da ima mati sama zmanjšano občutljivost zaradi svojevrstne strukture živčnih končičev.

Če ste občutili gibanje veliko prej - pri 15-17 tednih, je to tudi različica norme. Na splošno velja, da se pri mnogorodnicah z vsako naslednjo nosečnostjo gibi začnejo nekoliko prej. To ne drži povsem. Saj se tudi pri velikootročnih materah zgodi, da se je prvorojenec začel premikati prej kot na primer zadnji otrok.

Toda zdaj je prišel čas za prve premike in ne veste, kako razumeti, da se premika plod, in ga ne zamenjati z motorično aktivnostjo črevesja. Za nekatere so gibi otroka podobni pokajočim mehurčkom, za druge se zdi, da riba plava v notranjosti in se dotika sten maternice, pri vseh se to zgodi drugače.

Verjame se, da če mati začuti prve gibe na desni, potem bo fantek, če pa na levi, bo deklica.

Koliko in kako pogosto naj se plod premika?

Sprva so lahko gibi neredni: vsak drugi dan ali celo dva. Toda sčasoma otrok vse bolj izboljšuje svojo motorično aktivnost in dojenček se bo vse pogosteje gibal.

V obdobju 28 tednov ali več mora biti po standardih vsaj deset gibov na dan. Otrokova aktivnost postane glavni pokazatelj njegovega zdravja. Če se plod aktivno in redno premika, je to dober znak. In če gibi brez očitnega razloga nenadoma postanejo nasilni, je to razlog, da se posvetujete z zdravnikom, opravite test, opravite fetalno kardiotokografijo ali nenačrtovan ultrazvok. Zelo aktivni gibi lahko kažejo na pomanjkanje kisika.

Če je diagnoza potrjena, bodo bodoči materi predpisali tečaj podporne terapije in več sprehodov na svežem zraku.

Po sredini nosečnosti so lahko siloviti gibi posledica dejstva, da nosečnica kot prej počiva leže na hrbtu. V tem položaju je spodnja votla vena stisnjena, kri nenadoma preneha pritekati k plodu in začne protestirati.

Kako dolgo se plod ne more premikati?

Obstajajo situacije, ko se, nasprotno, plod začne manj premikati ali se popolnoma ustavi. Pomislite, morda ste cel dan preživeli na nogah in zato ob nenehnem gibanju preprosto niste slišali nobenih gibov.

Obstaja več načinov za premikanje ploda. Lezite na bok in poslušajte. V 15 minutah se bo sadje pokazalo. Lahko pijete sladek čaj ali pojeste kaj sladkega. Raven glukoze v krvi se bo dvignila in otrok se bo takoj odzval.

Šteje se, da je normalno, če se plod ne premika 3-4 ure. Če pa vsi vaši triki ne vodijo do nič in v 12 urah ne slišite nobenih gibov, je to razlog, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Proti koncu nosečnosti postane gibanje manj aktivno. Dojenček je zrasel in postalo mu je tesno v maminem trebuhu. Pred porodom se umiri, pripravi na delo, ki ga čaka – njegov porod.

Ženske praviloma prve izrazite gibe ploda začutijo bližje drugi polovici nosečnosti, mnogorodnice pa prej kot matere, ki pričakujejo prvega otroka. To je posledica dejstva, da ženske, ki so rodile, že vedo, kakšni so ti občutki, ženske, ki so prvič noseče, pa lahko sprva zmedejo gibe ploda, medtem ko še niso dovolj intenzivni, s črevesno peristaltiko, nastajanjem plinov v trebuh ali krčenje mišic. Poleg tega je pri več nosečnicah sprednja trebušna stena bolj raztegnjena in občutljiva. več debele ženske Fetalne gibe čutijo nekoliko kasneje kot vitki ljudje.

Ženske torej med prvo nosečnostjo prve gibe ploda začutijo običajno med 18. in 22. tednom (običajno v 20. tednu), mnogorodnice pa gibe nerojenega otroka začutijo že v 16. tednu.

Ko bodoče matere začnejo čutiti gibanje svojih dojenčkov, se jim poraja veliko vprašanj in dvomov: kako pogosto naj se otrok premika? Se giblje dovolj intenzivno?

Ne smemo pozabiti, da je vsak otrok individualen in se razvija z lastno hitrostjo, norme glede gibanja ploda pa imajo precej širok razpon.

Značaj gibanja

Prvo trimesečje. Najbolj intenzivna rast nerojenega otroka se pojavi v prvem trimesečju nosečnosti. Najprej se skupina celic hitro deli, raste in postane zarodek, ki se pritrdi na steno maternice in začne rasti, zaščiten z amnijsko tekočino, membranami in mišično steno maternice.

Že od 7. do 8. tedna lahko z ultrazvočnim pregledom zabeležimo, kako se premikajo okončine zarodka. To se zgodi zato, ker je njegov živčni sistem že dovolj zrel, da vodi živčne impulze do mišic. V tem času se zarodek giblje kaotično in zdi se, da so njegovi gibi brez pomena. In seveda je še premajhen, gibi pa prešibki, da bi jih čutili.

Drugo trimesečje. Do 14-15 tednov nosečnosti je plod že zrasel in njegovi udi so se popolnoma diferencirali (pridobili so znani videz in obliko rok in nog), gibi so postali intenzivni in aktivni. V tem obdobju dojenček prosto lebdi v amnijski tekočini in se odriva stran od sten maternice. Seveda je še zelo majhen, zato so ti odgoni šibki in jih bodoča mamica še ne čuti.

Do 18–20 tednov plod raste in njegovi gibi postanejo opaznejši. Nosečnice te rahle prve dotike opisujejo kot »prhutanje metuljev«, »plavanje rib«.

Ko plod raste, občutki postanejo bolj izraziti in do 20–22 tednov praviloma vse nosečnice jasno čutijo gibanje svojega otroka.

V drugem trimesečju lahko bodoče mamice čutijo "sunke" dojenčka v različnih delih trebuha, ker še ni zavzel določenega položaja v maternici in je še dovolj prostora, da se lahko prevrača in vrti na vse strani. .

Kaj počnejo otroci, ko so v maminem trebuhu? Glede na ultrazvočna opazovanja imajo nerojeni otroci veliko različnih dejavnosti: pijejo amnijska tekočina(na ultrazvoku se vidi, kako se premika spodnja čeljust), obračajo glavo, zvijajo noge, lahko se oprimejo nog z rokami, s prsti in prijemom popkovine.

Ko nosečnost napreduje, otrok raste in postaja močnejši. Lahke potiske že nadomestijo močni "brci", in ko se otrok obrne znotraj maternice, je od zunaj opazno, kako želodec spremeni svojo konfiguracijo. Hkrati lahko mati doživi, ​​da se njen dojenček »kolca«. Hkrati ženska čuti, da otrok v rednih intervalih drhti. Gibanje "kolcanja" je povezano z dejstvom, da plod intenzivno pogoltne amnijsko tekočino in se njegova diafragma začne aktivno krčiti. Takšni gibi diafragme so refleksni poskus iztiskanja tekočine. To je popolnoma varno in normalno. Odsotnost "kolcanja" je tudi različica norme.

Tretje trimesečje. Do začetka tretjega trimesečja se plod lahko prosto obrača in vrti, do 30–32 tednov pa zavzame stalni položaj v maternični votlini. V večini primerov je nameščen z glavo navzdol. To se imenuje cefalična predstavitev ploda. Če je dojenček postavljen z nogami ali zadnjico navzdol, se to imenuje zadnična predstavitev ploda. Pri cefalični predstavitvi se aktivni gibi čutijo v zgornji polovici trebuha, pri medenični predstavitvi pa se čutijo v spodnjih delih.

V tretjem trimesečju lahko nosečnica tudi opazi, da ima njen otrok določene cikle spanja in budnosti. Bodoča mamica že ve, v kakšnem telesnem položaju je dojenčku najbolj udobno, saj ko je mamica v položaju, ki je za dojenčka neudoben, vam bo ta zagotovo dal vedeti s silovitimi, intenzivnimi gibi. Ko nosečnica leži na hrbtu, maternica pritiska na krvne žile, zlasti tiste, ki prenašajo kisikovo kri v maternico in plod.

Bližje porodu se gibi čutijo predvsem na območju otrokovih okončin, najpogosteje v desnem hipohondriju (saj je v veliki večini primerov plod postavljen z glavo navzdol in nazaj na levo). Takšni sunki lahko bodoči mamici povzročijo celo bolečino. Če pa se nekoliko nagnete naprej, bo dojenček prenehal tako močno potiskati. To je mogoče pojasniti s tem, da se v tem položaju izboljša pretok krvi, do ploda pride več kisika in se ta "umiri".

Malo pred začetkom poroda se otrokova glavica (ali zadnjica, če je plod notri). zadnica) pritisnemo na vhod v medenico. Od zunaj se zdi, kot da je želodec "potonil". Nosečnice ugotavljajo, da se pred porodom motorična aktivnost ploda zmanjša. To je razloženo z dejstvom, da je plod na samem koncu nosečnosti že tako velik, da ni dovolj prostora za aktivno gibanje in se zdi, da "umiri". Nekatere bodoče matere, nasprotno, opažajo povečanje motorične aktivnosti ploda, saj se nekateri dojenčki, nasprotno, odzovejo na mehanske omejitve motorične aktivnosti z bolj nasilnimi gibi.

Kako pogosto se plod premika?

Narava motorične aktivnosti ploda je nekakšen "senzor" poteka nosečnosti. Po tem, kako intenzivni in pogosti so gibi, lahko posredno presojamo, ali nosečnost poteka dobro in kako se otrok počuti. do en dan) med epizodami gibanja ploda. To ne pomeni, da se otrok tako dolgo ne premika. Ženska morda ne opazi nekaterih gibov, ker plod še ni dovolj močan, bodoča mamica pa se še ni dovolj dobro naučila prepoznati gibov svojega otroka. Toda od 26 do 28 tednov se domneva, da se mora plod premakniti 10-krat na dve do tri ure.

Porodničarji in ginekologi so razvili poseben »koledar gibanja ploda«. Čez dan ženska prešteje, kolikokrat se njen otrok premakne, in zabeleži čas, ko se je zgodil vsak deseti gib. Če se nosečnici zdi, da se je otrok umiril, mora zavzeti udoben položaj, se sprostiti, nekaj pojesti (verjame se, da se po jedi motorična aktivnost ploda poveča) in v dveh urah zabeležite, kolikokrat je otrok se v tem času premika.

Če je 7-10 gibov, potem ni razloga za skrb: z otrokom je vse v redu. Če mati v 2 urah ne začuti otrokovih gibov, naj hodi naokoli ali gre gor in dol po stopnicah, nato pa se mirno uleže. Ti dogodki praviloma pomagajo aktivirati plod in gibi se bodo nadaljevali. Če se to ne zgodi, se morate v naslednjih 2-3 urah posvetovati z zdravnikom. Narava gibov je odraz funkcionalnega stanja ploda, zato jih je treba poslušati. Če je bodoča mati opazila, da se je otrok v zadnjih dneh začel manj gibati, se mora posvetovati tudi z zdravnikom, da preveri, kako se otrok počuti.

Do tretjega trimesečja nosečnosti bodoče matere praviloma že dobro poznajo naravo gibanja svojih otrok in lahko opazijo kakršne koli spremembe v "vedenju" svojih dojenčkov. Za večino žensk je zaskrbljujoč znak nasilno, preveč aktivno gibanje. Vendar pa povečana telesna aktivnost ni patologija in je najpogosteje povezana z neudobnim položajem bodoče matere, ko je zaradi zmanjšanega pretoka krvi plod začasno dobavljen manj kisika. Znano je, da ko nosečnica leži na hrbtu ali sedi nagnjena daleč nazaj, se plod začne gibati bolj aktivno kot običajno. To je posledica dejstva, da noseča maternica stisne krvne žile, ki zlasti prenašajo kri v maternico in posteljico. Ko so stisnjeni, kri teče k plodu skozi popkovino v manjši količini, zaradi česar čuti pomanjkanje kisika in se začne bolj aktivno gibati. Če spremenite položaj telesa, na primer sedite s predklonom ali ležite na boku, se bo pretok krvi obnovil in plod se bo premikal s svojo normalno aktivnostjo.

Kdaj naj te skrbi?

Strašen in zaskrbljujoč pokazatelj je zmanjšanje motorične aktivnosti ali izginotje otrokovih gibov. To kaže, da plod že trpi zaradi hipoksije, to je pomanjkanja kisika. Če opazite, da se vaš dojenček manj pogosto premika ali ne čutite njegovih gibov več kot 6 ur, se takoj posvetujte z porodničarjem. Če zdravnika ni mogoče obiskati ambulantno, lahko pokličete rešilca.

Najprej bo zdravnik s porodniškim stetoskopom poslušal srčni utrip ploda; običajno mora biti 120–160 utripov na minuto (povprečno 136–140 utripov na minuto).

Tudi če se med normalno avskultacijo (poslušanjem) srčni utrip ploda določi v mejah normale, je treba opraviti še en postopek - kardiotokografsko študijo (CTG). CTG je metoda, ki vam omogoča, da ocenite srčni utrip ploda in njegovo funkcionalno stanje, da preverite, ali otrok trpi zaradi hipoksije (pomanjkanja kisika).

Med študijo je poseben senzor pritrjen s trakovi na sprednjo trebušno steno na hrbtu otroka v približni projekciji njegovega srca. Ta senzor zazna krivuljo srčnega utripa ploda. Ob tem nosečnica v roki drži poseben gumb, na katerega naj pritisne, ko začuti premikanje ploda. To je prikazano na grafikonu s posebnimi oznakami. Običajno začne fetalni srčni utrip kot odgovor na gibanje naraščati: to se imenuje "motorično-srčni refleks". Ta refleks se pojavi po 30–32 tednih, zato CTG pred tem obdobjem ni dovolj informativen.

CTG se izvaja 30 minut. Če v tem času ni zabeleženega povečanja srčnega utripa kot odgovor na gibe, potem zdravnik prosi nosečnico, naj nekaj časa hodi ali se večkrat povzpne po stopnicah, nato pa naredi še en posnetek. Če se miokardni kompleksi ne pojavijo, potem to posredno kaže na hipoksijo ploda (pomanjkanje kisika). V tem primeru in tudi če se dojenček pred 30–32 tednom začne slabo gibati, bo zdravnik predpisal Dopplerjev test. Med tem testom zdravnik meri hitrost krvnega pretoka v žilah popkovine in v nekaterih žilah ploda. Na podlagi teh podatkov je mogoče tudi ugotoviti, ali plod trpi za hipoksijo.

Če se odkrijejo znaki fetalne hipoksije, se porodniška taktika določi glede na resnost hipoksije. Če so znaki hipoksije nepomembni in neizraženi, se nosečnici svetuje opazovanje, izvajanje CTG in Dopplerjevih meritev ter sčasoma vrednotenje njihovih rezultatov ter predpisovanje zdravil, ki izboljšajo krvni obtok in oskrbo ploda s kisikom in hranili. . Če se znaki hipoksije povečajo, pa tudi v prisotnosti izrazitih znakov hipoksije, je treba izvesti takojšen porod, saj danes ni učinkovite terapije z zdravili, namenjene odpravljanju hipoksije ploda. Ali gre za carski rez ali vaginalni porod, je odvisno od številnih dejavnikov.

Med njimi so stanje matere, pripravljenost porodnega kanala, trajanje nosečnosti in številni drugi dejavniki. To odločitev sprejme ginekolog v vsakem posameznem primeru posebej.

Zato bi morala vsaka ženska poslušati gibanje svojega otroka. Če dvomite o dobrem počutju ploda, ne odlašajte z obiskom zdravnika, saj lahko s pravočasnim obiskom porodničarja-ginekologa preprečite negativne rezultate nosečnosti.

Bodoče matere so zaskrbljene za dobro počutje otroka. Nestrpno pričakujejo njegov prvi korak. Kako pogosto naj se otrok giblje v drugi polovici obdobja, je zelo pomembno vprašanje, ki ga ne gre zanemariti.

Kdaj se otrok začne premikati v maternici med prvo nosečnostjo in naslednjimi?

Prve gibe dojenčka matere opazijo v drugem trimesečju. Pravzaprav se že dolgo aktivno giblje. Toda zaradi dejstva, da je imel prej precej prostora v maternici, so se njegovi gibi zgodili neopaženo s strani njegove mame.

Prve gibe dojenčka matere začutijo na začetku drugega trimesečja nosečnosti.

Dojenčkove prve, plašne gibe lahko zamenjamo z odvajanjem blata. Običajno matere, ki pričakujejo prvega otroka, občutijo njegove gibe pozneje kot tiste, ki so to že prestale. Mamice, ki pričakujejo več kot prvega otroka, vedo in se spomnijo, kakšen je občutek, ko se otrok premika.

Vitkejše matere tudi prej začutijo prve gibe svojega otroka kot težje ženske.

Torej, če ženska, ki ni preveč majhna, pričakuje svojega prvega otroka, lahko opazi njegove prve gibe bližje sredini mandata. Sploh ni strašno.

Kako pogosto naj se dojenček premika v 20. tednu nosečnosti?

V prvi polovici mandata so lahko gibi dojenčka nestabilni. Ali pa mati morda ne čuti vsakega od njih. Toda pri 20-25 tednih bi morala mati čutiti, da se otrok premika vsak dan. Za več pozneje Otrok naj potiska vsaj 10-krat na dan.

Otrok se lahko začne premikati, ko mati stopi po stopnicah. Otroci se pogosto odzovejo z aktivnimi gibi, ko mama poje hrano, zlasti vroč čaj.

Če pa se takšni gibi ne pojavijo ali se pojavijo veliko manj, kot je bilo pričakovano, morate takoj obiskati zdravnika. Zdravnik bo poslušal srčni utrip in sklepal o morebitnem pomanjkanju kisika pri otroku. Zaradi hipoksije lahko otrok postane manj aktiven.

Pomanjkanje kisika lahko povzroči tako pretirano aktivnost kot pretirano mirnost

V poznejših fazah postanejo gibi bolj opazni. Matere lahko celo občutijo bolečino, ko dojenček pritiska na organe ali rebra.

Če mati leži na hrbtu, lahko to otroku povzroči nelagodje in začel se bo bolj aktivno gibati. Na ta način izraža svoje nezadovoljstvo zaradi pomanjkanja kisika, saj je, ko mati leži na hrbtu, njena spodnja votla vena stisnjena. Temu položaju se je treba v poznejših fazah izogibati.

Med pričakovanjem otroka matere pogosto skrbi za zdravje svojega nerojenega otroka. Nekateri menijo, da je dojenček preveč aktiven, druge pa, nasprotno, moti otrokova pretirana umirjenost. Število gibov je smiselno meriti šele v tretjem trimesečju, da se prepričamo, da je vse v redu. Pred tem zdravnik določi srčni utrip in počutje otroka.

  • Motorna aktivnost pri plodu se pojavi precej zgodaj ( v 7-8 tednih nosečnosti).
  • Od 10-11 tednov gibi postanejo bolj zavestni, otrok razvije refleks požiranja. V tem času je plod še vedno zelo majhen in se med gibanjem praktično ne dotika sten maternice, zato ženska v tem času ne čuti gibanja.
  • Bližje plod razvije motorično reakcijo na zunanje dražljaje (glasen zvok, močna svetloba).
  • Pri 18-19 tednih otrok začne zavestno gibati z rokami: dotikanje obraza, prsti po popkovini, stiskanje in odpiranje prstov.

Prvi gibi ploda

Menijo, da ženska začne čutiti prve gibe otroka med prvo nosečnostjo. , med drugo in naslednjimi nosečnostmi - z. Vendar je to povprečna statistika, v resnici je vse odvisno od individualne občutljivosti ženske in drugih dejavnikov. Na primer, vitke ženske, ki vodijo aktiven življenjski slog, začnejo čutiti gibanje otroka prej.

dodatno Tako se lahko prvi gibi otroka, ki jih čuti mati, pojavijo v obdobju od 16 do 24 tednov nosečnosti.

Prvi gibi ploda so običajno zelo šibki in redki. Občutke gibov je precej težko opisati: nekateri jih primerjajo z "klokotanjem", drugi spominjajo na rahlo božanje ali žgečkanje. Bližje do 24. tedna postanejo gibi bolj izraziti, vse bolj spominjajo na potiske, ljudje okoli njih pa jih lahko občutijo tako, da položijo roko na trebuh.

Norma motorične aktivnosti ploda

Plod je v stalnem gibanju, razen v obdobjih spanja. Tako je bilo izračunano, da pri 20 tednih otrok čez dan naredi do 200 gibov, pri 26-32 tednih se število gibov poveča na 600, nato se motorična aktivnost začne zmanjševati, kar je povezano s povečanjem velikosti plod. Seveda ženska večine teh gibov ne čuti.

Motorična aktivnost otroka je odvisna od številnih dejavnikov:

  1. Čas dneva(plod je praviloma bolj aktiven zvečer in ponoči);
  2. Psihološko stanje ženske. Ko je mati v stanju strahu, se lahko otrok skrije ali, nasprotno, začne zelo aktivno premikati;
  3. Telesna aktivnost. Najpogostejši in najmočnejši gibi ploda postanejo, ko mati miruje;
  4. Ženska prehrana. Ko mati občuti lakoto, se otrok začne bolj aktivno gibati, gibi pa postanejo močnejši in izrazitejši tudi po zaužitju hrane, zlasti sladkarij;
  5. Ambientalni zvoki. Otrok reagira na glasne, ostre zvoke s povečanjem gibov, v nekaterih primerih pa se lahko umiri;
  6. Neprijeten dolgotrajni položaj matere(praviloma se plod na to odzove s povečanimi in bolečimi gibi).

informacije V povprečju lahko ženska, medtem ko je dojenček buden, čuti do 10-15 potiskov na uro. Običajno so lahko gibi popolnoma odsotni 3-4 ure, v tem času otrok spi.

Metode za štetje gibanja ploda

Dojenček se premika– to je neke vrste pokazatelj njegovega dobrega počutja. Preveč siloviti, boleči ali, nasprotno, redki šibki gibi so lahko slab prognostični znak in kažejo na razvoj akutnega oz. kronična hipoksija plod Prav tako se lahko pojavijo spremembe v gibanju, ko je glasnost motena. amnijska tekočina: z oligohidramnijem postanejo gibi močnejši in bolj boleči; s polihidramniji, nasprotno, motorična aktivnost ploda postane manj opazna.

Trenutno obstaja več metod za določanje motorične aktivnosti ploda.:

  1. Pearsonova metoda;
  2. Cardiffova metoda;
  3. Metoda Sadowskega.

Pearsonova metoda

Pearsonova metoda vključuje opazovanje otrokovega gibanja 12 ur (od 9. do 21. ure). V tem času bi morala ženska čim bolj omejiti telesno aktivnost, ker ... lahko zmanjša motorično aktivnost ploda.

V posebno tabelo je treba vnesti čas začetka štetja in vsak deseti gib ploda ter zabeležiti morebitne gibe ploda. Če med prvim in desetim gibom mine manj kot ena ura, je to normalen pokazatelj gibanja ploda. Če mine več kot eno uro, mora ženska poskusiti samostojno izzvati povečano gibanje ploda (hoditi po stopnicah, ležati na hrbtu, pojesti nekaj sladkega) in nadaljevati s štetjem gibov. Če se redki gibi nadaljujejo ves dan, se vsekakor posvetujte z zdravnikom in opravite dodaten pregled.

Cardiffova metoda

Cardiffova metoda temelji tudi na štetju gibov v 12 urah, vendar lahko ženska sama izbere čas začetka študije. Tabela beleži čas začetka štetja in čas, ko je prišlo do desetega premika. Če se je deseto gibanje ploda zgodilo prej kot 12 ur kasneje, je štetje mogoče zaključiti. Če otrok v 12 urah ne naredi deset gibov, je potreben obvezen posvet z zdravnikom.

Metoda Sadowskega

nevarno Strašen in zaskrbljujoč pokazatelj je zmanjšanje motorične aktivnosti ali izginotje otrokovih gibov. To kaže, da plod že trpi zaradi hipoksije, to je pomanjkanja kisika. Če opazite, da se vaš dojenček manj pogosto premika ali ne čutite njegovih gibov več kot 6 ur, se takoj posvetujte z porodničarjem. Če zdravnika ni mogoče obiskati ambulantno, lahko pokličete rešilca.

Najprej bo zdravnik s pomočjo porodniškega stetoskopa poslušal srčni utrip ploda; običajno mora biti 120-160 utripov na minuto (povprečno 136-140 utripov na minuto). Tudi če se med normalno avskultacijo (poslušanjem) srčni utrip ploda določi v mejah normale, je treba opraviti še en postopek - kardiotokografsko študijo (CTG). CTG je metoda, ki vam omogoča, da ocenite srčni utrip ploda in njegovo funkcionalno stanje, da preverite, ali otrok trpi zaradi hipoksije (pomanjkanja kisika).

Med študijo je poseben senzor pritrjen s trakovi na sprednjo trebušno steno na hrbtu otroka v približni projekciji njegovega srca. Ta senzor zazna krivuljo srčnega utripa ploda. Ob tem nosečnica v roki drži poseben gumb, na katerega naj pritisne, ko začuti premikanje ploda.

To je prikazano na grafikonu s posebnimi oznakami. Običajno začne fetalni srčni utrip kot odgovor na gibanje naraščati: to se imenuje "motorično-srčni refleks". Ta refleks se pojavi po 30-32 tednih, zato CTG pred tem obdobjem ni dovolj informativen.

CTG se izvaja 30 minut. Če v tem času ni zabeleženega povečanja srčnega utripa kot odgovor na gibe, potem zdravnik prosi nosečnico, naj nekaj časa hodi ali se večkrat povzpne po stopnicah, nato pa naredi še en posnetek.

Če se miokardni kompleksi ne pojavijo, potem to posredno kaže na hipoksijo ploda (pomanjkanje kisika). V tem primeru in tudi, če se otrok začne slabo gibati pred 30-32 tedni, bo zdravnik predpisal. Med tem testom zdravnik meri hitrost krvnega pretoka v žilah popkovine in v nekaterih žilah ploda. Na podlagi teh podatkov je mogoče tudi ugotoviti, ali plod trpi za hipoksijo.