مُكَمِّلات

ما هي فصائل الدم والريسوس المتوافقة؟ هل من الممكن أن الشركاء غير مناسبين لبعضهم البعض: فصائل الدم وتوافقها عند إنجاب طفل. تحليل الشريك لتحديد التوافق

تعتبر فصيلة الدم وعامل Rh من الخصائص الفردية للشخص التي تحدد التوافق أثناء نقل الدم، وتؤثر أيضًا على الحمل وولادة ذرية سليمة.

إن دم جميع الناس هو نفسه في التركيب، فهو عبارة عن بلازما سائلة مع تعليق العناصر المكونة للدم - خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء.
على الرغم من التشابه في التركيبة، إلا أن دم شخص واحد، عند محاولة نقل الدم، يمكن أن يرفضه جسد شخص آخر. لماذا يحدث هذا وما يؤثر على توافق الدم؟ أناس مختلفون?

محاولات إنقاذ حياة مريض عن طريق نقل دم شخص آخر قام بها الأطباء قبل وقت طويل من ظهور مفهوم فصيلة الدم. في بعض الأحيان كان هذا ينقذ المريض، وفي أحيان أخرى كان له تأثير سلبي، حتى أنه أدى إلى وفاة المريض.

في عام 1901 لاحظ العالم النمساوي كارل لاندشتاينر أثناء تجاربه أن اختلاط عينات الدم المأخوذة من أشخاص مختلفين يؤدي في بعض الحالات إلى تكوين جلطات من خلايا الدم الحمراء اللزجة.
كما اتضح، فإن عملية الالتصاق ناتجة عن رد فعل مناعي، في حين أن الجهاز المناعي لأحد الكائنات الحية يرى خلايا كائن آخر على أنها غريبة ويسعى إلى تدميرها.

خلال عمله، تمكن كارل لاندشتاينر من تحديد الاختلافات وتقسيم دماء الأشخاص إلى 3 مجموعات مختلفة، مما جعل من الممكن اختيار الدم المتوافق وجعل عملية نقل الدم آمنة للمرضى. وبعد ذلك، تم تحديد المجموعة الرابعة الأكثر ندرة.
لعمله في مجال الطب وعلم وظائف الأعضاء، حصل كارل لاندشتاينر على جائزة نوبل في عام 1930.

ما هي فصيلة الدم؟

ينتج جهاز المناعة لدينا أجسامًا مضادة مصممة للتعرف على البروتينات الأجنبية - المستضدات وتدميرها.
وفقًا للمفاهيم الحديثة، يشير مصطلح "فصيلة الدم" إلى وجود مجموعة معقدة من جزيئات البروتين المعينة في الشخص - المستضدات والأجسام المضادة.
وهي موجودة في بلازما وغشاء خلايا الدم الحمراء وهي مسؤولة عن الاستجابة المناعية للجسم للدم "الأجنبي".
يوجد في العالم أكثر من 15 نوعاً من تصنيفات فصائل الدم، على سبيل المثال هناك أنظمة دافي، كيد، كيل. تم اعتماد التصنيف وفقًا لنظام AB0 في روسيا.

وفقًا لتصنيف AB0، قد يكون هناك نوعان من المستضدات، يُشار إليهما بالحرفين A وB، موجودين أو غائبين في بنية غشاء كريات الدم الحمراء، ويُشار إلى غيابهم بالرقم 0 (صفر).

إلى جانب المستضدات A أو B، الموجودة في غشاء خلايا الدم الحمراء، تحتوي البلازما على أجسام مضادة a (ألفا) أو ب (بيتا).
هناك نمط - عندما تقترن بالمستضد A، تكون الأجسام المضادة b موجودة، ومع المستضد B، توجد الأجسام المضادة a.

في هذه الحالة، هناك أربعة خيارات وتكوينات ممكنة:

إن غياب كلا النوعين من المستضدات ووجود الأجسام المضادة a و b يعني الانتماء إلى المجموعة 0 (I) أو المجموعة الأولى.
وجود المستضدات A والأجسام المضادة B فقط – التي تنتمي إلى المجموعة A (II)، أو المجموعة الثانية.
وجود المستضدات B والأجسام المضادة a فقط – التي تنتمي إلى المجموعة B(III) أو المجموعة الثالثة.
الوجود المتزامن لمستضدات AB وغياب الأجسام المضادة لها - ينتمي إلى AB (IV) أو المجموعة الرابعة.

هام: فصيلة الدم هي صفة وراثية ويتم تحديدها من خلال الجينوم البشري.

يتم تشكيل الانتماء الجماعي في هذه العملية التطور داخل الرحمويبقى دون تغيير طوال الحياة.
سلف جميع فصائل الدم هو المجموعة 0 (I). غالبية الناس في العالم، حوالي 45%، لديهم هذه المجموعة بالذات، أما الباقي فقد تشكلوا في عملية التطور، من خلال الطفرات الجينية.

المجموعة الثانية الأكثر شيوعًا هي المجموعة (أ) (II)، حيث يعاني منها حوالي 35٪ من السكان، معظمهم من الأوروبيين. ما يقرب من 13٪ من الناس هم حاملو المجموعة الثالثة. والأكثر ندرة هو AB (IV)، وهو مميز لـ 7٪ من سكان العالم.

ما هو عامل Rh؟

تتمتع فصيلة الدم بخاصية مهمة أخرى تسمى عامل Rh.
بالإضافة إلى المستضدات A وB، قد يحتوي غشاء خلايا الدم الحمراء على نوع آخر من المستضدات، يسمى عامل Rh. يُشار إلى وجوده على أنه RH+، والغياب – RH-.

الغالبية العظمى من سكان العالم لديهم عامل Rh إيجابي. هذا المستضد غائب عند 15% فقط من الأوروبيين و1% من الآسيويين.
يؤدي نقل الدم من شخص يفتقر إلى عامل Rh- من شخص لديه وجود RH+ إلى تفاعل وقائي مناعي. في هذه الحالة، يتم إنتاج الأجسام المضادة لعامل Rh ويحدث انحلال الدم وموت خلايا الدم الحمراء.

وفي الحالة المعاكسة، إذا تم نقل دم من شخص لديه عامل Rh إيجابي، فلن تحدث أي عواقب سلبية على المتلقي.

8 فصائل الدم مع مراعاة عامل Rh

	0(أنا)	أ(ثانيا)	ب(ثالثًا)	أب (الرابع)
ر +	0(ط) ر +	أ(إي) ر+	ب(ثالثا) ر +	أ ب(الرابع)+
الرطوبة النسبية-	0(ط) ر-	أ(إي) ر-	ب(ثالثا) ر-	أ ب (الرابع)-

ماذا يحدث عندما تختلط فصائل الدم المختلفة؟

كما ذكرنا سابقًا، تحتوي كل فصيلة دم على مجموعة معينة من المستضدات (A؛ B) والأجسام المضادة (a؛ b):
0(ط) - أ، ب؛
أ(ثانيا) - أ، ب؛
ب(ثالثا) - ب، أ؛
أ ب (الرابع) - أ، ب.

وظيفة الأجسام المضادة هي حماية الجسم من العوامل الأجنبية - المستضدات.
إذا تم خلط فصائل الدم غير المتوافقة، فإن الأجسام المضادة، عندما تلتقي بالمستضد المقابل، على سبيل المثال، الأجسام المضادة أ، مع المستضد أ، تدخل في مواجهة معها، يحدث تفاعل تراص.

نتيجة لرد الفعل، تتعرض خلايا الدم الحمراء لانحلال الدم، مع تطور صدمة نقل الدم، والتي يمكن أن تكون قاتلة.
لا يؤخذ في الاعتبار وجود الأجسام المضادة لمستضدات المتلقي في بلازما المتبرع، لأن دم المتبرع، نتيجة نقل الدم، مخفف بشكل كبير بدم المتلقي.

توافق فصائل الدم لنقل الدم

يتم استخدام نقل الدم أو نقل الدم لمؤشرات مختلفة:

في حالة فقدان الدم، عندما يكون من الضروري استعادة حجم الدم المتداول؛
إذا لزم الأمر، استبدال مكونات الدم - الكريات البيض، كريات الدم الحمراء، بروتينات البلازما.
لاضطرابات المكونة للدم.
للأمراض المعدية.
للحروق والتسمم الشديد والعمليات الالتهابية القيحية وما إلى ذلك.

مثالية لنقل الدم، فقط دم الشخص نفسه. إذا أمكن، قبل إجراء العمليات مع فقدان الدم المتوقع، يتم تحضير دم المريض مسبقًا. خذها في أجزاء صغيرة على فترات معينة.

بالنسبة لنقل دم المتبرع، يتم استخدام المجموعة التي تحمل نفس الاسم ولها نفس عامل Rh مثل المتلقي. استخدام المجموعات الأخرى محظور حاليا.
في بعض الحالات، إذا لزم الأمر، يُسمح باستخدام دم المجموعة الأولى، مع عامل Rh سلبي، لنقل الدم.

سيكون نقل الدم آمنًا للمتلقي إذا لم يكن لديه أجسام مضادة لمستضدات المتبرع.
ولذلك، فإن الدم 0 RH- مناسب ويمكن استخدامه لنقل الدم إلى أي مستلم، لأنه لا يحتوي على مستضدات سطحية من كريات الدم الحمراء وعامل Rh.

وعلى العكس من ذلك، يمكن نقل الدم للأشخاص الذين لديهم مجموعة AB RH+ من أي من المجموعات، حيث ليس لديهم أجسام مضادة لمستضدات المجموعات الأخرى، كما أن عامل Rh موجود.
عند تحديد التوافق، يتم أيضًا أخذ احتمالية تعارض عامل Rh في الاعتبار: لا يُسمح بعمليات نقل الدم من متبرع لديه عامل Rh إيجابي إلى مستلمين لديهم عامل Rh سلبي.

جدول توافق فصائل الدم لنقل الدم

جهات مانحة	متلقي
جهات مانحة	0(أنا) ر +	0(ط) ر-	أ(إي) ر+	أ(إي) ر-	ب(ثالثا) ر +	ب(ثالثا) ر-	أب(الرابع)RH+	أب (الرابع) ر-
0(أنا) ر +	+		+		+		+
0(ط) ر-	+	+	+	+	+	+	+	+
أ(إي) ر+			+				+
أ(إي) ر-			+	+			+	+
ب(ثالثا) ر +					+		+
ب(ثالثا) ر-					+	+	+	+
أب(الرابع)RH+							+
أب (الرابع) ر-							+	+

هام: قبل إجراء عملية نقل الدم، يتم إجراء اختبار لتحديد التوافق الفردي.

للحد من المخاطر المضاعفات المحتملة‎لا تستخدم الدم الكامل، بل فقط مكوناته الضرورية للمتلقي.

توافق دم الجنين والأم حسب عامل Rh

في النساء ذوات عامل Rh السلبي، قد يحدث عدم توافق مع دم الطفل إذا ورث عامل Rh إيجابي. يتطور ما يسمى بصراع ريسوس.

في جسم الأم، واستجابةً لبروتين غريب عنها في خلايا الدم الحمراء الجنينية، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة. لا يمكنها إيذاء الأم، لكنها تخترق حاجز المشيمة وتتعارض مع المستضدات الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء الجنينية.

ونتيجة لموت خلايا الدم الحمراء، قد يصاب الطفل بفقر الدم ومضاعفات أكثر خطورة، مثل مرض انحلال الدم.

أثناء الحمل الأول، تكون احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة لدى الجنين ضئيلة، لأن الجهاز المناعي للمرأة، الذي يواجه هذا المستضد لأول مرة، ليس لديه الوقت لإنتاج عدد من الخلايا الواقية الخطرة على الجنين (رد فعل مناعي متأخر). .

أثناء الحمل الثاني لطفل لديه عامل Rh إيجابي، تطور الأم نوعًا فوريًا من رد الفعل المناعي. يتم إنتاج الأجسام المضادة بسرعة وفي كميات كبيرة. يتم تدمير خلايا الدم الحمراء الجنينية، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين (تجويع الأكسجين)، أو اضطرابات النمو أو موت الجنين.
من أجل منع تطور صراع العامل الريسوسي، يتم فحص الشركاء مسبقًا، قبل الحمل، للتأكد من توافق عوامل الريسيوس.

إذا كان هناك خطر إنجاب طفل ذو قيمة Rh مختلفة، فإن الحمل يستمر تحت إشراف الطبيب. يتم فحص دم الأم للكشف عن أجسام مضادة محددة. خلال الحمل الثاني، يتم إعطاء الأم مصلًا يمنع إنتاج هذا النوع من الأجسام المضادة.

يعد توافق فصائل الدم مشكلة تستحق الاهتمام من العلماء والشخص العادي. يتم التطرق إلى هذا الموضوع في مختلف ظروف الحياة: تنظيم الأسرة، نقل السوائل البيولوجية، إنجاب طفل. يلعب تحديد فصيلة الدم المناسبة دورًا مهمًا في ممارسة التبرع. بدون الاختبار المناسب، يكون فحص الحمل غير مكتمل. لذلك، يجب أن تعرف ما هي فصائل الدم غير المتوافقة، ومتى يمكن إجراء نقل الدم، وما هي موانع نقل الدم.

قليلا عن الشيء الرئيسي

إن اختبار فصيلة الدم الذي يحدده مهم جدًا للشخص. يتيح لك الاستعداد لمواقف الحياة المختلفة: التبرع، وتطوير الأمراض الوراثية، وإنجاب طفل. توافق الدم له أهمية كبيرة للحمل. إذا لم يكن لدى الزوج والزوجة، فإن عملية الحمل مصحوبة بصعوبات خطيرة.

ظهور أنواع مختلفةالناس يرجع إلى توسع سكن الإنسان والتغيرات في النظام الغذائي. وبدأت القائمة اليومية تشمل اللحوم ومنتجات الألبان. وهذا يؤثر على التركيب النوعي للسائل البيولوجي.

تغيرت معالم عناصره الرئيسية.

يتم تمثيل تصنيف فصائل الدم البشرية بنظام AB0. ويعتمد على مؤشرين:

وجود مواد خاصة ذات طبيعة بروتينية في كريات الدم الحمراء - المستضدات A و B ؛
وجود الأجسام المضادة في البلازما - الراصات α و β.

ووفقا لنظام AB0 هناك أربعة أنواع:

إن السؤال عن فصائل الدم المتوافقة وأيها غير متوافق يجب أن يكون موضع اهتمام حتى قبل ظهور موقف إشكالي. يمكن إجراء الاختبار في أي مختبر بسرعة كبيرة. إن معرفة فصيلة دمك وتوافقها مع الآخرين وإجراء الفحص في الوقت المناسب سيوفر وقتًا ثمينًا بشكل كبير إذا لزم الأمر.

مفهوم التوافق Rh

عامل Rh هو بنية مستضدية موجودة على سطح الخلايا الحمراء. اعتمادا على وجوده، يتم تمييز تصنيف آخر:

وجود مستضد (Rh إيجابي)؛
الناس مع غيابه (Rh سلبي).

يلعب عامل Rh للتوافق أثناء نقل الدم أو الحمل أيضًا دورًا مهمًا. عندما يتم الجمع بين نوعين مختلفين من السوائل البيولوجية، يمكن أن تتطور عواقب وخيمة على البشر. على سبيل المثال، لا يمكن نقل 2 إيجابية إلى شخص لديه سلبية ثانية. ولذلك فإن تحديد وجود مركب مستضدي يعد من الإجراءات الطبية المهمة.

المفهوم والتوافق

أحد مجالات التوليد الحديثة هو تنظيم الأسرة. كان للفحص الشامل لكلا الزوجين والتحضير لولادة الأطفال تأثير مفيد على خفض معدل ولادة الأطفال المرضى وتقليل عدد وفيات الرضع. لذلك، يجب على كل من النساء والرجال معرفة ما هو عامل Rh وكيف يمكن أن يؤثر على عملية الحمل، وما إذا كان توافق فصائل الدم يلعب دورًا في إنجاب طفل، ولماذا يكون عدم التوافق ممكنًا في وجود مجموعة واحدة.

وفي هذه الحالة لا بد من تذكر النقاط التالية:

يتجلى توافق الرجل والمرأة في مزيج مناعي، في غيابه ينتج الجسد الأنثوي للزوج أجسامًا مضادة لمكونات الحيوانات المنوية (لا يهم هنا توافق فصيلة الدم وعامل Rh) ؛
يمكن للعائلة التي يكون للزوج والزوجة فيها أقطاب مختلفة من عامل Rh أن تنجب أطفالًا أصحاء، ولكن مع مراعاة جميع توصيات أحد المتخصصين؛
يؤثر عدم توافق العامل الريسوسي بين الأم والجنين على عملية الحمل، ولكن ليس على إمكانية الحمل.

الإنجاب والتوافق

الحمل دائما عملية صعبة. هذا يرجع إلى عوامل مختلفة. من بينها، ظهور حالة صراع Rh له أهمية كبيرة. يحدث عندما تكون الأم مجموعة سلبيةوالطفل الذي لم يولد بعد إيجابي. في هذه الحالة، يتفاعل الجسد الأنثوي مع الجنين كجسم غريب، وينتج الأجسام المضادة. هذا الأخير، الذي يخترق المشيمة، له تأثير ضار على خلايا الدم الحمراء للطفل، مما يسبب مضاعفات الحمل المقابلة.

يمكن أن تكون نتيجة الحمل المتعارض:

الإجهاض.
زيادة عمل الكبد والطحال للجنين.
تطور فقر الدم نتيجة فرط نشاط الكبد.

من أجل تجنب العواقب السلبية لتطور الحمل المتضارب، من الضروري اجتياز اختبار في الوقت المناسب لتحديد مدى توافق فصائل دم الزوجين عند الحمل. في غياب الفحص في الوقت المناسب للزوجين، قد تحدث الأمراض التالية عند الطفل حديث الولادة:

حالة فقر الدم
تطوير الاستسقاء.
تطور اليرقان.
مشاكل في النمو العقلي.

لكي تسير فترة الحمل بهدوء ودون مضاعفات للأم وطفلها، لا بد من التسجيل لدى مؤسسة طبية. بفضل إجراءات التشخيص الحديثة، تكون عملية إنجاب الطفل دائمًا تحت سيطرة المتخصصين. سيسمح لك ذلك باتخاذ التدابير المناسبة:

أخذ خزعة من الزغابات المشيمية - الإجراء ضروري لتحديد عامل Rh في الجنين؛
إدارة الغلوبولين المناعي للمرأة في الوقت المناسب؛
تنفيذ تحفيز المخاض الاصطناعي في الوقت المناسب؛
إجراء عملية بزل الحبل السري (ثقب أوعية الحبل السري) إذا لزم الأمر.

التوافق في ممارسات الجهات المانحة

يتم تحديد فعالية عمليات نقل الدم في التبرع إلى حد كبير من خلال توافق فصائل الدم أثناء نقل الدم. تتيح لك معرفة الميزات المرتبطة بذلك تجنب الأخطاء الطبية.

وفي الواقع، على الرغم من التقدم الكبير في مجال الطب، لا يزال نقل الدم إجراءً مهمًا أنقذ حياة الكثير من الناس.

قبل إجراء أي عملية نقل دم، من الضروري التحقق مما إذا كان السائل البيولوجي للمتبرع مناسبًا للمتلقي، أي الشخص الذي سيتم نقله إليه.

يوجد الجدول التالي لهذا:

	متلقي	جهات مانحة
مجموعة 1	الأول والثاني والثالث والرابع	أنا
فصيلة الدم 2	الثاني والرابع	أنا، الثاني
فصيلة الدم 3	الثالث والرابع	أنا، الثالث
فصيلة الدم 4	رابعا	الأول والثاني والثالث والرابع

وبتحليل البيانات الجدولية يمكننا القول أن:

النوع الأول عالمي، ويمكن نقله إلى أي شخص (ومع ذلك، فإن جسم المتبرعين بهذا النوع قادر على قبول السائل البيولوجي فقط من نوعه الخاص)؛
يمكن إجراء عمليات نقل دم من أنواع أخرى للأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم 4 (لكن لا يمكنهم أن يصبحوا متبرعين إلا لأولئك الذين لديهم فصيلة الدم 4)؛
لا يكون توافق المجموعات أثناء نقل الدم ممكنًا إلا في حالة عدم وجود أجسام مضادة في خلايا الدم الحمراء المانحة والتي يمكن أن تسبب تدميرها بعد نقل الدم (في حالات أخرى، يكون السائل البيولوجي غير مناسب)؛
أن تكون فصيلة الدم الثانية للمتبرع متوافقة فقط مع فئتي الدم الثانية والرابعة للشخص الذي يتلقى عملية نقل الدم؛
من الممكن الجمع بين المجموعة المانحة الثالثة ومجموعتي المستفيدين الثالثة والأولى.

من المهم أن نتذكر أن توافق الدم، بناءً على قطب عامل Rh، يكون ممكنًا فقط في الحالات التالية:

أن يكون نوع Rh السلبي للمتبرع متوافقًا مع نوع Rh السلبي للمتلقي (على سبيل المثال، لا يتم نقل دم إيجابي واحد إلى المتلقين ذوي الدم السلبي الأول)؛
يتوافق نوع Rh الإيجابي للمتلقي مع دم المتبرعين الذين لديهم عوامل Rh مختلفة، في حين أن التوافق بين فصائل الدم لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالتوافق بواسطة عامل Rh.

تعتبر حالة توافق فصيلة الدم ذات صلة بسبب العواقب التي تترتب عليها. في جميع مراحل الحمل، فإن السيطرة عليه ضرورية لولادة أطفال أصحاء. يعد نقل الدم إجراءً طبيًا مهمًا، وبدونه يستحيل تنفيذ الكثير التدخلات الجراحية. ولذلك، فإن السؤال الأكثر إلحاحا هو ما هي فصائل الدم المتوافقة. سيسمح لك الفحص ومعرفة المعلمات الضرورية لحالتك في الوقت المناسب بالتحكم في صحتك ومنع تطور الأمراض الخطيرة.

في تواصل مع

يقع الناس في حب بعضهم البعض، ويتزوجون، ويكوّنون أسرة، ويحلمون بإنجاب طفل... لكن لسوء الحظ، يحدث أحيانًا أن الزوجين غير قادرين على إنجاب طفل، على الرغم من أن كلا الزوجين يتمتعان بصحة جيدة تمامًا. لماذا يحدث هذا؟

في الطب، تسمى مثل هذه المواقف عدم التوافق أثناء الحمل. توجد الأنواع التالية من عدم التوافق:

المناعي - حسب فصيلة الدم/Rh؛
وراثي - ولادة أطفال يعانون من إعاقة أو إعاقة أخرى من أبوين يتمتعان بصحة جيدة.

هل يصبح هذا التشخيص حكماً بالإعدام على الزوجين أم أن الزوجين لا يزال لديهما فرصة لإنجاب وريث؟ وما هذا - عدم التوافق عند الحمل؟

أسباب عدم التوافق أثناء الحمل

يتزايد عدد حالات الزواج التي تعاني من العقم في جميع أنحاء العالم كل عام. وفي روسيا نفسها، لا يستطيع حوالي 15% من المتزوجين إنجاب طفل بسبب العقم لدى أحد الزوجين أو كليهما. تتوزع أسباب العقم بالتساوي تقريبا بين الزوجين: ثلث الحالات مرتبطة بالنساء، والثلث بالرجال، والثلث الأخير بسبب المشاريع المشتركة (20%) والحالات غير المبررة (10%). تشير الأبحاث التي أجراها الممارسون الطبيون والعلماء إلى وجود تغيرات نفسية وصدمات نفسية في جميع حالات العقم.

ويقال أن الزواج يكون عقيما عندما زوجينمن تعيش حياة جنسية منتظمة لا تحقق الحمل المطلوب خلال سنة. وفي الوقت نفسه، لا يستخدم الزوجان أي نوع من وسائل منع الحمل.

عدم التوافق المناعي عند الحمل

في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يتم تشخيص الأزواج بـ "العقم المناعي" بشكل مخيب للآمال. على الرغم من أنه حتى مع هذا التشخيص، فإن الحمل لا يزال ممكنا، في غياب الإشراف الطبي المستمر والعلاج المناسب، يتم إنهاء الحمل في معظم الحالات.

بادئ ذي بدء، إذا كان هناك اشتباه في عدم التوافق المناعي لزوجين معينين، فيجب فحص الرجل، والذي سيتعين عليه التبرع بالسائل المنوي للفحص (). وينبغي أن يتم ذلك في العيادات المتخصصة في تنظيم الأسرة. ستحدد نتائج هذا التحليل عدد الحيوانات المنوية وحركتها، بالإضافة إلى تقييم معايير الحيوانات المنوية الأخرى التي لا تقل أهمية. بالإضافة إلى ذلك، سيؤكدون أو على العكس من ذلك، دحض وجود أمراض التهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي الذكري.

إذن ما هو العقم المناعي؟

وهذا يعني أن الجهاز المناعي لدى امرأة معينة ينتج أجساماً مضادة تدمر الحيوانات المنوية لرجل معين. تظهر الدراسات الحديثة أنه في حوالي 30 بالمائة من الحالات يكون سبب العقم في الزواج هو هذا النوع من العقم أو ما يسمى بعامل عدم التوافق. نحن نتحدث عن نوع من الحساسية تجاه الحيوانات المنوية لدى الرجل، أو، كما قد يبدو الأمر غريبًا، رد فعل تحسسيالرجل نفسه مع نسله. والسبب في ذلك هو وجود كمية كبيرة جدًا مما يسمى بـ "الأجسام المضادة للحيوانات المنوية"، والتي تمنع الحيوانات المنوية من أداء وظيفتها في التخصيب. يمكن أن تتشكل في جسم كل من الرجال والنساء.

الأجسام المضادة لمضادات الحيوانات المنوية لا تمنع الحمل فحسب، بل تؤثر أيضًا على مسار الحمل.

فلماذا تنشأ "الحساسية" تجاه شخص معين؟ ولماذا يرتفع مستوى الأجسام المضادة للحيوانات المنوية؟

الأجسام المضادة لمضادات الحيوانات المنوية هي السبب في عدم التوافق

وهناك رأي علمي مفاده أن خطر تطور هذه الأجسام المضادة لدى المرأة يتناسب طرديا مع عدد شركائها الجنسيين. يمكن أيضًا أن تكون العدوى السابقة المنقولة جنسيًا عاملاً غير مواتٍ. ولكن لا يزال السبب الرئيسي لظهور الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في جسم الأنثى هو رد فعل مناعي محدد على السائل المنوي لرجل معين. يساهم كل من نفسيتنا ودماغنا في ذلك، مما يؤثر بشكل مباشر على آليات الجسم الأكثر دقة، بما في ذلك. وعلى ردود فعل الجهاز المناعي نفسه.

إن وجود كمية معينة من هذه الأجسام المضادة في جسم المرأة يمكن أن يؤدي إلى التسمم أو الإجهاض التلقائي أو تأخير نمو الجنين. ولذلك يجب على الزوجين الخضوع لاختبار التوافق المناعي.

غالبًا ما يكون سبب عدم القدرة على الحمل هو مضاعفات إضافية في شكل رحم ذو قرنين أو تشوه في المبيض أو نقص تنسج عنق الرحم.

صراع Rh وعدم التوافق عند الحمل

من الممكن أيضًا عدم التوافق عند الحمل إذا كان لدى الزوجين عوامل Rh مختلفة. لكي تنجح في إنجاب طفل، يجب أن يكون لدى كلا الزوجين نفس الشيء - إيجابيًا أو سلبيًا.

إذا كانت عوامل RH مختلفة، فقد تنشأ مشاكل ليس فقط عند تصور الطفل وأثناء الحمل، ولكن أيضا بعد ولادته (أي صحة الوليد).

إذا قرر الأزواج الذين لديهم عوامل دم مختلفة إنجاب طفل، فيجب عليهم الخضوع لدورة علاج خاص قبل الحمل حتى لا يرفض جسم الأم الجنين لاحقًا. وتجدر الإشارة إلى أنه يولد طفل أكثر صحة للأزواج الذين تكون فصيلة دم الأب أعلى من فصيلة دم الأم.

ولكن هناك دائما أمل

لا ينبغي عليك اليأس تحت أي ظرف من الظروف. حتى في مثل هذه الحالات، هناك فرصة كبيرة إلى حد ما للحمل وإنجاب طفلك الأول. ومع ذلك، مع حالات الحمل اللاحقة قد تنشأ عدد من الصعوبات.

في بعض الحالات، قد تبدأ الآلية المناعية لجسم الأم في إنتاج أجسام مضادة ضد عامل Rh الخاص بالأب. ونتيجة لذلك، تخترق الأجسام المضادة الأمومية المشيمة وتبدأ في مهاجمة خلايا الدم الحمراء للجنين، مما يسبب فقر الدم.

من وجهة نظر وراثية ومناعية، يعتبر الأزواج الذين لديهم فصائل دم مختلفة، ولكن لديهم نفس الرطوبة النسبية (سلبية أو إيجابية)، متوافقين بشكل جيد. لكن الأزواج الذين لديهم نفس فصيلة الدم، ولكن عوامل Rh مختلفة، من المرجح جدًا أن يواجهوا عدم التوافق أثناء الحمل.

اختبار التوافق

إذا لم يتمكن الزوجان من إنجاب طفل لفترة طويلة، فيجب عليهما الخضوع لاختبار التوافق، حيث سيتعين عليهما إجراء فحص الدم والخضوع لدراسات أخرى ذات صلة، والتي سيتم وصفها بالفعل من قبل الطبيب المعالج.

ولكن حتى لو تم اكتشاف عدم التوافق في أي عامل نتيجة لجميع الأبحاث والاختبارات التي تم إجراؤها، فلا تصاب بالاكتئاب أو اليأس. يتذكر: الطب الحديثفي تطور مستمر، في اكتشافات مستمرة، مما يمنح الأمهات المحتملات دائمًا فرصة كبيرة للحمل وإنجاب طفل سليم. ولا ينبغي لنا أن ننسى أن العامل الأهم في إنجاب طفل ليس التوافق بين الزوجين بقدر ما هو وجود المشاعر الصادقة بينهما. ولادة طفل طال انتظاره ستتغلب على كل العقبات!

خصوصا لآنا جيركو

عندما يقرر الزوجان إنجاب طفل، غالبًا ما يكون لدى الرجل والمرأة أسئلة حول ما إذا كان دمهما Rh متوافقًا. لبعض الوقت، كان الأطباء والعلماء يدرسون هذه المؤشرات. ستخبرك هذه المقالة عن توافق عامل Rh. سوف تكتشف الحالات التي لا يجب أن تقلق فيها بشأن تكوين الأجسام المضادة في خلايا الدم. ومن الجدير أيضًا أن نقول ما هو تعارض عامل Rh أثناء الحمل.

ما هو Rh في دم الإنسان؟

ريسوس الدم هو وجود أو عدم وجود بروتين معين على غشاء خلايا الدم الحمراء. في معظم الحالات هو موجود. ولهذا السبب فإن حوالي 80% من السكان لديهم قيم Rh إيجابية. حوالي 15-20 بالمائة من الناس يصبحون مالكين الدم السلبي. هذا ليس نوعا من علم الأمراض. العلماء في السنوات الاخيرةإنهم يتحدثون عن كيف يصبح هؤلاء الأشخاص مميزين.

عامل Rh: التوافق

منذ وقت طويل، أصبحت البيانات معروفة أن بعض الدم يسير بشكل جيد معًا، لكن الأنواع الأخرى لا تفعل ذلك. لحساب التوافق حسب عامل Rh أثناء الحمل أو لأغراض أخرى، عليك الرجوع إلى الجداول. يتم تقديمها لاهتمامكم في هذه المقالة. اعتمادًا على ما تريد معرفته، قد تختلف معلومات التوافق. دعونا نفكر في الحالات التي يتم فيها التعرف على توافق عوامل Rh ومتى لا يتم ذلك.

هبة

سيكون عامل Rh متوافقا في حالة التبرع بالدم في الحالات التالية. يمكن للشخص ذو القيمة الإيجابية (عند وجود ما يسمى البروتين على خلايا الدم الحمراء) تمرير المادة للأشخاص السلبيين. يتم نقل هذا الدم إلى جميع المتلقين، بغض النظر عما إذا كان لديهم عامل Rh أم لا.

لا يوفر عامل Rh التوافق عندما يتبرع متبرع سلبي بمواد لشخص إيجابي. في هذه الحالة، قد يحدث صراع خطير في الخلايا. تجدر الإشارة إلى أنه أثناء نقل المواد من الضروري مراعاة توافق عامل Rh. وهذا هو بالضبط ما يفعله المتخصصون ذوو الخبرة داخل أسوار المؤسسات الطبية.

التخطيط للحمل

إن توافق عوامل Rh لوالدي الطفل الذي لم يولد بعد له أهمية كبيرة. يعتقد العديد من الأزواج خطأً أن احتمالية الحمل تعتمد على هذه القيم. وهكذا، مع العقم طويل الأمد من أصل غير معروف، يلوم الرجل والمرأة فصيلة الدم والانتماء الريصي لديهما. هذا غير صحيح تماما.

لا يهم على الإطلاق ما إذا كان هناك بروتين في خلايا الدم الحمراء للشركاء الجنسيين. هذه الحقيقة لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على احتمالية الإخصاب. ومع ذلك، أثناء الإخصاب وإثبات حقيقة الحمل، يلعب عامل Rh (توافق مؤشراته بين الأب والأم) دورًا كبيرًا. كيف تؤثر هذه القيم على الجنين؟

عوامل Rh المتوافقة

إذا لم يكن لدى الرجل بروتين في خلايا الدم الحمراء، فلا يوجد خطر في أغلب الأحيان. في هذه الحالة، يمكن أن تكون المرأة إيجابية أو سلبية. هذه الحقيقة ليست مهمة على الاطلاق.
عندما يكون عامل Rh لدى المرأة إيجابيًا، فإن بيانات دم الرجل ليست ذات أهمية خاصة. يمكن أن يكون لدى والد الطفل المستقبلي أي مؤشرات تحليلية.

احتمال الصراع

قد يتأثر توافق عوامل Rh لدى الوالدين عندما تكون المرأة سلبية والرجل إيجابيا. في هذه الحالة، يتم لعب دور كبير من خلال المؤشرات المكتسبة طفل المستقبل. حاليا، هناك اختبارات معينة لدم الأم. ويمكن لنتائجهم تحديد هوية دم الطفل بدقة تصل إلى 90 بالمائة. أيضًا، أثناء الحمل، يُنصح النساء بإجراء فحص الدم لتحديد وجود الأجسام المضادة. وهذا يساعد على منع الصراع ومنعه في الوقت المناسب.

أثناء الحمل

أثناء الحمل، تواجه العديد من النساء مشاكل مختلفة. واحد منهم هو عدم التوافق في فصيلة الدم وعامل Rh. في الواقع، لا يهم على الإطلاق نوع الدم (الفصيلة) الذي تمتلكه الأم الحامل. يعد وجود أو عدم وجود البروتين في خلايا الدم الحمراء للمرأة الحامل أكثر أهمية.

إذا كان عامل Rh لدى المرأة سلبيا، وكان الرجل (والد الطفل الذي لم يولد بعد) إيجابيا، فقد يتطور الصراع. ولكن هذا لن يحدث إلا إذا اكتسب الجنين خصائص دم أبيه.

كيف تتطور المضاعفات؟

يتم تحديد دم الطفل حتى في حوالي 12 أسبوعًا، ويتطور الجنين بشكل مستقل بسبب عمل البروجسترون. في النصف الثاني من الحمل، يحدث اتصال مستمر وتبادل للمواد بين الأم والجنين. لا يرتبط دم المرأة والجنين بأي حال من الأحوال ببعضهما البعض. ومع ذلك، يتلقى الطفل جميع العناصر الغذائية والأكسجين من خلال الحبل السري. فهو يعطي مكونات لا يحتاج إليها، والتي يمكن من خلالها إطلاق خلايا الدم الحمراء. وهكذا يدخل البروتين الموجود في خلايا الدم إلى جسم الأم الحامل. جهاز الدورة الدموية لديها لا يعرف هذا العنصر ويعتبره جسمًا غريبًا.

ونتيجة لهذه العملية برمتها، ينتج جسم المرأة الحامل أجسامًا مضادة. إنها تهدف إلى تدمير البروتين غير المعروف وتحييد تأثيره. وبما أن معظم المواد من الأم تنتقل إلى الجنين عبر الحبل السري، فإن الأجسام المضادة تدخل جسم الطفل بنفس الطريقة.

ما هو خطر الصراع Rh؟

إذا كانت لدى المرأة نفس تلك الأجسام المضادة في دمها، فيمكنها الوصول إلى الجنين قريبًا. بعد ذلك، تبدأ المواد في تدمير البروتين غير المعروف وتدمير خلايا الدم الحمراء الطبيعية لدى الطفل. يمكن أن تكون نتيجة هذا التعرض العديد من الأمراض الخلقية أو المضاعفات داخل الرحم.

في كثير من الأحيان الأطفال الذين لديهم صراع Rh مع أمهاتهم يعانون من اليرقان. تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا التعقيد يصبح من أكثر المضاعفات ضررًا. عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء، يتكون البيليروبين في دم الطفل. وهذا ما يسبب الاصفرار جلدوالأغشية المخاطية.

بعد ولادة طفل مصاب بتعارض العامل الريسوسي، غالبًا ما يتم اكتشاف أمراض الكبد والقلب والطحال. يمكن تصحيح الأمراض بسهولة أو أنها خطيرة للغاية. كل هذا يتوقف على مدة التأثير المدمر للأجسام المضادة على جسم الطفل.

في في حالات نادرةيمكن أن يؤدي صراع العامل الريسوسي أثناء الحمل إلى ولادة جنين ميت أو

ما هي علامات المضاعفات؟

هل من الممكن التعرف بطريقة أو بأخرى على صراع العامل الريسوسي أثناء الحمل؟ في معظم الحالات، يتم الكشف عن الأمراض عن طريق فحص الدم. يجب على كل أم حامل لديها قيم Rh سلبية أن تتبرع بانتظام بمواد من الوريد للتشخيص. إذا أظهرت النتيجة وجود أجسام مضادة في الجسم، فإن الأطباء يتخذون إجراءات تهدف إلى تحسين حالة الطفل.

أيضًا، يتيح لك الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية الاشتباه في وجود صراع في عامل Rh أثناء الحمل. إذا اكتشف المتخصص، أثناء التشخيص، زيادة في أحجام الأعضاء مثل الكبد والطحال، فمن المحتمل أن المضاعفات تتطور بالفعل بكامل قوتها. قد يظهر التشخيص أيضًا تورمًا في جسم الطفل بالكامل. تحدث هذه النتيجة في الحالات الأكثر خطورة.

تصحيح الصراع Rh أثناء الحمل

بعد الكشف عن علم الأمراض، تحتاج إلى تقييم حالة الطفل الذي لم يولد بعد بشكل معقول. في كثير من النواحي، يعتمد نظام العلاج على مرحلة الحمل.

نعم على المراحل الأولى(حتى 32-34 أسبوعًا) يستخدم عند النساء. يتم إدخاله إلى جسدها مواد جديدة، والتي لا تشكل الأجسام المضادة. يتم إزالة دمها المدمر للطفل ببساطة من الجسم. عادة ما يتم تنفيذ هذا النظام مرة واحدة في الأسبوع حتى موعد الولادة المحتمل.

على لاحقاًأثناء الحمل، قد يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية طارئة. بعد الولادة، يتم تصحيح حالة الطفل. في أغلب الأحيان، يتضمن نظام العلاج استخدام الأدويةوالعلاج الطبيعي والتعرض للمصابيح الزرقاء وما إلى ذلك. وفي الحالات الأكثر شدة، يتم استخدام نقل الدم إلى الوليد.

الوقاية من الصراع Rh أثناء الحمل

هل من الممكن بطريقة أو بأخرى منع تطور علم الأمراض؟ بكل تأكيد نعم. يوجد حاليا دواء يحارب الأجسام المضادة المتكونة.

إذا كان هذا هو حملك الأول، فإن احتمالية الإصابة بتعارض العامل الريسوسي تكون ضئيلة. في أغلب الأحيان، لا تختلط خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك، أثناء الولادة، يحدث التكوين الحتمي للأجسام المضادة. ولهذا السبب من الضروري إعطاء الترياق في غضون ثلاثة أيام بعد ولادة طفل مصاب بعامل ريسس إيجابي في أم سلبية. وهذا التأثير سوف يتجنب المضاعفات في حالات الحمل اللاحقة.

ماذا تفعل إذا ضاع الوقت وحدث حمل آخر؟ هل هناك طريقة لحماية طفلك من الصراعات؟ للأم الحاملوفي هذه الحالة يوصى بمراقبة حالة الدم بانتظام من خلال الاختبارات الروتينية. يتم إدخال المادة المذكورة أعلاه إلى جسم المرأة الحامل في الأسبوع 28 تقريبًا. وهذا يسمح لك بحمل طفلك حتى فترة الحمل دون مضاعفات.

تلخيص

أنت تعرف الآن كيف يبدو جدول التوافق لفصائل الدم وعامل Rh. إذا لم يكن لديك نفس البروتين في خلايا الدم الحمراء، فيجب عليك بالتأكيد إخبار طبيبك بذلك. خلال فترة الحمل، سيتم إجراء مراقبة خاصة لصحتك وسلوك الجنين. سيسمح لك ذلك بتجنب حدوث صراع Rh أو منعه في الوقت المناسب. صحة جيدة لك!