Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Ти ще легко влазиш у вузенькі джинси, ще не зіткнулася з ранковою нудотою, пігментними плямами, розтяжками на животі. Але в тебе вже є тест із двома червоними смужками – головний доказ твоєї приналежності до щасливого стану вагітних жінок.

Твій скарб ще зовсім крихітний. Тільки найчутливіша апаратура може зафіксувати його присутність у твоїй утробі. Але це не заважає тобі придумувати йому ім'я, розмовляти з ним і зупинятися біля магазинів з дитячими шатками, щоб доглянути щось для ще не народженого, але вже існуючого малюка. Але ця радісна перспектива, ця райдужна ілюзія може відразу перерватися страшним і невблаганним словом. Викидня.

За статистикою 15-20% усіх вагітностей закінчуються викиднями

Найчастіше це відбувається тоді, коли жінка ще не здогадується, що вагітна. Але часом це трапляється і з тими, хто вже прив'язався до свого пузожителя та полюбив його. Чим втішити жінку в такому разі? Лише наступною вагітністю. Але тим, у кого в житті трапилося таке лихо, і тим, хто ще не пізнав гіркоту втрати, варто пройти невеликий лікнеп з питань, пов'язаних з невиношуванням вагітності. Найважливіше - знати, які фактори можуть викликати переривання вагітності, і що можна зробити, щоб запобігти викидням.

Розмова піде про ранні викидні, що відбуваються на термін до 12 тижнів, бо їх переважна більшість трапляється саме в цей період.

Найпоширеніші причини викиднів на ранніх термінах вагітності

1. Генетичні порушення у плода
   За статистикою, близько 73% викиднів відбуваються з цієї причини. Як правило, ці генетичні дефекти носять не спадковий характер, а є результатом поодиноких мутацій, що відбулися в статевих клітинах батьків під впливом шкідливих факторів зовнішнього середовища (радіація, професійні шкідливості, віруси та ін.). порятунок від слабкого, нежиттєздатного потомства. Запобігти такому викиду практично неможливо, можна лише знизити ризик виникнення генетичних аномалій ще до зачаття, максимально захистивши себе від впливу мутагенних факторів. Але при сучасній екології ймовірність мутацій все одно залишається, тому викидні, що відбуваються з цієї причини, можна вшанувати за благо, бо вони позбавляють жінку від безлічі проблем і неприємностей надалі.


2. Гормональні порушення
   За порушення балансу гормонів в організмі жінки часто відбувається переривання вагітності на ранньому терміні. Найчастіше це трапляється при нестачі головного гормону вагітності – прогестерону. За своєчасного виявлення цієї проблеми вагітність можна врятувати за допомогою препаратів прогестерону. Надлишок чоловічих статевих гормонів теж може стати причиною раннього викидня - вони пригнічують вироблення естрогенів та прогестерону. Нерідко саме андрогени є причиною повторюваних (звичних) викиднів. Впливають на формування та розвиток вагітності так само гормони надниркових залоз та щитовидної залози. Тому порушення функції цих залоз може також спричинити викидень.


3. Імунологічні причини
   Як правило, таке трапляється при резус-конфлікті. Ембріон успадковує позитивний резус батька, тоді як резус-негативний організм матері відкидає чужорідні йому тканини ембріона. Для профілактики невиношування вагітності при імунному конфлікті застосовують препарати прогестерону, який у цьому випадку має імуномодулюючу дію.
4. Інфекції, що передаються статевим шляхом: трихомоніаз, токсоплазмоз, сифіліс, хламідіоз, а так само герпетична та цитомегаловірусна інфекція нерідко стають причиною викидня.
   Патогенні бактерії та віруси викликають інфікування плода, ураження плодових оболонок, внаслідок чого відбувається викидень. Щоб цього не трапилося, лікування інфекцій бажано провести до вагітності.


5. Загальні інфекційні захворювання та запальні захворювання внутрішніх органів.
   Усі захворювання, що супроводжуються інтоксикацією та підвищенням температури тіла вище 38 о С можуть призвести до викидня. Лідирують у цьому списку краснуха, вірусний гепатит, грип. Навіть банальна ангіна може стати фатальною на терміні 4-10 тижнів вагітності. А вже пневмонія, пієлонефрит, апендицит – серйозний ризик для плода. Тому плануючи вагітність, варто пройти повне медичне обстеження, виявити і пролікувати всі осередки хронічної інфекції.


6. Аборти в анамнезі
   Аборт – це медична маніпуляція: це величезний стрес для жіночого організму, здатний викликати дисфункцію яєчників, надниркових залоз; сприяє розвитку запальних процесів у статевих органах. Це може стати причиною безпліддя та звичних викиднів у подальшому.


7. Лікарські препарати та трави
   У першому триместрі вагітності бажано взагалі уникати прийому ліків. Багато хто з них здатний викликати переривання вагітності або спричинити формування дефектів розвитку у плода. Приміром, наркотичні анальгетики чи гормональні контрацептиви нерідко стають винуватцями переривання вагітності. Так само треба бути обережними з лікарськими травами: петрушка, кропива, волошка, звіробій, пижма - протипоказані вагітним на ранньому терміні.


8. Стреси
   Сильний переляк чи несподіване горе, образа чи тривала психічна перенапруга небезпечні для маленького створення у вашій утробі. Якщо ви, волею доль, змушені перебувати під впливом стресу, обговоріть зі своїм лікарем можливість прийому седативних препаратів хоча б тієї ж валеріанки.


9. Нездоровий спосіб життя
   Прийом алкоголю, наркотиків, куріння, регулярне вживання кави, неправильне та неповноцінне харчування – все це союзники викидня. Підкоригувати свій спосіб життя краще ще до зачаття.


10. Падіння, підйом ваг, статевий акт
    Все це, хоч і рідко, але може стати пусковим механізмом переривання вагітності, тому, побережіть себе, а значить і свого малюка!

Викиднем називається мимовільне переривання вагітності терміном до 20 тижнів. На жаль, цей стан не можна назвати рідкісним явищем, оскільки за статистикою 20% всіх вагітностей, що діагностуються, закінчуються мимовільним абортом. Крім того, існує думка, що подібна ситуація трапляється і в той момент, коли жінка не здогадується про наявність у неї вагітності, оскільки через малий термін можуть бути характерні симптоми викидня, тобто насправді вагітності перериваються набагато частіше, ніж говорить Статистика.

Основним симптомом викидня прийнято вважати появу кров'янистих виділень. Але не завжди кровотеча говорить про те, що вагітність перервалася, іноді це явище може супроводжувати її нормальний розвиток. Як не допустити переривання вагітності та правильно діагностувати у себе симптоми мимовільного викидня на ранньому терміні? У яких випадках звертатися до лікаря? Розкажемо про все по порядку.

Основними причинами переривання вагітності є:

1. Хромосомні патології плодаМабуть, це наймасштабніша причина, через яку трапляється мимовільний викидень. Специфічні поломки в генетичному матеріалі спричиняють формування нежиттєздатних ембріонів, що мають аномалії, несумісні з життям. Тому така вагітність самостійно переривається на самому її початку, тобто сама природа втручається в так званий природний відбір і прибирає неправильний біологічний матеріал.
2. Резус-конфлікт.Цей стан може виникнути, якщо у майбутньої матері та батька дитини різні резус-фактори. В результаті розвивається імунологічний конфлікт в організмі жінки, який стає причиною викидня.
3. Гормональний збій. Надмірна кількість або, навпаки, нестача будь-яких гормонів, наприклад прогестерону або андрогену, призводить до неодноразового невиношування вагітності.
4. Штучні аборти у минулому.Переривання вагітності в такий спосіб негативно впливає репродуктивну систему жінки. Навіть одноразовий аборт може спричинити вторинну безплідність.
5. Стресовий фактор.Серйозні психоемоційні та фізичні навантаження (підйом ваг більше 5 кг тощо) не завжди проходять безслідно і можуть призвести до відшарування плодового яйця.
6. Незадовільне здоров'я майбутньої матері.Слабкий жіночий організм не може дати ембріону оптимальні умови для подальшого зростання та розвитку. Також негативну роль відіграють гострі інфекційні захворювання, перенесені вагітною, такі як краснуха, вітряна віспа, грип та ін.
7. Хімічний фактор, медикаментозні засоби.Більшість лікарських препаратів здатні проникати через плацентарний бар'єр, негативно впливаючи на плід, що розвивається. Тому, дізнавшись про свою вагітність, жінка повинна радитися з лікарем з приводу будь-яких ліків, що приймаються нею, у тому числі і рослинного походження.
8. Приховані інфекції.Багато захворювань інтимної сфери, що протікають у латентній фазі, здатні спричинити викидень.

Основні симптоми, характерні при викидні на ранньому терміні:

1. Кров'янисті виділення із статевих шляхів.Це основний симптом мимовільного переривання вагітності, що починається, при цьому інтенсивність кровотечі може бути різною, загрозу представляє навіть невелика сукровиця. Зазвичай на початку патологічного процесу кров забарвлена ​​в бурий колір і її зовсім небагато, у міру наростання клінічної картини кровотеча посилюється і набуває яскраво-червоного кольору. Без медичного втручання кровотеча може тривати досить довго і помітити його неможливо. При серйозній кровотечі плід врятувати не вдасться, але якщо виділення нагадують мазню, потрібно терміново звернутися до лікаря за допомогою, таку вагітність ще можна зберегти.
2. Больовий синдром у ділянці яєчників та матки.Багато жінок впевнені, що сильні болі в животі є характерними симптомами при викидні. Але насправді таке спостерігається нечасто, іноді вагітність переривається абсолютно безболісно. В інших випадках біль як симптом при загрозі викидня то з'являється, то зникає знову, і подібне може тривати досить довго. Не рекомендується ігнорувати болючі відчуття в ділянці живота та попереку, оскільки вони можуть бути симптомами викидня на ранніх термінах вагітності. При виникненні будь-яких болів потрібно проконсультуватися з лікарем, оскільки він може знати, як відбувається викидень на ранніх термінах, які симптоми та ознаки для нього характерні.
3. Тонус матки.Почуття напруги в нижній частині живота може з'являтися на будь-якому терміні вагітності, на початку це не так помітно, але уважна жінка зможе виявити у себе цей симптом. Тонусу матки на малому терміні супроводжує почуття напруги та тяжкості в нижній частині живота, а також явні переймоподібні болі в районі лобка та попереку. Під час огляду лікар може відзначити укорочення шийки матки та напругу самого дітородного органу. Якщо тонус супроводжується кровотечею, слід спричинити швидку допомогу.

Клінічні симптоми мимовільного переривання вагітності характерні для певної стадії процесу відторгнення плодового яйця.

1. 1 стадія: гостра загроза викидня.Вона характеризується болями, що тягнуть, в області живота і попереку. Через деякий час жінка може виявити сліди крові на спідній білизні. У цій ситуації зволікати не рекомендується, важливо терміново зв'язатися із лікарем. У деяких жінок симптоми викидня виникають на 2-5 тижні вагітності і продовжуються аж до самих пологів, тому протягом усього терміну гестації вони змушені лежати на збереженні.
2. 2 стадія: викидень, що почався.Больові відчуття наростають, стають схожими на сутички. Кров'янисті виділення посилюються під час фізичної активності жінки. Ці симптоми загрози викидня доповнюються запамороченням та слабкістю. Вагітність на 2 стадії ще можна врятувати, але за умови термінової госпіталізації жінки до стаціонару.
3. 3 стадія: викидень у ході.Больові відчуття в животі та попереку стають більш вираженими, кровотеча посилюється. На 3 стадії плодове яйце вважається загиблим, тому що воно практично повністю відшаровується від стінок матки і готове до вигнання.
4. 4 стадія: аборт, що відбувся.Ця стадія означає, що плід і його оболонки в повному обсязі були вигнані з порожнини матки, при цьому дітородний орган починає інтенсивно скорочуватися, кровотеча стає меншою - це і є симптоми, що виникають після викидня. 4 стадія має бути обов'язково підтверджена за допомогою ультразвукового дослідження.

Діагностика

Діагностика мимовільного викидня ґрунтується на вищеописаних клінічних симптомах, огляді жінки на гінекологічному кріслі та проведенні ультразвукового дослідження.

За допомогою ультразвуку можна виявити плодове яйце та симптоми викидня з 3 тижня вагітності. Якщо під час дослідження лікар діагностує серцебиття плода, незначні кров'яні згустки в порожнині дітородного органу та закриту шийку матки, то прогноз збереження такої вагітності становить не менше 97%.

Якщо кровотеча зі статевих органів не припиняється, а на ультразвуковому дослідженні виявляється деформація плодового яйця, відсутність серцебиття плода або він відстає у розвитку від належного терміну гестації – аборт неминучий, зберігати таку вагітність немає сенсу.

Нерідко при матковій кровотечі або виражених больових відчуттях внизу живота на УЗД виявляється ретрохоріальна гематома. Якщо її розміри невеликі, і плід продовжує свій розвиток, цей стан не вважається небезпечним. При серйозному відшаруванні плодового яйця та гематомі великих розмірів ймовірність переривання вагітності та кровотечі досить висока.

ХГЛ-дослідження проводиться на ранніх термінах вагітності, коли на УЗД ще не можна діагностувати життєздатність ембріона. Якщо термін вагітності становить 4 тижні, а плодове яйце у ​​порожнині матки не виявлено, то ХГЛ-дослідження проводять дворазово з проміжком о 48 годині.

Наслідки

Викидень у переважній більшості випадків не впливає на репродуктивні функції жінки. Тільки 2-3% жінок стикаються з неодноразовими послідовними мимовільними переривання вагітності малого терміну. У 85% випадків наступні вагітності та пологи протікають без ускладнень.

Якщо у жінки було два і більше викиднів поспіль, необхідно відкласти наступні спроби завагітніти та звернутися за допомогою до лікаря. Після викидня, що відбувся, слід утриматися від спроб завагітніти протягом трьох менструальних циклів.

Профілактика

Якщо викидень зумовлений генетичними порушеннями плода, то запобігти не вдасться. Вирішенням цієї проблеми займається фахівець із генетики. Якщо лікар встановив причину викидня, і вона піддається терапевтичному впливу, її усунення дозволить уникнути ймовірності наступного викидня в майбутньому.

Щоб знизити ризик викидня, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

• відмовитися від куріння, алкоголю та наркотиків;
• привести масу тіла до норми;
• зробити все профілактичні щеплення, що виключають розвиток інфекції під час вагітності;
• правильно харчуватися та приймати полівітамінні комплекси за призначенням лікаря для зміцнення організму;
• боротися з гіподинамією та стресовими факторами.

Після зачаття важливо уникати фізичних навантажень та прийому медикаментів без призначення лікаря. Навіть після першої невдалої вагітності не треба впадати у відчай, оскільки при правильному настрої більшість жінок пізнають радість материнства!

Корисне відео про симптоми викидня

Мені подобається!

Мимовільний викидень – природна смерть ембріона або плода під час вагітності, спричинена патологічними чи травматичними факторами. Патологія часто зустрічається на ранньому терміні вагітності та за оцінками фахівців трапляється у 15-25% випадків вдалого зачаття дитини. До найпоширеніших симптомів мимовільного викидня відносяться періодичні болі в нижній частині живота, викликані скорочувальної діяльності матки та кров'янисті виділення.

Причини викидня

Існує безліч причин, через які може статися мимовільний викидень і не всі з них вдається визначити. До деяких причин фахівці відносять генетичні або гормональні порушення, проблеми імплантації заплідненої яйцеклітини, інфекції статевих шляхів та істміко-цервікальну недостатність.

Перший триместр

Ризик викидня найвищий протягом перших 13 тижнів вагітності, при цьому жінка може навіть не підозрює про те, що вона вагітна. Спочатку спостерігаються болі, що тягнуть, в нижній частині живота, до яких з часом приєднуються кров'янисті виділення. У цей момент під впливом крововиливу в базальній децидуальній оболонці та некрозу тканин підвищується скорочувальна активність матки, яка виштовхує ембріон назовні. За будь-яких подібних симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Генетичні аномалії зустрічаються більш ніж у половини ембріонів після викидня на ранньому терміні вагітності. Більшість із них відбуваються випадково і навряд чи повторяться. Невелика частина генетичних проблем є постійною та пов'язана з генами батьків. Імовірність такого факту може бути виявлена ​​у разі повторних викиднів або наявності вроджених дефектів у дитини, що раніше народилася.

Деякі фахівці зазначають, що причиною викидня може бути дефіцит гормону вагітності прогестерону. Однак нині жодне дослідження не показало, що вживання лікарських добавок із вмістом прогестерону в першому триместрі знижує ризик викидня.

Другий триместр

У другому триместрі вагітності викидень може бути викликаний вадою розвитку матки, новоутвореннями в порожнині матці та істміко-цервікальною недостатністю. Ці причини також можуть збільшити ризик виникнення передчасних пологів.

У 2006 році в журналі «Дитяча та вікова патологія» було опубліковано дослідження, згідно з яким у 19% випадків викидень у другому триместрі вагітності був викликаний звуженням діаметра пуповини.

Інші причини викидня:

• Міоми: доброякісні утворення у порожнині матки (не ракові), які збільшують її скорочувальну діяльність Близько 20% жінок страждають на міом.
• Спайки: утворення зі сполучної тканини, що перешкоджає імплантації ембріона у стінку матки.
• Слизові поліпи матки: розростання слизової оболонки матки, які можуть захаращувати порожнину матки та викликати мимовільні викидні.
• : захворювання, при якому в організмі жінки тканина, аналогічна ендометрію, зростає та розвивається за межами слизової оболонки матки. Захворювання може призвести до викидня або навіть безпліддя.
• Відкрита шийка матки під час вагітності: може бути пов'язана з вродженою хворобою або патологією матки
• Інфекційні захворювання: деякі інфекційні захворювання переносяться в кровотік через плаценту, спричиняючи загибель ембріона або плода.
• Серйозні захворювання: цукровий діабет, захворювання печінки, високий кров'яний тиск, гормональні порушення.

Ознаки та симптоми викидня

Найбільш поширеним симптомом викидня є кров'янисті виділення. Вони можуть бути мати світло-червоний або темно-коричневий відтінок і продовжуватись протягом одного дня або кількох діб. Проте кров'янисті виділення щодо поширене явище протягом першого триместру вагітності та не обов'язково вказують на викидень. Серед інших симптомів часто зустрічаються біль у попереку, біль у нижній частині живота та виділення у вигляді великих кров'яних згустків.

Діагностика

У разі виявлення ознак викидня слід негайно звернутися до гінеколога. Лікар проведе аналіз крові на наявності гормону ХГЛ (низький рівень гормону є поганим знаком у разі вагітності) та трансвагінальне УЗД, яке допоможе визначити присутність ембріона в утробі матері.

При підтвердженні мимовільного викидня гінеколог оглядає матку на наявність залишків тканин плода, які можуть спричинити кровотечу або поширення інфекцій. Відсутність складових частин плодового яйця в порожнині матки свідчить про повний викидень.

Якщо підтвердився випадок вагітності, порожнього мішка або неповного викидня - призначається лікування:

1. Регулярне відвідування гінеколога протягом 2-6 тижнів, протягом яких у 70% випадків відбувається мимовільний викидень. Даний вид лікування дозволяє уникнути можливих побічних ефектів та ускладнень, пов'язаних із вживанням лікарських засобів або хірургічних втручань, але підвищує ризик появи кров'янистих виділень та неповного викидня.
2. Медикаментозне лікування зазвичай полягає у вживанні мізопростолу та сприяє завершенню викидня.
3. Хірургічне втручання полягає у використанні спеціального вакуумного відсмоктування у разі вакуумної аспірації або кюретки для вишкрябування. В обох випадках відновлюється скорочувальна діяльність матки та зменшується кровотеча.

Період відновлення організму після викидня займає близько місяця.

Фактори ризику

Інтеркурентні захворювання. Деякі інтеркурентні захворювання на ранньому терміні вагітності збільшують ризик викидня: синдром полікістозних яєчників, гіпотиреозу, цукровий діабет, інфекційні та аутоімунні захворювання. Якість досліджень про синдром полікістозних яєчників та його вплив на викидень досі поставлені під сумнів. Однак деякі фахівці все ж таки рекомендують вживання лікарських засобів за наявності синдрому. Зокрема, широко використовується Метформін.

Ризик викидня збільшується у пацієнтів з погано контрольованим інсулінозалежним цукровим діабетом, при цьому жодного суттєвого збільшення ризику не було виявлено у жінок з добре контрольованим діабетом.

Хвороби, що передаються через плаценту до плоду, такі як краснуха або хламідіоз, також можуть збільшити ризик викидня. Мікоплазмоз підвищує ризик передчасних пологів та викидня.

Куріння. Майбутнім батькам варто відмовитися від куріння під час планування, під час та після вагітності. В іншому випадку виникає підвищений ризик викидня, низька маса плода при народженні та інші серйозні ускладнення.

Вік. Вік жінки є суттєвим фактором ризику. У віці від 35 і більше років ризик викидня може становити 45%.
Антидепресанти. Деякі дослідження свідчать про невелике збільшення ризику викидня для жінок, які приймають антидепресанти.

Відновлення після викидня

Період відновлення після мимовільного викидня займає деякий час: через чотири тижні повертається нормальний менструальний цикл після чого через два тижні настають місячні.

Незважаючи на те, що фізично організм відновлюється в досить короткі терміни, багато жінок зазнають емоційного потрясіння протягом тривалого часу. Дуже часто присутні почуття смутку та вини, стану шоку та депресії; виникають головний біль, проблеми зі сном або концентрацією уваги, відсутній апетит. Недуги є нормальним явищем у цій ситуації.

Після викидня жінці необхідний відпочинок, питво і адекватне споживання мінералів і вітамінів.

Більшість жінок, у яких відбувся викидень, можуть вдало завагітніти і виростити здорову дитину. При цьому шанс на успішне перебіг вагітності становить понад 85%.

Відповіді на запитання

Коли починаються місячні після викидня? Після мимовільного викидня місячні приходять приблизно через 4 тижні. Чи можна завагітніти після викидня? Так, при усуненні більшості причин, що перешкоджають вагітності. Через скільки днів після викидня можна вагітніти? Фахівці рекомендують почекати відновлення нормально менструального циклу, що протікає, після чого почати планувати вагітність. Скільки днів іде кров після викидня? Тривалість кровотечі має перевищувати 5-10 днів. Якщо кров триває більше 14 днів, необхідно звернутися до гінеколога.

Загроза раннього викидня: причини, терміни, симптоми, як зберегти вагітність

Загроза викиду на ранніх термінах

Мимовільне відторгнення плода під час вагітності називається викиднем. Згідно зі статистикою, в останні десятиліття кількістьмимовільних викиднів у жінок збільшилося до 16% від числа всіх запланованихвагітностей . У цьому матеріалі докладно викладено причини мимовільного переривання вагітності, описані ознаки загрози викидня, як відбувається і виглядає викидень, а також терміни раннього і пізнього відторгнення плодового яйця.

На які ознаки загрози викидня слід звернути увагу насамперед під час вагітності?

Якщо жінці регулярно доставляють занепокоєння слабкі болючі болючі відчуття внизу живота і періодично з'являються мажучівиділення червоного кольору з домішкою, треба негайно вирушати на обстеження до гінеколога, тому що подібні симптоми можуть бутипровісниками початку відторгнення плоду . Чим раніше виявити загрозу мимовільного викидня і розпочати лікування, тим більшеймовірність зберегти плід і благополучно виносити дитину до завершення періоду вагітності.

Сильна кровотеча та подібнісутичкам постійні болі внизу живота на ранніх термінах вагітності є симптомами відторгнення плоду в матці (фото). У цьому випадку запобігти загрозу мимовільного викидняне уявляється можливим. Вкрай важливо якнайшвидше викликати Швидку допомогу, щоб оперативнозупинити кровотечу та заповнити.

ЯК ВИГЛЯДИТЬ ВИКИДОК

У разі мимовільного викидня на 5-7 тижні вагітності , З матки вийде плодове яйце з червоними прожилками сірого кольору розміром з перепелине яйце (див. фото нижче). Як виглядає викидень на 8- 12 тижні вагітності - якщо плодове яйце вийде повністю з усіма оболонками, воно буде розміром з куряче яйце, витягнутої форми, можливо тілесного кольору з прожилками. напізніших термінах вагітності викидень, як правило, виходить із фрагментами оболонки.

Причини раннього викиду

- порушення гормонального тла.Якщопід час вагітності у жіночому організмі відбувається дисбаланс гормонального фону ,то може статися відторгнення плоду на ранніх термінах . Як правило, причиною викидня нестача гормону прогестерону в організмі вагітної . Якщо цю проблему вдасться виявити вчасно, то загрозу викидня можна запобігти лікуванням спеціальними препаратами з прогестероном.
Порушення функцій щитовидної залози і надниркових залоз може викликати відторгнення плоду на ранніх термінах. Якщо в організмі жінки дуже високий вміст чоловічих гормонів, то вони пригнічують виділення естрогенів і того ж прогестерону. Андрогени нерідко провокують 2 викидняпоспіль і більше (повторювані).

- генетичні відхилення у плоду, що розвивається. Зменшити загрозу викидня в цьому випадку вкрай складно, тому що включається механізм природного відбору і організм жінки позбавляється зародка з аномальними відхиленнями в генетичному розвитку.

-патології внутрішніх органів, інфекційні хвороби.
Часто вірусний гепатит , краснуха ігрип є загрозою раннього викидня, особливо при ослабленому імунітет вагітної жінки . Якщо інфекційне захворювання викликає у жінки підвищення температури до 38 С і вище, а також сильну інтоксикацію, тобто ймовірність відторгнення плоду . Допланування вагітності необхідно усунути всі осередки поширення інфекції в організмі ( пієлонефрит , пневмонія тощо).

- деякі лікувальні трави та медичні препарати.
З особливою обережністю слід вживати лікарські засоби під час вагітності і лише з дозволу вашого лікаря! Деякі ліки можуть спровокувати появу дефектів розвитку плода та викликати викидень. На ранньому терміні – в 1 триместрі вагітності, бажано взагалі не вживати жодних лікарських препаратів та народних засобів. Наприклад, гормональні препарати та анальгетики можуть спричинити загрозу викидня на ранньому терміні вагітності. Навіть така поширена в народних методах лікування зелень, як петрушка, пижма, звіробій не рекомендовані до вживання. у першому триместрі вагітності , особливо -на 4-7 тижні .

- резус-конфлікт у вагітної жінки
Імунологічні порушення в період виношування плода можуть спровокувати ранній мимовільний викидень . Якщо у жінки резус-негативний фактор крові, а у ембріона успадкований резус-позитивний фактор від батька, то жіночий організм може ідентифікувати плід, як чужорідне тіло і почне відкидати його. Якщо виявити резус-конфлікт до можливої ​​загрози викидня ,то можна призначити імуномодулюючу терапію з використанням препаратів з прогестероном.

- стресові ситуації, емоційна нестійкість, сильний переляк.
Часта психічна перенапруга, несподіваний переляк, сильне горе можуть спричинити спонтанний викидень (див. фото). Якщо ви часто відчуваєте стрес або переслідуєте депресію, обговоріть зі своїм лікарем можливість вживання заспокійливих засобів наприклад, валеріану.

- підйом та перенесення важких предметів, сильні падіння з ударамиможуть спричинити мимовільне переривання вагітності. Намагайтеся дбайливо ставитися до своєї безпеки, тому що ви відповідаєте не лише за своє здоров'я під час вагітності . Загроза викидня на ранньому терміні особливо висока, якщо нехтувати власною безпекою.

- і ще одна поширена причина в останні десятиліття, здатна спровокувати викидень як на ранньому, так і на пізньому терміні вагітності нездоровий спосіб життя. Якщо вагітна жінка вживає шкідливу для свого організму та плоду їжу, п'є багато кави, вживає алкогольні напої та палить, то шанс викликати мимовільний викидень значно збільшується.

ЯК ВІДБУВАЄТЬСЯ ВИКИДОК. СИМПТОМИ САМОВОДРОВІЛЬНОГО ПРИРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ

Викидень на ранніх термінах вагітності - симптоми

Викидні, що відбуваються у перші 12 тижнів періоду вагітності називаються ранніми, а в період з 12 до 23 тижні виношування плода - Пізніми викиднями.

Як відбувається викидень на ранньому терміні

- Як відбувається повний викидень.
Під час мимовільного переривання, плід повністю залишає черево, при цьому зникають болючі відчуття і кровотеча припиняється.

Як відбувається неповний (неминучий) викидень.
Лопається плодова оболонка і з'являється збільшення просвіту в шийці матки . Починаються маткові крововиливи, з'являєтьсябіль внизу живота та в області попереку.

- як відбувається повторний викидень.
Зустрічається рідко. Відбувається мимовільне переривання 3 і більше разів.

- як відбувається викидень, що не відбувся.
Часто виявляється під час відвідин гінеколога. При прослуховуванні серцебиття плода відсутній ритм серця. Плід гине, але при цьому не виходить із виділеннями , а залишається в матці

Непрямі ознаки викиду на ранньому терміні Вагітності:

Якщо жінка не знає, що вагітна виділення червоного кольору можеприйняти за звичайні місячні.
Як відрізнити менструальні виділення від кровотечі при викидні на ранньому терміні, якщо явних ознак мимовільного переривання відсутні?

Є непрямі ознаки викидня:

- часті позиви нудоти;

Спазми і болі, що тягнуть, внизу живота;

Помітна втрата ваги;

Можлива поява слизових виділень ;

Проблеми із травною системою;

Ниючі болі в ділянці попереку.

ОЗНАКИ ЗАГРОЗИ ВИКИДКУ НА ПІЗНІХ ТЕРМІНАХ ВАГІТНОСТІ:

- хронічно погане самопочуття та нудота;

Сильні болі внизу живота;

Червоні та коричневі виділення ;

Часті позиви до сечовипускання;

Запаморочення;

Якщо раптово з'явилися рясні виділення на пізньому терміні вагітності, плід вже зберегти неможливо.

РАННІЙ І ПІЗНІЙ ТЕРМІНИ ВИКИДКУ

Термін викидня від 4 до 6 тижнів

Згідно зі статистикою, викидень на такому ранньому терміні в більшості випадків відбувається через вади розвитку та генетичні відхилення. Нерідко причиною цих патологій є вживання сильнодіючих засобів напередодні зачаття.

Термін викидня від 6 до 13 тижнів

Причини

- Хронічно погане самопочуття та слабка імунна системаорганізм вагітної жінки. Ослаблений жіночий організм просто не в змозі витримати навантаження під час виношування дитини.

Ще одна поширена причина викидня в цей період вагітності запальні процеси, спровокований гінекологічними захворюваннями, вишкрібанням після перенесеного аборту, грипом, ангіною

- плодове тіло відторгається жіночим організмомчерез те, що добре не закріпилося в утробі. Це може статися через ендокринні порушення. .

- резус-конфліктпровокує вироблення антитіл, що атакують плід і викликає загрозу викидня на ранньому терміні;

- порушення гормонального фонув організмі вагітної жінки може спричинити підвищений тонус матки, що призводить до викидня (фото), якщо не скоригувати баланс гормонів на ранніх термінах вагітності;

У цей період вагітності анатомічні особливості будови матки (загин, інші вади) не дозволяють плоду нормально розвиватися далі і може статися мимовільний викидень.

Термін викидня від 13 до 22 тижнів

Причинами викидня на пізньому терміні вагітності можуть бути і імунні порушення, і анатомічні патології, і ендокринні захворювання та інфекції.

Також до поширених причин пізніх викиднів можна віднести істміко-цервікальну недостатність – розкривається слабка шийка матки, оскільки не може утримувати плід.

Термін викидня після 22 тижня вагітності

Найпоширеніша причина викидня на цьому пізньому терміні – сильне ушкодження дітородних органів (від ударів, падінь). Також мимовільне переривання вагітності на пізньому терміні може спричинити виконання жінкою важких фізичних робіт.

САМОВОДРОВІЛЬНИЙ ВИКИДОК НА ПІЗНІХ ТЕРМІНАХ

За статистикою ризик мимовільного переривання вагітності на пізніх термінах суттєво знижується, якщо плід мав можливість успішно розвиватися перші 13 тижнів вагітності . Більше того, якщо переривання відбувається через 22 тижні виношування дитини, то в медичній практиці це вже вважається передчасними пологами і в арсеналі гінекологів існує безліч засобів длявиходжування недоношеного малюка.

Як правило, порушення у розвитку плода не є причиною пізнього викидня. До причин пізнього мимовільного переривання вагітності належать:

- пережитий вагітною жінкою сильний стрес;

Передчасне відшаровування плаценти;

Запалення стінок матки чи плаценти ;

Операції на матці або судинах можуть спровокувати викидень на пізньому терміні.

ЯК ВІДНОВИТИ ЗДОРОВ'Я ПІСЛЯ ВИКИДКУ

Чищення після викидня і подальше лікування

У випадку, якщо життя і здоров'я жінки після викидня не перебуває під загрозою, лікар пропонує дати можливість залишкам тканин плода вийти з виділеннями самостійно протягом декількох днів. Якщо залишки фетальних оболонок та плодового яйця не вийшли повністю, тоді призначається чищення матки після викидня. Чищення проводиться методом вишкрібання порожнини матки (вакуумне видалення залишків або видалення методом кюретажу). Подальше лікуваннята відновлення дітородних функцій у жінки після викидня проходить за кількома напрямками: повне усунення запальних процесів в організмі та виявлення прихованих інфекцій, періодичне дослідженнязміни базальної температури та планові УЗД внутрішньоутробної порожнини, накладання кругового шва на слабку шийку матки (у разі необхідності: якщо у жінки було вже 2 викидні поспіль, то можлива причина -слабка шийка матки ), відновлення гормонального тла в організмі.

Місячні після викидня

Будь-які відхилення, що відбуваються під час менструального циклу після викидня, повинні бути приводом звернення за консультацією до гінеколога.

Часто після переривання, місячні виділення поновлюються на кілька тижнів пізніше або спостерігаються інші патологічнівідхилення менструального циклу у жінки – наприклад, не закінчується кровотеча.
Можливо, що в утробі навіть після чищення ще залишилися частинки оболонки плода. У цьому випадку треба зробити УЗД і, у разі необхідності, повторно зробити вишкрібання. Якщо все гаразд, лікар виписує кровоспинні препарати, що допомагають матці активніше скорочуватися та відновлюватися після вишкрібання.

Вагітність після викидня

Після викидня обов'язково слід пройти необхідні обстеження та здати потрібні аналізи. Важливо виявити причину мимовільного переривання вагітності і повністю усунути її.

Не можна поспішати з новою вагітністю після викидня на ранньому чи пізнім термінах. Жінка має відновити емоційну та фізичну рівновагу в організмі. Бажано планувати нову вагітність після викидня не раніше, ніж через 1 рік. Теоретично можна завагітніти і через 2 місяці після мимовільного переривання, але кожен наступний викидень знижує шанси жінки

Згідно з даними деяких джерел, близько 10-20% встановлених вагітностей закінчується мимовільним абортом. Крім цього, викидень часто буває на ранніх стадіях (до 12-го тижня), коли жінка ще сама не дізналася про вагітність, а його симптоми прийняла за чергові місячні або їх затримку.

У медицині викиднем вважається самостійний аборт, який трапився на ранньому терміні на 12, 13, 14, 15, 16, 17 та до 22 тижня вагітності. Діток, які народилися передчасно, але після 22-го тижня та з вагою 500 г сучасна медицина здатна врятувати та виходити.

Наскільки небезпечний викидень на ранньому терміні

Переривання вагітності, у тому числі і мимовільне, це величезний стрес для імунної та гормональної систем організму, а також велике психологічне потрясіння для жінки.

У більшості випадків ті, хто пережив викидень, сприймають те, що трапилося, як трагедію. Деякі здатні оговтатися від стресу та пригніченого стану протягом 1-3 місяців, а комусь на емоційне відновлення потрібно набагато більше часу. Тому в такий період жінка особливо потребує розуміння та підтримки з боку чоловіка й близьких людей.

Що стосується фізичного стану та відновлення репродуктивної функції, то при своєчасному отриманні медичної допомоги та дотриманні призначеного лікування відновлення відбувається досить швидко і в майбутньому жінка має всі шанси завагітніти і народити здорову дитину.

Небезпека для здоров'я жінки існує у таких випадках:

• Матка не повністю очистилася від зародка чи оболонки. Через це може статися їхнє загноєння, яке провокує виникнення запальних процесів. Тому дуже важливо звернутися до лікаря та провести необхідні обстеження. За потреби призначається чищення порожнини матки.
• Жінка втратила багато крові. У разі необхідна госпіталізація, переливання крові чи інші оперативні втручання.
• Не визначено причини мимовільного аборту. Велику небезпеку є не сам викидень, а причина, яка його спровокувала. Якщо не провести ретельну діагностику і не вилікувати наявні захворювання, є небезпека, що в майбутньому ситуація не тільки повториться, а й відіб'ється на стані здоров'я ще серйозніше.

Що може спровокувати мимовільний аборт

Причини викидня на ранніх термінах можуть бути різними.

Згідно зі статистикою, приблизно 73% викиднів трапляється через аномалій у розвитку плода. Усі системи в організмі плода закладаються на ранніх етапах вагітності. Імунна система жінки, виявивши в організмі, що розвивається генетичні відхилення, сама може відкинути плід.

У більшості випадків ці аномалії не спадкові, а трапляються внаслідок мутацій, що сталися у клітинах батьків через вплив мутагенних факторів. До таких відносяться віруси, радіація, погана екологія, шкідливе виробництво та ін.

Як правило, запобігти викидням у таких випадках практично неможливо. Але знизивши вплив негативних факторів та пройшовши курс лікування, шанси на наступну успішну вагітність та народження здорового малюка значно зростають.

Наприклад, у часто причиною мимовільного аборту було встановлено порушення роботи ендокринної системи жінки. Це пов'язано з тим, що гормони мають великий вплив на внутрішньоутробний розвиток дитини і якщо у вагітної виникає якийсь гормональний збій, то організм виявляється не в змозі впоратися з вагітністю.

Для діагностики порушення лікар призначає низку аналізів, після яких прописують курс лікування. Планувати нову вагітність після викидня можна після відновлення балансу гормонів в організмі. Але якщо своєчасно виявити проблему та звернутися за медичною допомогою, то викидня можна уникнути.

Однією з причин викиднів на початковому етапі вагітності є аборти, проведені в минулому (медикаментозний, вакуумний, хірургічний). Справа в тому, що аборт – це не просто грубе втручання, а й сильне потрясіння та стрес для всього організму.

Наслідками абортів можуть бути збої менструального циклу, спайки і рубці на матці, дисфункція яєчників, надниркових залоз, запалення внутрішніх органів, ендокринні захворювання, позаматкова вагітність, викидні і безпліддя, що повторюються.

Причиною мимовільного аборту досить часто стають ІПСШ: герпесвірусна інфекція, цитомегаловірус, сифіліс, трихомоніаз, хламідіоз та інші. Віруси та бактерії вражають плодові оболонки та інфікують плід, що підвищує ризик переривання вагітності. Для того, щоб цього не трапилося, слід перевіритись на наявність ІПСШ ще до вагітності та провести необхідне лікування.

Ризик викидня на ранньому терміні підвищується при так званому резус-конфлікті, коли кров у майбутньої матері має негативний резус-фактор. Тоді імунна система жінки сприймає плід як чужорідне тіло і намагається його позбудеться. Фахівці рекомендують звернути на це увагу ще до вагітності, здати аналізи та виконувати приписи лікаря. Якщо ж про резус-конфлікт жінка дізнається вже під час вагітності, необхідна консультація лікаря та прийом спеціальних лікарських засобів.

Негативно позначається на вагітності та зростанні плода нездоровий спосіб життя. Тому позбудеться шкідливих звичок (алкоголь, куріння та ін.) слід ще на етапі планування зачаття.

Сильний стрес, переляк, несподіване горе, нервова перенапруга небезпечні як для вагітної жінки, так і для дитини, що росте всередині, через викид у кров великої кількості гормонів. Намагайтеся звести переживання до мінімуму, обговоріть це питання з лікарем. Можливо вам доведеться пропити курс седативних препаратів.

Прийом деяких лікарських препаратів, відварів або настоїв із трав можуть спричинити мимовільний аборт або спровокувати розвиток деяких дефектів у плода. Прийом деяких трав, таких як петрушка, звіробій, кропива, пижма, волошка слід обмежити на ранніх термінах вагітності.

Інтенсивні фізичні навантаження, підйом ваги, падіння або сильні удари також несуть певну небезпеку. Часто такі чинники виступають лише «поштовхом» до викидня, якщо у жінки є якісь вищезгадані проблеми.

Як зрозуміти, що стався викидень – основні ознаки патології

Найголовніший і найнебезпечніший симптом викидня — кровотеча зі статевих органів. Воно буває не надто рясним і триває кілька днів. Колір виділень – від яскраво-червоного до темного бурого. Також поряд з кров'ю з піхви можуть виходити невеликі кров'яні згустки, що також свідчить про самозбір, що відбувся.

У будь-якому випадку, навіть мізерні, нехарактерні для вагітності, виділення, що мажуться, повинні насторожити жінку, оскільки з часом кровотеча може посилитися і станеться мимовільний викидень.

Також можуть спостерігатися ріжучі болі внизу живота та тяжкість у районі попереку. Буває, що біль виникає періодично, як би «накочує» хвилями та зникає. Хоча ці симптоми не обов'язкові: у деяких випадках жінки зовсім не відчувають больових відчуттів.

Якщо викидень трапляється після 13-го тижня, жінка відзначає біль, що нагадує бій, у неї відходять води і потім відбувається вигнання плода з матки.
Якщо у вагітної з'явився якийсь із цих симптомів, потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Консультація від лікаря у цьому ролику:

Мимовільний аборт або місячні - як визначити

Як уже говорилося вище, не завжди жінка здогадується про те, що вона вже вагітна, особливо це стосується перших тижнів. Кровотеча, що з'явилася, сприймає як менструацію, що настала.

Відрізнити виділення за місячних від крові, яка з'являється під час викидня, практично неможливо. Точнісінько дізнатися про те, чи мала місце вагітність, можна. Один із способів – здати аналіз на визначення у крові рівня гормону вагітності – хронічного гонадотропіну людини. Навіть після самоаборту рівень цього гормону підвищений ще протягом деякого часу, що свідчить про те, що вагітність таки була присутня. Якщо результат позитивний, варто звернутися до лікаря, щоб переконатися, що ембріон повністю покинув матку.

Можна також спробувати провести тест на вагітність у домашніх умовах. Рівень ХГЛ визначається сечею. Якщо тест показав одну смужку – вагітності не було, а якщо помітили дві – то можливо це свідчить про те, що стався викидень. Слід провести ще один тест і якщо результат буде таким самим, проконсультуватися з лікарем.

На дуже ранніх термінах ультразвукове дослідження може не показати жодних результатів, тому що в перші дні плодове яйце просто не видно, воно ще надто маленьке.

Як діагностується загроза на ранньому терміні

Сучасні методи діагностики дозволяють визначити ризик переривання вагітності та знайти його причину для визначення правильної тактики лікування:

1. Гінекологічний огляд, який допомагає лікареві визначити загальну картину та оцінити стан шийки матки.
2. При небезпеці проводять ультразвукове дослідження. УЗД дозволяє вивчити особливості будови матки, дізнатися, що відбувається з плодом та плацентою.
3. Аналіз рівня прогестерону.
4. Аналіз на виявлення в крові вірусів: герпес, токсоплазма, краснуха, цитомегаловірус, сифіліс та ін.
5. Аналіз крові визначення антитіл для ХГЧ.
6. Мазок із піхви та кров на інфекції: гонорея, уреаплазма, хламідіоз, мікоплазмоз тощо.
7. Аналіз на згортання крові (якщо раніше вагітності також закінчувалися викиднями).

Лікування загрози переривання вагітності залежить від серйозності становища та причин, які спричинили ускладнення. Якщо існує можливість зберегти плід, жінка має лікування в стаціонарі або, якщо стан дозволяє, в домашніх умовах. Іноді на те, щоб усунути загрозу, потрібно всього кілька днів, а в деяких випадках вагітна знаходиться на збереженні до самих пологів.

Наслідки викидня

Якщо мимовільний викидень трапився на ранньому терміні, і жінка вчасно звернулася до лікаря, то серйозних наслідків та загрози її здоров'ю не повинно бути.
Ускладнення виникають у тому випадку, якщо матка очистилася в повному обсязі і частина ембріона або його оболонок залишилася всередині неї. Це може спровокувати інфікування матки, що, своєю чергою, загрожує запаленням органів малого тазу і навіть сепсисом. Це ж веде до ендометриту, запалення придатків, непрохідності маткових труб, дисфункції яєчників, безпліддя.

Існує думка, що якщо у жінки трапився викидень, то наступна її вагітність також під загрозою. Насправді такий ризик існує, але тільки якщо причина попереднього викидня не була визначена і жінка не пройшла відповідне лікування.

Коли вагітна з підозрами на викидень не поспішає зі зверненням до лікарні, у неї може статися сильна кровотеча, зупинити яку самостійно неможливо.

Серйозні проблеми зі здоров'ям виникають у жінок, які намагаються самостійно спровокувати переривання за допомогою народних методів. Чим більший термін, тим вище зростає ризик ускладнень і навіть смерті.

Профілактичні заходи

Існують профілактичні заходи, виконання яких допоможе підготуватися до зачаття та звести ризик раннього переривання вагітності до мінімуму. Насамперед, жінка, яка дбатиме про себе та про благополуччя дитини, має позбутися згубних уподобань (не курити і не зловживати алкогольними напоями), вести здоровий спосіб життя.

Разом із чоловіком проконсультуйтеся з лікарем, здайте аналізи на виявлення хронічних та прихованих захворювань, у тому числі інфекцій, що передаються статевим шляхом. Пам'ятайте, що хвороби батьків можуть негативно вплинути як на перебіг вагітності, так і на розвиток дитини. Здайте аналізи на рівень гормонів. Якщо діагностика покаже наявність будь-якого захворювання, з усією серйозністю поставтеся до його лікування і дотримуйтесь всіх рекомендацій свого лікаря.

Щоб зменшити ризик викидня, слід бути дуже уважним до свого стану, особливо на початкових стадіях. Помітивши якийсь із симптомів, який може свідчити про переривання вагітності, терміново звертайтеся до лікаря або дзвоніть у швидку. Уникайте стресів, інтенсивних фізичних навантажень, регулярно відвідуйте жіночу консультацію.

Висновок

На жаль, від викидня на ранньому терміні не застрахований ніхто, але якщо це вже сталося, потрібно докласти максимум зусиль, щоб упоратися зі втратою. Слід якнайшвидше відновитися та усунути всі причини, які заважають у майбутньому виносити та народити здорову дитину.