Овуляцією(Від латинського ovulla - "яєчко") називається вихід дозрілої жіночої клітини (яйцеклітини) з фолікула яєчника в черевну порожнину. Овуляція необхідна для того, щоб жінка дітородного віку змогла набути щастя материнства, або просто народити дитину.

Без виходу яйцеклітини з яєчника запліднення її сперматозоїдом неможливе, отже, неможливе і зачаття. Напевно, багатьом жінкам та дівчатам буде цікаво дізнатися, що відбувається під час овуляції, з якою періодичністю відбувається цей процес і що робити, якщо овуляція не відбувається?

У кожної здорової жінки є свій менструальний цикл. Менструальним циклом називається кількість днів, починаючи від першого дня початку менструальної кровотечі до першого дня менструації, що йде слідом.

Найчастіше менструації починаються з 13-15 років і закінчуються до 45-55 років. Щоб дізнатися, який день відбувається овуляція, необхідно точно знати довжину свого менструального циклу.

Нормальна довжина менструального циклу – від 28 до 35 календарних днів (у різних жінок довжина циклу різна), проте з низки причин, найчастіше, через які-небудь збоїв у роботі організму, цикл може скорочуватися чи збільшуватися кілька днів.

Овуляція відбувається один раз приблизно у середині циклу. Наприклад, якщо цикл має довжину 28 днів, то вихід яйцеклітини можна очікувати приблизно на 13-14-й день. Однак у деяких випадках за один менструальний цикл може статися дві овуляції.

Як відбувається овуляція?

Розглянемо докладно, як відбувається процес овуляції у жіночому організмі. Отже, овуляція керується гіпоталамусом у вигляді регулярних виділень гормонів, які виробляє передня частка гіпофіза. До цих гормонів відносяться фолікулостимулюючий гормон (або, просто кажучи, ФСГ) і лютеїнізуючий гормон (він же ЛГ).

У кожному жіночому яєчнику містяться фолікули – невеликі бульбашки, кількість яких у жінок визначена природою. Щомісяця в одному з двох яєчників починає своє дозрівання один фолікул. Діаметр повністю дозрілого «бульбашки» становить 22-24 мм. Такий фолікул називається домінантним – саме з нього і виходитиме яйцеклітина у певний день циклу.

Перша фаза менструального циклу, що носить назву передовуляторної фази (тобто, у першу половину циклу, до овуляції) характеризується наявністю домінантного фолікула, який під впливом фолікулостимулюючого гормону зазнає множини змін. У той час, коли домінантний фолікул досяг особливих розмірів, під впливом естрогенів, що виділяються ним же, відбувається «стрибок» лютеїнізуючого гормону.

«Скачок» дуже добре помітний, якщо жінка веде графік вимірювань базальної (ректальної) температури (температури, що вимірюється щоранку у прямій кишці).

ЛГ хіба що дає команду яйцеклітини до «дозрівання», званому першим розподілом мейозу. Як тільки яйцеклітина готова до виходу з фолікула, оболонка його розривається, і клітина, що захоплюється фимбріями (особливими волосками), потрапляє в маткову трубу.

Між «стрибком» ЛГ та розривом фолікула відбувається приблизно 36-48 годин. Тому, відповідаючи на запитання: "Скільки днів триває овуляція?" або «Скільки днів відбувається овуляція?», можна сміливо відповісти, що загалом близько двох діб.

Яка поведінка яйцеклітини після виходу її з яєчника?

Ось і настав довгоочікуваний момент, коли жіноча клітина дозріла і чекає на свого «нареченого-рядженого», яким є чоловіча клітина — сперматозоїд. Так що відбувається після овуляції та як яйцеклітина зустрічає сперматозоїда?

Після свого виходу з яєчника жіноча клітина потрапляє прямісінько у фалопієву (маткову) трубу. Саме тут вона протягом найближчих 24 годин, або однієї доби, чекатиме на чоловічу клітину. Підхоплювана фімбріями, якими вистелена маткова труба, яйцеклітина повільно, міліметр за міліметром, просувається до матки.

Якщо протягом цих 24 годин у маточну трубу проникне здоровий сперматозоїд, він одразу ж спрямує до яйцеклітини і спробує проникнути до неї. Процес проникнення, що вдало завершився, почнеться швидким розподілом клітин - так відбувається зачаття.

Якщо яйцеклітина не дочекалася чоловічу клітину, після доби вона гине, а потім, разом з шаром ендометрію (клітин, що вистилають матку) відторгається і виходить через статеві шляхи, супроводжуючись кровотечею. Це менструальна кровотеча.

Періодичність настання овуляції

Не всі жінки знають про те, з якою частотою і кожен місяць відбувається овуляція. У гінекологічній практиці існує таке поняття, як ановуляторний цикл. Це цикл, коли яєчники відпочивають, і в них не дозріває фолікул. Відповідно, виходу яйцеклітини теж не відбувається. У здорової, нормальної жінки овуляція відбувається щомісяця, крім 2-3 місяців, коли трапляються ановуляторні цикли.

І знову слід зазначити, що при веденні графіка вимірювань базальної температури ановуляторний цикл буде помітний відразу – у такому графіку відсутній «стрибок» ЛГ, лінії є суцільним «забором», без низького падіння і високого підняття температури.

Пізня чи рання овуляція

Як уже говорилося вище, овуляція у здорової жінки з менструальним циклом, що встановився, відбувається приблизно в середині циклу. Однак гінекологи часом оперують такими епітетами, як пізня або рання овуляція.

Тобто, процес виходу яйцеклітини їхнього яєчника відбувається раніше чи пізніше належного терміну. Тобто, якщо, наприклад, при 28-денному циклі овуляція відбувається на 13-14-й день, то при ранній овуляції він відбудеться на 8-10 день, а при пізній - на 18 і наступні дні.

Причинами для ранньої чи пізньої овуляції є, на думку фахівців, сильні стреси, неправильне харчування, ритм життя, різні хвороби, прийом будь-яких гормоновмісних лікарських препаратів, зміна обстановки (наприклад, тривалий переліт) та ін.

Також причиною ранньої овуляції може стати збій у роботі гіпоталамуса. Якщо він з якоїсь причини почне виробляти зайву кількість гонадотропіну, то гіпофіз розцінить це як знак вироблення гормонів, які провокують ранній настання овуляторного періоду.

Методи визначення овуляції

Як дізнатися, коли відбувається овуляція та що може відчути жінка у цей період? Існує багато способів визначити овуляторний період. Одним із них є вищезгаданий метод – вимірювання ректальної температури.

Цей спосіб проводиться в домашній обстановці і є найдешевшим методом. Для визначення періоду овуляції в домашніх умовах знадобляться аркуш паперу (краще у клітинку), ручка, градусник (електронний або ртутний) та сон не менше 6 годин.

Щоранку, одночасно, не встаючи з ліжка і не здійснюючи грубих, різких рухів, необхідно вставляти градусник в пряму кишку на 5-7 хвилин. Не варто намагатися вставити градусник якнайглибше – 2-3 см глибини цілком вистачить.

Кожен вимір необхідно відображати на аркуші паперу, розкресленому за графами: графа температур (вертикальна) та графа чисел місяця (горизонтальна). На перехресті числа місяця та певної позначки температури ставиться крапка. Наступного дня записується новий вимір, ставиться нова точка та з'єднується з попередньою точкою межею. І так остаточно циклу.

До кінця місяця виходить графік, в якому видно коли температура опускалася, коли піднімалася. За кілька днів до овуляції температура знижується, потім відбувається «стрибок» ЛГ, і вже після цього температура набирає висоту і тримається майже до наступу чергової менструації. За 2-3 дні до початку нового циклу температура також знижується.

Як дізнатися, чи відбувається овуляція, якщо не хочеться прокидатися щоранку в той самий час, не встаючи з ліжка і не роблячи різких рухів? Можна скористатися ультразвуковим препаратом. За кілька днів до настання передбачуваної овуляції необхідно провести гінекологічне УЗД.

На моніторі лікар зможе побачити, в якому яєчнику дозріває домінантний фолікул, яких розмірів він уже досяг, через скільки днів відбудеться овуляція і чи відбудеться вона взагалі (тобто, чи не ановуляторний цей цикл) і т.д. Обстеження слід повторювати через кожні 2-3 дні до настання періоду виходу яйцеклітини з яєчника, а також через день після цього періоду. Процес ультразвукових вимірів називається фолікулометрією.

Відстежити овуляцію можуть допомогти обмацування шийки матки. Перед овуляцією шия має пухку, м'яку текстуру, а також велика кількість цервікального слизу, що нагадує яєчний білок. Слиз допомагає сперматозоїдам, що потрапили у піхву, комфортніше почувати себе в ньому та швидше рухатися до наміченої мети. Перед менструацією, навпаки, шийка твердне і піднімається високо. Вхід до неї щільно закривається, щоб ніякі чужорідні тіла не змогли туди проникнути. Єдиний недолік його – дорожнеча тестів.

Отже, для визначення овуляції за допомогою спеціальних тестів-смужок потрібно чаша із сечею, в яку необхідно на певний час опустити тестову смужку. На кожній смужці стрілками вказано максимальну межу занурення в сечу. Сеча для проведення тесту використовується не ранкова, а зібрана приблизно між 10:00 та 20:00 годинами.

Після декількох хвилин (час вказано на кожній упаковці) смужку слід вийняти і покласти на горизонтальну поверхню. Результат визначається також після декількох хвилин.

Якщо на тесті відображена слабка, ледве видна тестова смужка, значить, овуляція ще не відбулася або вже відбулася. Якщо смужка така ж яскрава, як і контрольна або яскравіша за контрольну, значить, стався викид ЛГ і яйцеклітина ось-ось вийде з фолікула.

Це той самий момент, коли чоловік і жінка можуть зачати дитину, тому парам, які бажають мати потомство, не варто відкладати в довгий ящик заняття любов'ю без запобігання.

Симптоми овуляції

Чимало жінок цікавить питання про те, за якої температури відбувається овуляція і які взагалі симптоми відчуває жінка під час цього процесу? Відразу слід зазначити, що різні жінки мають різні симптоми, проте приблизно у 20% дівчат і молодих жінок овуляція – це досить болючий процес.

Для того, щоб не сплутати овуляційний біль з болем при апендициті або болями шлунка, необхідно точно знати день початку овуляції. Овуляційний біль трохи схожий на біль, який виникає при менструальних кровотечах. У деяких жінок біль носить переймоподібний характер, інші відчувають тягнучі, ниючі болі внизу живота.

У деяких випадках під час овуляції можлива невелика кровотеча, яка може розтягнутися на кілька діб. Також овуляцію можуть супроводжувати запаморочення, нудота, підвищена температура тіла тощо.

Овуляційний біль виникає внаслідок невеликих кровотеч із яєчника. Черевна стінка дратується кров'ю, що виділяється, внаслідок чого і відбувається больовий спазм. Також на рівень овуляційної хворобливості впливає загальний стан жіночого організму.

Багато жінок, які страждають на болі в період, коли відбувається овуляція, нервують і вважають, що з їх організмом щось не в порядку, що їм необхідне якесь лікування і т.п. Не варто панікувати – біль при овуляції – це абсолютно нормальне явище, що не потребує жодних втручань з боку медичних працівників.

Якщо жінку турбують сильний овуляційний біль, їй необхідно докласти електрогрілку або поніжитися в теплій ванні. Також рекомендується більше гуляти на свіжому повітрі і періодично вимірювати температуру тіла, так як висока температура може свідчити про підхоплену інфекцію. Ось у цьому випадку консультація лікаря не буде зайвою.

Причини, через які можлива відсутність овуляції

Як було сказано, овуляція – це фізіологічний процес, що відбувається у жіночому, абсолютно здоровому організмі щомісяця, крім ановуляторних циклів. Однак у багатьох жінок із ряду причин відсутні овуляторні цикли і, як наслідок, такі жінки змушені називатися безплідними. Чому овуляція не відбувається у цих жінок і як змусити яєчники працювати, щоб у них могла дозрівати яйцеклітина?

Отже, відсутність овуляції може виникнути через хворобу жінки. Багато хвороб впливають на менструальний цикл, яйцеклітина не встигає визрівати і не може залишити яєчник. Відсутність або затримка виходу яйцеклітини може статися, якщо жінка захворіла у першій передовуляторній фазі. Якщо ж захворювання охопило організм у другій післяовуляторній фазі, то на овуляцію це ніяк не вплине.

Чи завжди відбувається овуляція одразу після відміни гормональних препаратів? Ні не завжди. Справа в тому, що для повного відновлення організму після прийому цих засобів має пройти якийсь час. Момент наступу овуляції у разі залежить від загального стану жіночого організму, і навіть від того, як довго жінка приймала гормональні препарати.

Деякі жінки відчувають повноцінну овуляцію вже через місяць-другий після відміни гормональних засобів, іншим на це потрібно набагато більше часу - до декількох місяців.

Коли відбувається овуляція після місячних, якщо жінка зазнавала великих фізичних навантажень? І тут овуляція може або взагалі бути відсутнім, або статися із затримкою кілька днів. Чому саме причини відбувається такий збій у організмі, фахівці ще з'ясували, вони лише припускають, що у овуляцію можуть впливати фізичний чи емоційний стрес, зміни у функціях щитовидної залози, коефіцієнт жиру. Також причиною відсутності овуляції можуть стати всі названі фактори.

Яку б приємну асоціацію не навівало слово «подорож», на жіночому організмі воно може позначитися дуже негативно. Зміна клімату та життєвого ритму є для організму своєрідним стресом, внаслідок якого може подовжитися місячний цикл, затриматися чи зовсім пропасти овуляція.

У нормальної жінки жир від загальної маси організму має становити приблизно 18%. Жир вкрай необхідний жінці, адже саме в ньому накопичується естроген і перетворюється на андроген, а без них овуляція неможлива.

У надмірно худорлявих жінок і дівчат, особливо тих, хто виснажує організм постійними дієтами, може зникнути не лише овуляція, а й менструації. Це відбувається у зв'язку з тим, що організм не може виробити достатньої кількості естрогену через відсутність жиру, отже, яйцеклітина не дозріває і овуляція не відбувається.

Стрес… ще одна причина, через яку може затриматися чи зникнути овуляція. Сильні емоційні та психічні потрясіння можуть спровокувати триваліші, ніж зазвичай, менструальні цикли, а також вплинути на своєчасний вихід яйцеклітини з фолікула. Овуляція може статися набагато пізніше, ніж зазвичай, або зовсім не відбутися.

Крім того, до постійного або тимчасового пропадання овуляції можуть призвести такі захворювання, як полікістоз яєчників, порушена функція гіпофіза та ін. У таких випадках не обійтися без консультації досвідченого лікаря-гінеколога. Правильно поставлений діагноз, адекватне лікування допоможе жіночому організму почати працювати так, як належить йому природою.

Який яєчник відповідає за овуляцію?

Як відомо, у жінки два яєчники, розташовані по обидва боки черевної порожнини. Овуляція кожному за них – це величезна робота. Спочатку треба «виростити» домінантний фолікул, потім підтримати розвиток і дозрівання яйцеклітини і забезпечити їй безперешкодний вихід у маткову трубу. Після виконаної роботи яєчнику потрібно «відпочинок». Саме тому у наступному циклі відповідальним за вихід яйцеклітини буде інший яєчник.

Як дізнатися, у якому яєчнику відбувається овуляція у тому чи іншому циклі? Для цього можна провести ультразвукове дослідження або дослухатися своїх відчуттів. Зазвичай під час овуляції жінка відчуває дискомфорт саме у тому яєчнику, з якого походить вихід яйцеклітини. Як мовилося раніше, болі носять тягнучий характер, але, за великим рахунком, не завдають серйозних незручностей.

Відповідей

Здатність до виношування та народження дитини є важливою функцією та природною необхідністю жіночого організму. Це забезпечується злагодженою роботою репродуктивної системи. Але в гінекологічній практиці трапляються випадки, коли втрачається здатність до зачаття знижується або зовсім втрачається. Один із них – це жіночий цикл без овуляції.

Загальні відомості

Менструальна функція забезпечується складним балансом статевих гормонів. Важливу роль цьому грають гонадотропіни, синтезовані гіпофізом. Вони регулюють структурні перетворення на яєчниках. Під впливом фолікулостимулюючого гормону відбувається дозрівання гермінативних бульбашок, що продукують естрогени. Коли фолікул досягає розміру 18-23 мм, він стає домінантним і вже готовим до овуляції. Так протікає перша фаза яєчникового циклу.

Приблизно через 12–14 днів від закінчення місячних відбувається розрив фолікула та вихід із нього яйцеклітини. Цей процес і називається овуляцією. Він відбувається на тлі пікових концентрацій гонадотропних гормонів. Після цього починається лютеїнова фаза – на місці фолікула, що лопнув, формується жовте тіло, яке виробляє прогестерон. Якщо відбувається зачаття, воно функціонує досі повної плацентації.

Фазам яєчникового циклу відповідають зміни у матці. Під впливом естрогенів ендометрій проліферує, тобто набирає масу після місячних. А прогестерон сприяє його секреторній трансформації – збільшується кількість залоз, що виробляють слиз. Це створює необхідні умови для імплантації плодового яйця.

Всі ці процеси вкрай важливі для репродуктивної функції. Але вирішальне значення приділяється овуляції. Щоб яйцеклітина могла запліднити сперматозоїдом, вона повинна спочатку вийти з фолікула, а потім потрапити в маткову трубу, на що приділяється не більше доби. Цілком ясно, що без неї саме зачаття неможливе.

Причини та механізми

Якщо протягом менструального циклу яйцеклітина не виходить із фолікула, він називається ановуляторним. Такий стан трапляється досить часто. І причини бувають різними. Насамперед слід зазначити, що відсутність овуляції може зустрічатися у здорових жінок. Подібне явище вважається фізіологічним у таких випадках:

1. У підлітковому віці (становлення менструального циклу).
2. Під час вагітності (гестаційний період).
3. При годуванні дитини груддю (період лактації).
4. У клімактеричний період (припинення місячних).

Природна ановуляція й у перехідних етапів у житті жінки, коли потрібно переналаштування репродуктивної системи. Безумовно, ключова роль цьому належить гормональним змінам. Якщо всі зазначені стану виключені, а й у жінки репродуктивного віку немає овуляції, слід шукати іншу причину. Існує широкий спектр патології, при якій можливе таке:

• Яєчникова дисфункція.
• Гіпоталамо-гіпофізарні порушення.
• Запальні процеси гінекологічної галузі.
• Захворювання щитовидної залози та надниркових залоз.
• Загальні інфекції та інтоксикації.
• Нервово-психічні розлади.
• Вроджені аномалії статевих органів.
• Авітамінози та інші аліментарні порушення.
• Генетичні захворювання.

Серед зовнішніх чинників слід згадати фізичні перенапруги, зміну клімату, шкідливі звички, нераціональне використання гормональних контрацептивів. Це всі ті аспекти, які негативно впливають на менструальну функцію та овуляцію у тому числі.

Для ановуляторного циклу характерний надлишок естрадіолу, оскільки фолікул персистує довше, ніж належить, а жовте тіло не утворюється.

у зв'язку з цим паралельно спостерігається і прогестеронова недостатність. Але фолікул неспроможна функціонувати постійно – зрештою спостерігається його атрезія, отже, і спад рівня естрогенів. У цей час відбувається менструація, а точніше, кровотечі, схожі на місячні. Так відкидається ендометрій, гіперплазований під впливом естрадіолу (повністю або частково). Оскільки прогестерон не виробляється, слизова оболонка матки не переходить у фазу секреції, так і перебуваючи в стані проліферації.

Ановуляція виникає через різні причини – фізіологічні або патологічні. І щоб визначити, що не так із циклом, слід провести діагностику.

Симптоми

Ознаки ановуляторного циклу який завжди очевидні. Жінка може вважати, що у неї просто стався невеликий збій у ритмічності менструацій. Але насправді все набагато серйозніше. За обсягом та регулярності буває складно відрізнити звичайні місячні від ановуляторної кровотечі. Але є деякі особливості, що базуються на рівні естрогенів в організмі жінки.

Якщо у фолікулярну фазу циклу спостерігається гіперестрогенія, то виділення будуть нагадувати менорагію – вони регулярні, але водночас рясні та тривалі.

спостерігається хронічна крововтрата, внаслідок чого жінка анемізується. Її турбують загальна слабкість і втома, шкіра блідне, січеться волосся і розшаровуються нігті, змінюються смакові відчуття. Нерідко з'являються запаморочення та задишка, частішає пульс. При гінекологічному огляді можна виявити дещо збільшену і щільну матку, її шийка розм'якшена ми укорочена, а зовнішній зів відкритий. Через підвищену концентрацію естрогенів ендометрій може піддаватися дифузній або осередковій (поліпоз) гіперплазії.

Коли ановуляція відбувається на тлі гіпоестрогенії, картина змінюється. Менструальноподібні кровотечі будуть мізерними та нетривалими. Під час огляду лікар помічає вузьку піхву та зменшену в розмірах матку, шийка подовжена (конічна), а зівка ​​щільно закрита.

Важливе місце посідає питання, як поєднується ановуляторний цикл та вагітність. Хоча зовні начебто йдуть місячні, які навіть можуть з'являтися вчасно, але зачаття в такому разі, на жаль, неможливе. У яєчнику не лопається фолікул із яйцеклітиною, а ендометрій не піддається секреторній трансформації. Саме тому основною скаргою у жінок з ановуляцією стає безплідність – неможливість завагітніти протягом року регулярного статевого життя. Але бувають і сприятливіші випадки, адже ановуляція може чергуватись із нормальним циклом.

Додаткова діагностика

Кожна жінка, яка помітила відхилення в менструальному циклі і зіткнулася з проблемою вагітності, повинна обов'язково звернутися до лікаря. Після клінічного та гінекологічного огляду фахівець призначить додаткові обстеження – лабораторні та інструментальні, що дозволяють встановити причину ановуляції. Для цього знадобляться:

• Аналіз крові на гормональний спектр (фолітропін, лютропін, пролактин, естрадіол, прогестерон, андрогени, тироксин, трийодтиронін, кортизол), антитіла до інфекцій.
• Мазок з піхви, шийки матки та уретри (мікроскопія, посів, ПЛР).
• Вимірювання базальної температури (ведення щоденника).
• Кольпоцитологія та функціональні тести (симптом «зіниці» та феномен папороті).
• УЗД яєчників (фолікулометрія) та матки (оцінка товщини шару ендометрію).
• Діагностичне вишкрібання (напередодні місячних).
• Гістологічне дослідження матеріалу.

З урахуванням ймовірного чергування ановуляторних та звичайних циклів необхідно проводити динамічний моніторинг менструальної функції протягом 6 місяців. І лише після отримання всіх результатів можна з упевненістю сказати, у чому причина такого відхилення та як його можна виправити.

Жінці з ановуляцією необхідна комплексна діагностика, спрямовану виявлення причин менструальної дисфункції.

Лікування

Корекцію менструального циклу проводить лікар-гінеколог. Метою лікування є стимуляція овуляції та пригнічення надмірної проліферації ендометрію. Терапія починається після вишкрібання слизової оболонки матки. Її основа – це циклічний прийом гормональних препаратів. Як стимулятори овуляції використовують природні або рекомбінантні біологічні речовини:

• Фоллітропін (Гонал-Ф, Пурегон).
• Менопаузальний та хоріонічний гонадотропіни (Хорагон, Пергонал, Прегніл, Менопур).
• Аніестрогени (Клостілбегіт, Кломіфен).

Їх приймають із 2–3 дня циклу. Приблизно на 5 добу роблять УЗД та перевіряють, чи росте фолікул. Коли він досяг необхідних розмірів, вводять тригер овуляції (Прегніл) разом із гестагенами (Норколут, Примолют). Це необхідно для заповнення прогестеронової недостатності та ініціації секреторних перетворень в ендометрії.

Лікування має бути максимально індивідуалізованим та враховувати всі особливості організму пацієнтки. При гіпоестрогенії призначаються препарати для стимуляції яєчникової функції (Гексестрол). Можуть проводитись деякі фізіопроцедури, наприклад, назальний електрофорез, електростимуляція матки або гіпоталамо-гіпофізарної зони. Якщо внаслідок діагностики виявлено запальний процес у статевих органах, полікістоз чи іншу патологію гінекологічної сфери, то потрібне проведення відповідної терапії. Ендокринна дисфункція також має бути скоригована.

В надії на відновлення репродуктивної функції жінки можуть вдатися навіть до народних засобів. Найчастіше можна зустріти рецепти відварів трави горицвіту або шавлії, адамового кореня, насіння прутняка. Але перш ніж їх приймати, варто спочатку проконсультуватися з лікарем. І не треба думати, що народні методи можуть скласти конкуренцію традиційної терапії.

Профілактика

Щоб не зіткнутися з проблемою ановуляції та подальшої безплідності, жінкам потрібно стежити за власним здоров'ям. До профілактичних рекомендацій можна віднести такі:

1. Повноцінне харчування з достатнім вмістом усіх нутрієнтів.
2. Раціональний режим праці та відпочинку.
3. Помірна фізична активність.
4. Відмова від шкідливих звичок.
5. Мінімізація стресів.
6. Регулярні огляди лікаря.
7. Своєчасне лікування гінекологічної патології.

При правильно підібраних заходах у багатьох випадках вдається успішно відновити порушену репродуктивну функцію. Якщо ж це не вдається, то найкращим вибором стане екстракорпоральне запліднення з власною або донорською яйцеклітиною та подальшим підсадженням ембріона в порожнину матки. Але так чи інакше жінка зможе відчути себе матір'ю.

Ознаки овуляції

Овуляція

Перші ознаки овуляції

Перші ознаки овуляції - це короткочасні болі, що тягнуть, внизу живота. До перших ознак овуляції відноситься збільшення слизових виділень та зниження базальної температури в день настання овуляції, та її підвищення наступного дня. У плазмі різко зростає вміст прогестерону.

При порушенні овуляції перші ознаки овуляції не дадуть про себе знати. Це може бути викликане запаленням статевих органів, системними захворюваннями, пухлинами чи стресовими ситуаціями. У цьому випадку в жіночому організмі відбувається дисфункція гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи.

Якщо перші ознаки овуляції не даються взнаки в дітородному, зрілому віці, то жіночий організм зіткнувся з ановуляцією, яка настає разом із збоєм менструального циклу та дисфункціональними матковими кровотечами. Крім того, відсутність перших ознак овуляції може свідчити про безплідність жінки. Але є методи, які допоможуть визначити причину відсутності овуляції і повернути її. Але насамперед необхідно звернутися до гінеколога.

Ознаки початку овуляції

Ознаки початку овуляції допомагають жінці краще зрозуміти свій організм і підібрати ідеальний час для статевого акту, який сприятиме настанню довгоочікуваного зачаття та вагітності.

Ознаки початку овуляції:

• Виділення - відбуваються зміни в цервікальному слизу, змінюється його консистенція та кількість виділень. Такі зміни вказують на підвищений рівень естрогену. Коли слиз стає схожим на сирий білок яйця, це перша ознака початку овуляції та готовності жінки до зачаття.
• Базальна температура – ​​перед настанням овуляції у жінки підвищується базальна температура. Це можна визначити за допомогою термометра вранці до того, як ви встанете з ліжка. Різкий стрибок температури нагору говорить про те, що яйцеклітина вже дозріла і готова до запліднення. Кілька днів, в які тримається високий рівень базальної температури - ідеальний час для зачаття. Щоб краще орієнтувати в ознаках овуляції, за вимірами базальної температури можна скласти графік, який чітко показуватиме овуляцію, що наближається, і час для зачаття/запобігання.
• Самопочуття – ще одна ознака овуляції – це біль унизу живота. У деяких жінок болі тривають кілька хвилин, у інших кілька днів, а у третіх весь період перед початком менструації і нагадують спазми. До речі, болі внизу живота зустрічаються не у всіх жінок, тому якщо у вас не було болю і раптом зненацька з'явилися, то зверніться за консультацією до гінеколога, оскільки це може свідчити про патологію або якесь захворювання.
• Гормони – перед початком овуляції, у жіночому організмі відбуваються суттєві гормональні зміни. Підвищується вироблення лютеїнізуючого гормону. Визначити початок менструації за допомогою спеціальних тестів, які продають в аптеках. Тести працюють на вищеописаному гормоні, точніше за його взаємодію з реагентом.

Ознаки овуляції, що наближається

Ознаки овуляції, що наближається, дають можливість зрозуміти про те, що організм готовий до зачаття дитини. Давайте розглянемо надійні ознаки овуляції, що наближається, які зустрічаються практично у всіх здорових жінок.

• Набухання грудей.
• Висока активність.
• Головні болі.
• Емоційність та дратівливість.
• Набряклість.
• Зміна виділень.
• Загострення зору, смаку і нюху.
• Кров'янисті виділення.

Усе це ознаки овуляції. Але не забувайте, що ознаки овуляції, що наближається, повністю залежать від вашого способу життя. Постарайтеся не нервувати, харчуватися здоровою їжею, регулярно вести статеве життя та активний спосіб життя. Тоді ознаки овуляції не протікатимуть так болісно.

Ознаки перед овуляцією

Ознаки перед овуляцією допомагають жінці запланувати вагітність чи навпаки звернути увагу до методи контрацепції і звірити свій календар овуляції. Дайте розглянемо основні ознаки перед овуляцією.

• Біль унизу живота - біль виникає з одного боку, з того боку, де знаходиться яєчник, який готується до овуляції. Що ж до тривалості болю, це може бути від кількох хвилин до 3-4 днів.
• Набухання та чутливість грудей – найвірніша ознака, яка свідчить про те, що найближчим часом у жінки розпочнеться овуляція. Груди стають дуже чутливими і набухають через зміну рівня гормонів в організмі, який готується до зачаття дитини.
• Змінюються виділення з піхви, вони стають рясними та водянистими.
• Підвищується базальна температура через гормон прогестерону.
• Посилюється статевий потяг. Це сигнал організму про те, що жінка здорова та готова до зачаття дитини.
• Шийка матки стає м'якою, піднімається і трохи розкривається. Це потрібно для того, щоби зачаття пройшло успішно.

Також, до ознак перед овуляцією відноситься загострення смаку та нюху. Це відбувається через підвищення рівня гормону прогестерону та зміни гормонального фону у жіночому організмі. Іноді, перед овуляцією може бути невелике здуття живота і метеоризм, але крім овуляції, що наближається, це свідчить про неправильне харчування і спосіб життя жінки.

Зовнішні ознаки овуляції

У період овуляції змінюється як стан організму жінки, а й її зовнішність, тобто існують зовнішні ознаки овуляції. Кожна жінка повинна прислухатися до себе і свого організму, щоб орієнтувати в ознаках і сигналах, які подає організм.

Вирізняють такі зовнішні ознаки овуляції:

• Підвищений сексуальний потяг.
• Набухання грудей.
• Біль унизу живота.
• Підвищена втома, різкі перепади настрою, сльозливість.

Особливу увагу зверніть на піхвовий слиз, він нагадує яєчний білок, стає більш в'язким, і суттєво збільшується при виділеннях.

Ознаки настання овуляції

Ознаки настання овуляції у кожної жінки проявляються по-різному, але вони свідчать, що у жінки здоровий організм, готовий до продовження роду. Давайте розглянемо ознаки настання овуляції, що зустрічаються у кожної жінки.

• Зміни базальної температури - перевіряйте базальну температуру щоранку, перш ніж встали з ліжка, протягом кількох циклів. За допомогою отриманих результатів побудуйте графік. За допомогою графіка можна визначати настання або закінчення овуляції. Так, підвищення означає, що овуляція настала, а падіння - овуляція закінчилася. Зміни базальної температури пов'язані із змінами рівня гормону прогестерону. Саме цей гормон відповідає за перебудову слизових виділень та за імплантацію заплідненої яйцеклітини до матки.
• Виділення - найвірніша ознака настання овуляції. Багато виділення починаються за пару днів до виходу яйцеклітини, своїм виглядом вони схожі на яєчний білок. Зміни у виділеннях необхідні як визначення початок овуляції, а й підвищення життєвого циклу сперматозоїдів.
• Зміна шийки матки – ознаки настання овуляції починаються зі змін у шийці матки. Вона піднімається і трохи відкривається, а на дотик стає м'якою. Після овуляції та виходу яйцеклітини з фолікула, матка закривається та опускається.
• Тягнутий біль - біль з'являються в області грудей, внизу живота і в попереку. Проходять відразу після закінчення овуляції. У деяких жінок болі настільки сильні, що без знеболювального та постільного режиму, пережити період овуляції дуже складно.
• Ультразвукове дослідження - дозволяє точно визначити початок овуляції та її закінчення.

Овуляція та виділення

Ознаки овуляції легко визначити за виділеннями. Для цього жінка має знати особливості першої та другої фази менструального циклу. Ознаки овуляції за виділеннями залежить від моменту циклу. Ознаки овуляції та виділення можуть дати зрозуміти, вагітна жінка чи ні, закінчилася овуляція чи це початок, головне уважно спостерігати за станом власного організму.

Після менструації виділень практично немає, але ближче до середини циклу з'являються рясні виділення, спочатку вони рідкі, а потім стають кремоподібними і клейкими. Все це безпосередньо пов'язане з рівнем гормонів у жіночому організмі та повільним розкриттям шийки матки.

• У день овуляції виділення є тягучою, клейкою слизом, іноді з грудочками. Така консистенція слизу передбачена організмом для того, щоб сперматозоїди могли якнайшвидше потрапити до яйцеклітини.
• Іноді слиз буває з рожевими прожилками, білого, жовтого чи коричневого кольору. Такий колір виділень свідчить про закінчення овуляції.
• У деяких жінок бувають і кров'яні виділення, що супроводжуються болями внизу живота, як правило, з того боку, де знаходиться яєчник, в якому йде овуляція.
• Трапляються випадки, коли овуляція проходить без виділень. Причини можуть бути у стресі та нервовому стані, яке перенесла жінка або ж в одній із фаз овуляції, яка дала збій.

Овуляція та кров'яні виділення

У деяких жінок під час овуляції виникають кров'яні виділення. Як правило, їх небагато, і вони мають коричневий або жовто-коричневий колір. Багатьох це лякає і викликає напади паніки, і думки, що ознаки овуляції і кров'яні виділення пов'язані з імплантаційним кровотечею. Але це не так. Між овуляцією та періодом імплантації проходить близько тижня, тому зв'язувати кров'яні виділення та кровотечу через імплантацію не варто.

Причина кров'яних виділень під час овуляції - це розрив фолікула, який найближчим часом віддасть дозрілі яйцеклітини. З приходом менструації, яєчники віддають дозрілі яйцеклітини, які знаходяться у своєрідних капсулах-фолікулах. Через деякий час з усіх фолікулів залишається один, в якому і знаходиться дозріла яйцеклітина. Саме через розрив фолікула в яєчнику і з'являються кров'яні виділення. Спостерігаються такі виділення протягом двох днів, не більше.

Овуляція та слиз

Перед овуляцією, жіночий організм виробляє цервікальну слиз, яка виступає у ролі природного засобу для ефективного зачаття. Слиз створює ідеальне середовище для сперматозоїдів. У здорової жінки сперматозоїди житимуть близько 72 години. Якщо ознаки овуляції та слиз відсутні, то життя сперматозоїдів скоротиться до кількох годин.

Завдяки слизу, у піхву утворюється своєрідне середовище для сперматозоїдів, яке дозволяє їм набагато швидше рухатися у піхву, а значить, вони швидше зможуть запліднити яйцеклітину. Щодо кількості слизу, то у всіх по-різному. Чим ближче овуляція, тим більше слизу, але за пару днів до початку овуляції кількість слизу зменшується, а після закінчення овуляції слиз зникає.

Зверніть увагу, що навіть невелика кількість слизу – це ознака фертильної фази. Спочатку виділення схожі на каламутний слиз, а з наближенням овуляції стають слизькими, тягучими, прозорими, клейкими. А після овуляції слиз стає густим і каламутним і зникає. Після цього, в жіночому організмі починається висихання слизу та нефертильний період.

Якщо болить у грудях при овуляції?

У всіх жінок спостерігається та сама ознака овуляції - це біль у грудях. Груди набухають, ставають дуже чутливими, і болить при найменшому дотику. Такі ознаки овуляції спостерігаються на 15 день 28-денного циклу менструації. Ознаки овуляції – болить груди, можуть бути і після місячних.

Больові відчуття в молочних залозах циклічно змінюються завдяки впливу жіночих гормонів - прогестерону і естрогену. Через зростання естрогену в жіночій крові починає боліти груди, як правило, біль свідчить про те, що через пару днів у жінки почнеться менструація. Багато жінок, саме за ознакою овуляції, біль у грудях визначають найбільш сприятливий період для зачаття дитини. Гінекологи називають ознаку овуляції біль у грудях – передменструальним синдромом або ПМС. Поява болю за кілька днів (від 2-3 до двох тижнів) до початку менструації, говорить про те, що в жіночому організмі пройшла овуляція.

Ознаки овуляції на УЗД

Ознаки овуляції на УЗД дозволяють точно визначити фазу овуляції. За допомогою УЗД можна скласти особистий графік і календар овуляції, а також дізнатися про наближення або закінчення овуляції.

Вирізняють такі ознаки овуляції на УЗД:

• Зростання фолікула з яйцеклітиною, розширення шийки матки.
• Візуалізація фолікула, що виріс, до овуляторних розмірів.
• Спостереження за жовтим тілом, яке знаходиться на місці фолікулярної рідини та фолікула. Наявність рідини говорить про те, що фолікул успішно випустив яйцеклітину та овуляція почалася.

Також ознаки овуляції на узі можна дізнатися за допомогою гормону прогестерону. Прогестерон перевіряється на другу фазу циклу, тобто через тиждень після овуляції або за тиждень до початку менструації. Якщо прогестерон гаразд, а краще вище норми, то овуляція 100% була, якщо нижче норми, то овуляції був. Але бувають і винятки, таке трапляється, коли фолікул не лопається через дуже товсту оболонку яєчника та яйцеклітина не потрапляє назовні. На узі це визначаться завдяки вільній рідині в очеревині.

Період овуляції

Період овуляції – це день у циклі, коли зачаття буде найефективнішим та призведе до вагітності. Саме тому всі жінки, які намагаються завагітніти, ретельно обчислюють цю дату. Або ж навпаки, максимально оберігаються у цей день, оскільки висока ймовірність настання вагітності. Овуляція та період овуляції – це яскраві ознаки того, що жіночий організм правильно функціонує і готовий дати ще одне життя. Давайте розглянемо, як обчислити період овуляції, ознаки та основні симптоми.

Календарний метод Метод, яким користуються жінки, використовуючи календарик і регулярно відзначаючи настання та закінчення менструального циклу. Це дозволяє вирахувати тривалість менструального циклу. Щоб точно дізнатися про період овуляції необхідно 4-5 місяців регулярно вести календар наступу та закінчення менструації, а після цього провести невеликі обчислення. Наприклад, ваш середній цикл 28 днів, тоді ідеальний день настання овуляції це 15-16. Але не забувайте, що яйцеклітина дозріває не щомісяця, бувають місяці, у яких овуляція взагалі відсутня. Існують і інші методи, які дозволяють швидше і достовірніше дізнатися про овуляцію, що наближається.

Період овуляції, ознаки:

• Підвищена базальна температура свідчить про овуляцію, що наближається.
• Набухання грудей, груди стають дуже чутливими.
• Зміна слизових виділень.
• Гіперчутливість, дратівливість, підвищена емоційність.
• Підвищене лібідо, сильний сексуальний потяг.

Як визначити овуляцію?

Визначити овуляцію можна кількома методами. Визначати овуляцію необхідно вміти кожній жінці, яка веде статеве життя і бажає завагітніти. Але як визначити овуляцію, щоб убезпечити себе від небажаної вагітності чи навпаки зробити все, щоб зачаття призвело до вагітності?

• Визначення овуляції за допомогою виміру базальної температури. У першій половині циклу завдяки естрогену показання на термометрі будуть низькі близько 36-36,5 градусів. А ось перед овуляцією температура зросте до 37 градусів через високу концентрацію гормону прогестерону.
• Для визначення овуляції можна зробити спеціальний тест та уважно стежити за вагінальними виділеннями. Перед овуляцією вони стають рясними, прозорими, клейкими.
• Календарний метод - як і вимір базальної температури, потребує часу та спостереження. За календарем ви зможете дізнатися про цикл, що наближається, і про овуляцію.
• Тести - існують тести як визначення вагітності, а й визначення овуляції. За вартістю вони дорівнюють тестам на вагітність, але популярності скоро їх витіснять. Діагностика з тесту на овуляцію, як і з тесту щодо вагітності відбувається із застосуванням сечі. Дві смужки на тесті – період овуляції. Тест працює завдяки лютеїнізуючому гормону, який віщує період овуляції.
• Ультразвукове дослідження - використовується у тих випадках, коли овуляція довго не настає, в організмі був збій, що призвів до повної зміни циклу. У ході процедури лікар стежить за періодом розвитку фолікула. Якщо фолікул не лопнув і не випустив зрілу яйцеклітину, то в черевній порожнині спостерігається невелика кількість рідини.
• Відчуття – визначити овуляцію можна і за власними відчуттями. Так, найяскравіша ознака овуляції – це біль унизу живота. Біль може тривати від кількох хвилин до кількох днів, це повністю залежить від організму жінки.

Період овуляції – це ідеальний час для зачаття дитини.

Ознаки подвійної овуляції

Трапляються випадки, коли у жінки за один цикл дві овуляції. Овуляція може проходити як в одному яєчнику з перервою на кілька днів або в двох яєчниках одночасно. Таке явище трапляється після індукції та стимуляції овуляції, але й іноді й у звичайних циклах.

Вчені стверджують, що у світі всього пара випадків, коли через подвійну овуляцію наступала подвійна вагітність з різницею в кілька днів, але не більше 10. Але багато гінекологів кажуть, що подвійні овуляції зустрічаються набагато частіше і жінка не завжди знає про це.

Вирізняють такі ознаки подвійної овуляції:

• Набухання грудей.
• Зміна виділень.
• Біль унизу живота (спочатку з одного боку, потім з іншого або з одного боку з короткочасним періодом).

Зверніть увагу, що овуляція далеко не завжди відбувається по черзі у яєчниках. Нема систематизації овуляції. У жіночому організмі один яєчник виступає як основний і овулює, таке може спостерігатися протягом кількох циклів. Але подібна картина не говорить про те, що другий яєчник хворий і потребує негайної медичної допомоги. Гормон патерн відповідає за черговість овуляції у яєчниках і на нього ніщо і ніхто не може вплинути. Тому не варто дивуватися, якщо за один цикл ви помітите посилені або повторні ознаки наступу овуляції.

Ознаки пізньої овуляції

Ознаки пізньої овуляції лякають жінок, тому що багато хто думає, що якщо овуляція настала пізніше, ніж зазвичай, то в організмі є порушення або захворювання. Але чи це так? Давайте розглянемо причини та ознаки пізньої овуляції.

• Перевтома, стрес - якщо жінка планує зачати дитину, їй категорично заборонено нервувати. Також не рекомендується зміна кліматичних умов та часті перельоти з одного часового поясу до іншого. Постарайтеся не перевтомлюватись як у фізичному плані, так і в моральному. Оскільки перевтома, це найпоширеніша ознака пізньої овуляції.
• Інфекційні захворювання - якщо у жіночому організмі є інфекція, що стосується репродуктивної системи, то пізня овуляція неминуча. Крім того, через інфекцію порушується менструальний цикл і може бути затримка, яка для багатьох жінок є приводом думати, що настала вагітність.
• Гормональний дисбаланс – дисбаланс гормонів гіпофіза – ще одна ознака пізньої овуляції. Щоб дізнатися статус овуляції, у першій фазі циклу рекомендується виміряти рівень гормонів.
• Передклімактеричний період – пізня овуляція спостерігається у жінок, яким сорок і більше років.
• Гінекологічні захворювання – інфекції, кісти, аменореї.
• 2-3 місяці після аборту та 1 рік після пологів – протягом цього періоду у жінки буде пізня овуляція.

Визначити пізню овуляцію можна за допомогою тесту на овуляцію, проведення повної діагностики та ультразвукового дослідження виходу яйцеклітини з фолікула, здачі аналізів на рівень гормонів гіпофіза. Зверніть увагу, що проводити дослідження щодо причини пізньої овуляції найкраще в період бажаного зачаття дитини.

Щоб прискорити процес настання овуляції, рекомендується звернутися до гінеколога, здати необхідні аналізи та пройти обстеження. Після цього лікар призначає лікування пізньої овуляції або ж стимулює настання овуляції за її відсутності. Це найпростіше та ефективніше вирішення проблеми пізньої овуляції. Не займайтеся самолікуванням, тому що це може стати причиною як у майбутнього малюка, так і мами.

При лікуванні проблем з овуляцією необхідно вести здоровий спосіб життя, якнайменше нервувати, харчуватися здоровою їжею, вести активний спосіб життя. Регулярно вести статеве життя з постійним партнером, не запобігаючи.

Ознаки зачаття

Ознаки зачаття в кожної жінки виявляються по-різному. Так, деякі жінки починають розуміти, що завагітніли через тиждень, інші через місяць, а деякі взагалі лише після походу до гінеколога та проходження тесту. Давайте розглянемо основні ознаки зачаття.

• Ознаки зачаття у перші дні – це кровотеча. Після зачаття, десь на першому-другому тижні в організмі відбувається процес імплантації ембріона. У багатьох жінок цей період супроводжується кровотечею та спазмами.
• Порушується менструальний цикл, тобто у жінки затримка. Це найпоширеніша ознака зачаття. При вагітності менструальний цикл припиняється, але деякі жінки можуть з'являтися невеликі кров'яні виділення.
• Чутливі груди. Через пару днів після зачаття груди набухають і стають надчутливими. Це та ознака зачаття, яку неможливо не помітити, оскільки навіть легкий дотик до грудей викликає дискомфорт.
• Нудота - також відноситися до ознак зачаття і настає з 3-9 тижнів після зачаття.
• Апатія та швидка стомлюваність. Через те, що організм перебудовується для підтримки життя матері та дитини, майбутня мати може відчувати нездужання вже з перших днів зачаття.
• Головний біль – з'являється у перші дні зачаття і виникає через зміну гормонального фону жіночого організму.
• Часті позиви до туалету. Часте сечовипускання проявляється на 6-7 тижні зачаття.
• Зростання апетиту – після зачаття жінка починає відчувати постійні напади голоду. Що стосується продуктів для вгамування такого апетиту, то це не обов'язково солоні огірки. До речі, ця ознака може залишитися на весь період вагітності.

Ознаки зачаття після овуляції

У період овуляції жінка має кілька днів для того, щоб завагітніти. Тобто у фертильній фазі овуляції, успішне зачаття найімовірніше. Ознаки зачаття після овуляції виглядають так:

• Відсутність менструального циклу.
• Збільшена базальна температура.
• Посилення апетиту та зміна смакових уподобань.
• Блювота, діарея, нудота.
• Набухання та чутливість грудей.
• Сильне нюх.
• Дратівливість.
• Апатія та втома.

Зверніть увагу, що тривалість життя сперматозоїдів у здорової жінки від 3 до 7 днів, але якщо в жіночому організмі є порушення, особливо якщо вони стосуються вагінальних виділень, то ймовірність зачати дитину знижується до кількох годин.

Якщо у жінки є порушення в процесі дозрівання фолікула, який відповідає за яйцеклітину, необхідно проводити стимуляцію овуляції. Для цих цілей потрібно пройти огляд та консультацію у лікаря гінеколога, який і призначить лікарські препарати для відновлення овуляції та можливості зачаття.

Ознаки після овуляції

• Ознаки після овуляції дуже складно відстежити, але найкраще це робити за допомогою тесту на овуляцію або календар овуляції.
• Перша ознака після овуляції – це виділення, вони або повністю відсутні або стають кремоподібними, клейкими.
• Також після овуляції базальна температура не падає і знаходиться в підвищеному стані. Це спостерігається і у разі вагітності, коли яйцеклітина запліднена.
• Після овуляції йде біль та набухання молочних залоз, також припиняється біль унизу живота.
• Ще одна ознака після овуляції - зникнення гормонального висипу. Як правило, перед овуляцією на обличчі з'являються невеликі гормональні прищики, особливо на лобі.

Всі ознаки після овуляції залежать від того, як пройшов сам процес овуляції і, звичайно ж, від індивідуальних особливостей жіночого організму.

Ознаки вагітності після овуляції

У всіх жінок є пара днів до початку овуляції та після овуляції, які називаються фертильна фаза. Саме ці дні найсприятливіший момент для зачаття та вагітності. Давайте розглянемо основні ознаки вагітності після овуляції.

• Висока базальна температура.
• Затримка крові.
• Набухання та зміна форми грудей, потемніння сосків.
• Підвищена втома, ранкові нездужання, різкі безпричинні перепади настрою.
• Зміна кольору піхви.
• Часті позиви в туалет та збільшення слизових виділень.
• Кров'янисті виділення, гази та запори.
• Спазми внизу живота можуть бути з одного боку.
• Загострений нюх.
• Вугрі і поява прищів.
• Легка застуда та закладений ніс.
• Зміни у смаку та підвищений апетит.

Ознаки запліднення після овуляції

Ознаки запліднення після овуляції з'являються не раніше, ніж за кілька тижнів після статевого акту. Давайте розглянемо ознаки статевого запліднення після овуляції.

• Імплантаційна кровотеча, яка спричинена прикріпленням ембріона до порожнини матки. Кровотеча спостерігається протягом одного дня або кількох годин.
• Груди набухають і стають дуже чутливими.
• Менструація не настає, тобто триває затримка.
• Може бути почуття нудоти, апатії, головний біль, швидка стомлюваність.
• Спостерігається часте сечовипускання та неконтрольований апетит.

Всі ці ознаки умовні і можуть бути викликані іншими причинами, наприклад, застудними, інфекційними чи запальними захворюваннями. Визначити запліднення та вагітність краще після того, як менструація не настала, тобто після затримки. Приблизно через п'ять тижнів після статевого акту, на момент якого могло статися зачаття та вагітність.

Ознаки відсутності овуляції

Ознаки відсутності овуляції виникають у кожної здорової дами. Як правило, у жінок до 30 років протягом року близько 2-3 циклів з повною відсутністю овуляції. Відсутність овуляції це симптом гінекологічних або ендокринних порушень, які можуть призвести до безпліддя. Давайте розглянемо найпоширеніші ознаки відсутності овуляції.

• Вагітність та годування груддю.
• Передменопауза.
• Припинення прийому гормональних препаратів.
• Різні захворювання.
• Зміна клімату.
• Посилені тренування.
• Стресові ситуації.
• Втрата чи збільшення ваги.

Існує безліч ознак та причин, які говорять про те, що овуляція відсутня. Багато ознак відсутності овуляції залежать від періоду життя жінки, наприклад, підліткового, менопаузи або годування груддю та вагітності. Інші ознаки пов'язані з прийомом гормональних та лікарських препаратів. Треті із захворюваннями, заняттями спортом та багатьом іншим. Щоб достеменно дізнатися, про що говорить організм, подаючи ті чи інші ознаки відсутності овуляції, обов'язково зверніться за консультацією до гінеколога або пройдіть ультразвукове дослідження.

Ознаки циклу без овуляції

Ознаки циклу без овуляції чи ановуляторний цикл – це менструація без розвитку жовтого тіла, але з кровотечами. Це відбувається через те, що слизова оболонка матки розростається, а секреторна фаза, яка настає під впливом жовтого тіла після овуляції, відсутня.

Подібне явище зустрічається і у здорових жінок, особливо у підлітковий період, коли йде встановлення менструального циклу. Ознаки циклу без овуляції можуть бути і у матерів-годувальниць і в період настання клімаксу, тобто менопаузи. Причина циклу без овуляції у недостатній стимуляції яєчників гормонами гіпоталамуса та високому рівні гормону гіпофіза.

Основні ознаки циклу без овуляції – набухання грудей, емоційні перепади, підвищення базальної температури, зміна вагінальних виділень. Зверніть увагу, що цикл без овуляції супроводжується затримкою менструації від кількох днів, до кількох місяців, а після цього періоду приходить тривала і болісна менструація з рясною кровотечею. Сильні кровотечі можуть призвести до анемії. Ознаки циклу без овуляції найчастіше спостерігаються у жінок у дітородному віці, які мають гормональну безплідність саме через відсутність овуляції.

Ознаки овуляції, що відбулася

Ознаки овуляції, що відбулася, свідчать про те, що жіночий організм готовий до запліднення або найближчим часом почнеться менструація. Час початку та закінчення овуляції має величезне значення для жінок, які хочуть завагітніти або навпаки оберігаються природним шляхом.

Основні ознаки овуляції, що відбулася:

• Зміна виділень, тобто цервікального слизу.
• Болі у яєчниках.
• Підвищення базальної температури та температури тіла в цілому.
• Зміна рівня гормонів (ця ознака відображається на обличчі, вигляді гормональної висипки на обличчі).

Щоб точно розуміти сигнали, які подає організм, і знати ознаки овуляції, що відбулася, можна купити тест на овуляцію або вести спеціальний графік, який допоможе відстежувати початок і закінчення овуляції і стежити за особливостями циклу.

Ознаки що овуляція пройшла

Ознаки, що овуляція пройшла, також важливі, як і ознаки початку овуляції. Період овуляції завжди супроводжується певними симптомами, які можна зрозуміти та вивчити лише після спостереження за власним організмом.

Ознаки що овуляція пройшла:

• Зміна вагінальних виділень.
• Стрибки базальної температури, але, як правило, після того, як овуляція пройшла, базальна температура знижується.
• Припиняються болі внизу живота, з боку одного з яєчників, де і відбулася овуляція.
• Зниження статевої активності та статевого потягу.
• Невелике набухання молочних залоз.

Ознаки закінчення овуляції

Ознаки закінчення овуляції свідчать, що якщо не відбулося зачаття, то найближчим часом у жінки розпочнеться менструація. Давайте розглянемо основні ознаки закінчення овуляції.

• Якщо вагітність не настала, починаються менструальні виділення.
• У період закінчення овуляції знижується рівень базальної температури.
• Нормалізується гормональний фон, естроген та прогестерон знижуються до звичайного рівня.
• Відходить набрякання і чутливість грудей.
• Досі можуть продовжуватися болі внизу живота.
• Дратівливість та емоційні перепади.

Уважно стежте за своїм організмом, щоб зрозуміти, коли овуляція настає і коли закінчується. Складіть календар овуляції або купіть тест, щоб визначити періоди овуляції. В крайньому випадку, завжди можна звернутися за консультацією до гінеколога і сходить на ультразвукове дослідження для визначення циклу овуляції.

Ознаки відбулася овуляції

Ознаки овуляції, що відбулася, дуже важливі, оскільки вони свідчать про здорову репродуктивну функцію жіночого організму. Крім того, овуляція, що відбулася, це сигнал організму про те, що він готовий до зачаття і вагітності. Давайте розглянемо ознаки овуляції, що відбулася.

• У жінки спостерігається зміна вагінальних виділень, вони стають прозорими, клейкими та тягучими. Така консистенція виділень говорить про те, що жінка готова до запліднення і завдяки слизу сперматозоїди зможуть швидко потрапити до зрілої яйцеклітини.
• Базальна температура - перед початком овуляції рівень базальної температури піднімається, і якщо овуляція відбулася, то базальна температура опускається до звичного рівня 36,4 градуса.
• У період овуляції болить один з яєчників, тобто проявляються болі, що тягнуть, в низу живота. Як тільки овуляція відбулася, біль припиняється, або стає не таким сильним.
• До ознак овуляції, що відбулася, відноситься і погане самопочуття жінки, швидка стомлюваність, апатія, дратівливість, підвищена емоційність, уразливість, сльозливість.

Щоб підтвердити достовірність ознак овуляції, що відбулася, рекомендується пройти ультразвукове дослідження. УЗД візуально покаже, відбулася овуляція чи ні.

Ознаки овуляції - це сигнали організму у тому, що жінка здорова готова до продовження роду. Крім того, овуляція допомагає жінці зберігати свою красу. Оскільки овуляція відповідає за менструальний цикл. При найменших проблемах із визначенням періоду овуляції або особливостями менструального циклу зверніться за допомогою до лікаря гінеколога та пройдіть ультразвукове дослідження.

Подобається

Овуляція – природний процес у організмі кожної жінки. Майбутні батьки приділяють йому підвищену увагу, коли хочуть, щоб заповітна зустріч сперматозоїда та яйцеклітини відбулася якнайшвидше. А все тому, що симптоми овуляції красномовно повідомляють про те, що настав сприятливий час для зачаття малюка!

Овуляція – процес складний і дуже тонкий, але його можна вивчити за зовнішніми ознаками, які посилає жіночий організм. Так, знаючи принцип розвитку та перебігу цього процесу, можна дізнатися, коли почалася овуляція, коли закінчилася, а також коли вона пов'язана з певними проблемами зі здоров'ям жінки.

Ознаки овуляції

Коли дозріла яйцеклітина готова залишити фолікул яєчника, щоб стало запліднення, говорять про овуляцію. У цьому стані жіночий організм перебуває до та після місячних. Коли дівчина перетворюється на жінку, її організм починає систематично готуватися до можливого зачаття і овуляція відбувається кожні 20 – 40 днів. На періодичність цього процесу впливають нейрогуморальні процеси, у яких беруть участь гонадотропні гормони та фолікулярні гормони яєчника. В організмі вагітних та жінок у період менопаузи овуляція не відбувається.

Перелічимо основні ознаки овуляції у жінки:

1. Зміна характеру виділень. Напередодні овуляції змінюється густина слизових виділень шийки матки. Так, у період овуляції, коли матка позитивно «налаштована» на зачаття, виділень багато і набувають вони консистенції сирого яйця. Слиз залишається клейким і схожим на крем, якщо овуляція не настає.
2. Зміна базальної температури. Температура збільшується незначно – лише на кілька десятих градусів. Ці метаморфози впливають зростання специфічного гормону вагітності – прогестерону – після завершення овуляції.
3. Перетворення шийки матки. З настанням овуляції відбувається її відкриття та розм'якшення – саме тому змінюється щільність вагінальних виділень.
4. Неприємні відчуття у грудних залозах. Під час овуляції багато жінок відчувають біль у грудях. Її чутливість підвищується грунті гормональної перебудови, що відбувається у організмі під час овуляції.
5. Дискомфорт у нижній частині живота. Біль відчувається з одного боку і може докучати жінці від кількох миттєвих до кількох діб. Як правило, такими відчуттями супроводжується вихід яйцеклітин із яєчника.
6. Збільшення концентрації лютеїнізуючого гормону. Ця речовина стимулює жіночий організм і відповідає за випуск дозрілих яйцеклітин. Овуляція настає після стрімкого зростання цього гормону.
7. Великий сексуальний апетит. Саме в період природної готовності організму до зачаття жінка відчуває найбільше збудження і потяг до інтимних відносин.

Варто зазначити, що інтенсивність прояву кожної із цих ознак залежить від індивідуальних особливостей організму кожної жінки.

Перші ознаки овуляції

Які перші симптоми готовності організму до зачаття може відчути сама жінка?

Насамперед, це нетривалий дискомфорт унизу живота. Виражений він болями, що тягнуть, які швидко проходять. Безсумнівно, однією з перших ознак цього стану вважатимуться і збільшення обсягу вагінальної слизу. Найбільш достовірним знаком є ​​зміна базальної температури тіла: у перший день овуляції вона знижується, а вже наступної доби зростає. У цей час у крові жінки спостерігається різкий стрибок рівня прогестерону вгору.

Коли внутрішні механізми цього процесу з тієї чи іншої причини порушено, ознаки овуляції в організмі складно зафіксувати. Серйозні збої в роботі гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи можуть відбуватися на ґрунті запальних процесів в області жіночої статевої сфери, ускладнення системних захворювань, пухлин або сильних стресів.

Якщо жінка дітородного віку тривалий час не може відзначити у себе перші ознаки та симптоми овуляції, можливо, її організм перебуває у стані ановуляції, обумовленої нерегулярним місячним циклом та патологічними матковими кровотечами. Відсутність знаків, що вказують на початок овуляції, наштовхує жінку на думки про безплідність. На жаль, після повного медичного обстеження, цей діагноз нерідко підтверджується.

Знаючи характерні риси ознак, що свідчать про початок фертильної (найсприятливішої) фази овуляції, жінка може, як то кажуть, опинитися в потрібному місці в потрібний час, тобто спланувати своє інтимне життя в цей період так, що довгоочікуване зачаття неодмінно відбудеться! На що звертати увагу насамперед? Давайте розглянемо кожен симптом овуляції окремо.

Ознаки овуляції: виділення

Збільшення обсягу цервікального слизу, що виділяється з матки та піхви, пов'язане з підвищенням кількості гормонів естрогену та прогестерону в крові жінки. Слизу багато, і вона має досить рідку консистенцію? Отже, почалася овуляція. Цей симптом жінка помічає насамперед: кількість виділень збільшується за 1 – 2 дні до того, як готова до зачаття яйцеклітина розлучиться з фолікулом.

Безпосередньо в день овуляції виділення набувають клейкості і стають тягучими, нерідко в них є щільні згустки. Така консистенція слизового шару в матці сприяє швидкій зустрічі сперматозоїда та яйцеклітини. Іноді в період овуляції жінка виявляє на спідній білизні сліди убогих кров'янистих виділень світло-коричневого або жовтувато-коричневого відтінку. Не варто приймати це явище за імплантаційну кровотечу, оскільки овуляцію та момент імплантації поділяють щонайменше 6 – 7 днів. Насправді кров'янисті виділення викликані розривом фолікула в яєчнику, звідки найближчими днями вийдуть зрілі яйцеклітини. Такі виділення зазвичай виникають протягом 1 – 2 днів.

На закінчення овуляції вказує відділення жовтого або коричневого відтінку, іноді з червоними або рожевими жилками.

Ознаки овуляції: базальна температура

Зміну цього показника можна відстежити самостійно. Вранці, не встаючи з ліжка, вимірюють температуру тіла, вводячи градусник в анальний отвір. Помітне зростання базальної температури вказує на дозрівання яйцеклітини та її готовність до успішного запліднення. Вимірюючи базальну температуру тіла кілька днів поспіль легко створити графік – він стане візуальним відображенням циклу овуляції. Підвищення температури (крива на графіку спрямовується вгору) вказує початку підготовки організму до можливої ​​вагітності, зниження (крива опускається вниз) – на завершення овуляції.

Ознаки овуляції: самопочуття

Настрій може зіпсувати досить відчутний біль у нижній частині живота. Як правило, болить з одного боку там, де розташований яєчник. Скільки триватимуть ці неприємні спазми – кілька хвилин, 1 день або весь час перед початком місячних – залежить від конкретної жінки. Нерідко самопочуття під час овуляції погіршується через часті головні болі.

Молочні залози нагрубають і стають дуже сприйнятливими, необережний дотик до них може спричинити біль. Груди починає болісно реагувати на приблизно на 15 – 16 день місячного циклу, що складається з 28 днів. Як правило, через 2-3 дні починається менструація. Дискомфорт у грудях гінекологи вважають не лише однією з ознак настання овуляції, але й так званим передменструальним синдромом (ПМС).

Відбуваються метаморфози й у психічному стані жінки. Цими днями вона дуже емоційна і дратівлива, їй часто хочеться плакати. До речі, напередодні овуляції дивовижним чином можуть загостритися смакові та нюхові відчуття. Відбувається це через гормональну перебудову організму під час підготовки до можливого материнства.

Овуляція та УЗД

За допомогою ультразвукового дослідження можна легко простежити всі фази овуляції. Ця процедура є чудовою нагодою для жінки скласти індивідуальний календар овуляції.

Які внутрішні ознаки овуляції відзначає апаратура УЗД?

1. Збільшення у розмірах фолікула, в якому зберігається яйцеклітина, розкриття та розгладжування шийки матки.
2. Подальше зростання фолікула до овуляторного розміру.
3. Поява жовтого тіла там, де знаходиться фолікулярна рідина та сам фолікул. Наявність рідини сигналізує, що дозріла яйцеклітина залишила фолікул – овуляція почалася.

Як визначити овуляцію

Завдяки овуляції в місячному циклі жінки з'являється день, коли статевий акт у 99% зі 100 закінчиться зачаттям і призведе до зародження нового життя. Щоб не пропустити сприятливий момент, жінки уважно вираховують знаменну дату. Декому це потрібно, щоб знати, коли потрібно максимально убезпечити себе від вагітності за допомогою надійних контрацептивів.

Найпопулярнішим методом визначення овуляції залишається календарний. У звичайному календарі слід відзначати дати, коли починається і закінчується менструація – так можна визначити тривалість місячного циклу. Мабуть, єдиним недоліком цього є його трудомісткість. Щоб напевно вирахувати період овуляції, дати настання та закінчення менструації потрібно реєструвати протягом 5 – 6 місяців. Далі з урахуванням цих даних проводять такі розрахунки: візьмемо, наприклад, середній місячний цикл, тривалість якого становить 28 днів. Ідеальним часом для успішного зачаття стане 15-16 день циклу. Щоправда, слід пам'ятати, що овуляція – явище не постійне, трапляються місяці, коли взагалі відсутня.

Деякі жінки вважають за краще визначати момент овуляції шляхом вимірювання базальної температури. У першій половині циклу в організмі високий рівень естрогену, і позначка на термометрі триматиметься в районі 36 - 36,5 про С. А у другій частині циклу, коли в крові підніметься концентрація прогестерону, температура незмінно зростає до 37 про С. Це і є ознакою овуляції, що починається.

Можна покластися на прогресивний метод визначення сприятливих днів для зачаття, скориставшись спеціальним тестом, який продається в аптеці. Його вартість не перевищує ціни тесту на вагітність. Наявність овуляції такий тест діагностує, реагуючи на присутність лютеїнізуючого гормону в сечі жінки: дві смужки – є овуляція, одна – потрібно почекати ще трохи.

Ще один цікавий спосіб ґрунтується на дослідженні біологічного матеріалу за допомогою мікроскопа, причому дослідження можна провести в домашніх умовах! Для цього знадобиться слина або вагінальний слиз, де напередодні овуляції підвищується кількість естрогенів. На спеціальне скельце наносять краплинку слини, взяту відразу після ранкового пробудження. Після висихання зразка потрібно уважно вивчити малюнок, що вийшов. Ось як при цьому можуть виглядати ознаки овуляції:

Якщо на скельці залишилися окремі точки, розташовані в довільному порядку, з великою ймовірністю овуляція ще не настала (рис.1). Чим ближче сприятливий для зачаття момент, тим організованішими стають крапки – на скельці вже можна побачити окремі фрагменти малюнка (рис. 2). За кілька діб на початок овуляції чітка конфігурація малюнка нагадує морозні візерунки на склі (рис. 3). Зображення знову розпадається на окремі точки, коли овуляція закінчується. До спеціального мікроскопа додаються схеми малюнків, що відповідають кожному дню менструального циклу. Купівля дуже мініатюрна і зручна: мікроскоп легко поміститься в невеликій дамській сумочці. Фахівці стверджують, що цей метод достовірний на 95%. Однак результат можу спотворити запальні реакції в ротовій порожнині, куріння або прийом спиртного напою незадовго до проведення дослідження.

Якщо жінка воліє довіритися лікарям у такій делікатній ситуації, настання овуляції допоможе визначити процедуру ультразвукового дослідження. Особливо це актуально, коли овуляція з якоїсь причини відсутня тривалий час. Процедура дасть змогу відстежити, як змінюється стан фолікула в міру його зростання. Коли розриву фолікула немає і у ньому залишається яйцеклітина, черевна порожнину заповнюється деякою кількістю рідини.

Коли фолікул, який відповідає за яйцеклітину, розвивається з порушеннями, овуляцію відновлюють та стимулюють за допомогою медикаментозного лікування.

Імовірність зачаття варіюється в залежності від того, в який день циклу відбувається статевий акт. Так, якщо сперматозоїд зустрінеться з яйцеклітиною саме у день овуляції, шанси зачати дитину дуже високі – приблизно 32 – 33%. День перед овуляцією для інтимного побачення також добрий – 31%. А ось ймовірність стати батьками за два дні до овуляції дещо падає, але все одно залишається досить високою для чуда – 27%. За 3 дні до фертильної фази овуляції можливість зачаття становить 16%, чотири дні – 14%, протягом п'яти днів – всього 10%. За тиждень до овуляції та наступного дня після її закінчення можливість завагітніти мізерно мала.

Симптоми закінчення овуляції

Ознаки завершення овуляції змащені, тому відстежити в домашніх умовах іноді просто неможливо. Набагато простіше зробити це, скориставшись тестом на овуляцію або зазирнувши до календаря менструального циклу. Ось найяскравіші симптоми завершення овуляції:

1. Піхвові виділення або повністю зникають, або набувають щільної, клейкої консистенції.
2. Деякий час після овуляції базальна температура тіла тримається на підвищеній відмітці 37 о С, незалежно від того, відбулося запліднення яйцеклітини чи ні.
3. Груди після овуляції знову стають м'якими і менш чутливими, проходить і біль внизу живота.
4. Перед овуляцією обличчя (особливо лоб) покривається гормональним висипом. Це маленькі незапалені прищики, які зникають разом із завершенням овуляції.

Ознаки зачаття після овуляції

Зрозуміти, що зачаття відбулося, під силу не кожній жінці. Здебільшого це залежить від індивідуальної чутливості організму: одна жінка зрозуміє, що диво сталося вже за тиждень, а друга – лише коли почує радісну новину від гінеколога, коли звернеться до нього після затримки.

Перерахуємо найбільш показові симптоми зачаття:

• кров'янисті виділення та спазми – пов'язане це явище з імплантацією ембріона на 1-2 тижні після запліднення;
• затримка – порушення місячного циклу, мабуть, найдостовірніший знак зачаття. У деяких жінок спостерігаються кров'янисті виділення, що мажуть;
• чутливість грудей – цю ознаку важко помітити. Через кілька днів після зачаття грудні залози стають настільки сприйнятливими, що доставляють біль навіть незначні дотики. Крім того, груди набувають більш округлої форми, а соски під впливом пігменту стають темнішими;
• нудота - неприємні відчуття жінка починає відчувати на 4-9 тиждень після зачаття;
• швидка стомлюваність, апатія чи дратівливість, головний біль, вугри та запалені прищики на обличчі – організм, налаштовуючись на майбутню вагітність, переживає кардинальну гормональну перебудову, тому майбутня мама може погано почуватися відразу після настання зачаття;
• часті позиви до сечовипускання – цей симптом з'являється на 6 – 7 тижні після зачаття;
• напади голоду - здебільшого підвищений апетит супроводжує жінку всю вагітність аж до народження малюка.

Усі ознаки вагітності після овуляції стають більш вираженими зі збільшенням терміну вагітності. А деякі жінки незбагненним чином знають про те, що в них зародилося нове життя, не аналізуючи зовнішні симптоми зачаття і не використовуючи тести на вагітність. Інтуїція, одним словом.

Ознаки відсутності овуляції

Відсутність овуляції зовсім не вказує на якусь хворобу. У віковому сегменті жінок віком від 20 до 30 років таке явище спостерігається 2 – 3 рази на рік – менструальний цикл проходить без найменшого натяку на овуляцію. Якщо овуляція не настає набагато частіше, жінці варто пройти повне медичне обстеження, щоб унеможливити чи підтвердити наявність внутрішніх патологій гінекологічного чи ендокринного характеру. За своєчасно не виявлені причини відсутності овуляції жінкам доводиться розплачуватися безплідністю.

Найчастішими причинами, що блокують овуляцію, вважаються:

1. Виношування малюка та період лактації.
2. Передменопауза.
3. Різка скасування гормональних ліків.
4. Кардинальна зміна клімату.
5. Тяжкі фізичні навантаження.
6. Стреси.
7. Різке схуднення або набір ваги.

Які ознаки місячного циклу, що проходить без розвитку овуляції? При ановуляторному циклі кровотеча є, але жовте тіло не формується: слизова оболонка матки збільшується у розмірі та стає пухкою, але секреторна фаза, яка залежить від діяльності жовтого тіла, так і не починається. Фізіологічною причиною перебігу місячного циклу з відсутністю овуляції називають недостатню активність гормонів гіпоталамуса, які відповідають за стимуляцію яєчників, та велика кількість гормонів гіпофіза.

Головними показниками ановуляції вважаються загострення чутливості грудей, різкі стрибки настрою, збільшення базальної температури тіла на 0,5 – 1 градус, зміна консистенції вагінального слизу. Однак найбільш яскравим симптомом циклу без овуляції лікарі називають затримку місячних, що триває як 2-3 дні, так і кілька місяців. Менструація, яка настає за цим періодом, відрізняється тривалістю, хворобливістю та рясністю виділень. Як правило, такі збої в репродуктивній системі та сильні кровотечі викликають серйозну анемію.

Найчастіше ановуляторний місячний цикл зустрічається у зрілих жінок, яким діагностували безплідність на ґрунті гормонального дисбалансу.

Симптоми овуляції. Відео

Що таке овуляція? Як не прогаяти вдалий для зачаття момент? Все дуже просто – орієнтуємося за ознаками та симптомами овуляції, використовуємо базальну температуру, тест на овуляцію та народні засоби – і вагітність у нас у кишені!

Овуляція: що це?

Овуляція(від латинського ovum - яйце) - це один з етапів менструального циклу, що є процесом розриву зрілого фолікула з виходом зрілої, здатної до запліднення яйцеклітини з яєчника в черевну порожнину.

Процес овуляції управляється гіпоталамусом шляхом регуляції (за допомогою гонадотропін-рилізинг гормону) виділення гормонів, що секретуються передньою часткою гіпофіза: ЛГ (лютеїнізуючий гормон) і ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). У фолікулярній фазі менструального циклу до овуляції фолікул яєчника зростає під впливом ФСГ. При досягненні фолікулом певного розміру і функціональної активності, під впливом естрогенів, що виділяються фолікулом, формується овуляторний пік ЛГ, який запускає "дозрівання" яйцеклітини. Після дозрівання у фолікулі формується розрив, через який яйцеклітина залишає фолікул. це і є овуляція. Між овуляторним піком ЛГ та овуляцією проходить близько 36 – 48 годин. Протягом фази жовтого тіла після овуляції яйцеклітина зазвичай переміщається фаллопієвою трубою в напрямку матки. Якщо під час овуляції відбулося запліднення яйцеклітини, то на 6-12 день зигота потрапляє у порожнину матки та відбувається процес імплантації. Якщо зачаття не відбувається, яйцеклітина гине у фалопієвій трубі протягом 12-24 годин.

Овуляція та зачаття

Коли відбувається овуляція?

В середньому овуляція настає на чотирнадцятий день менструального циклу(При 28-денному циклі). Однак, відхилення від середнього спостерігається часто і певною мірою є нормою. Тривалість менструального циклу як така перестав бути надійним джерелом інформації про день наступу овуляції. Хоча зазвичай за більш короткому циклі овуляція настає раніше, а за більш тривалому - пізніше.

Постійний для кожної жінки овуляційний ритм зазнає змін протягом 3 місяців після аборту, протягом року після пологів, а також після 40 років, коли організм готується до передклімактеричного періоду. Фізіологічно овуляція припиняється з настанням вагітності і після згасання менструальної функції.

Як відбувається овуляція та зачаття?

Жіночий організм наділений двома яєчниками, розташованими по обидва боки матки. Яєчники виробляють гормони, найбільш відомі з яких естроген та прогестерон.

Яєчники містять яйцеклітини ще на стадії внутрішньоутробного розвитку дівчинки. У двох яєчниках новонародженої налічується сотні тисяч яйцеклітин. Правда, всі вони не діють до настання періоду статевого дозрівання та першої овуляції, тобто приблизно до 12 років. За цей час певна кількість клітин гине, але залишається 300 000 – 400 000 повноцінних яйцеклітин. З моменту першої овуляції і до настання клімаксу жінка переживе від 300 до 400 менструальних циклів, в результаті яких дозріє стільки ж ооцитів, які можуть стати заплідненими. Під час менструального циклу в яєчниках дозріває одна з багатьох яйцеклітин.

Під впливом фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) гіпофіза - ендокринної залози на нижній поверхні головного мозку, починає рости фолікул (мішечок) з обраною для овуляції в даному циклі яйцеклітиною. Діаметр фолікула на початку циклу не перевищує 1 мм, а через 2 тижні він сягає 20 мм. У міру зростання фолікула на поверхні яєчника утворюється опуклість, яка до середини циклу збільшується до винограду. Усередині фолікула міститься рідина та маленьке ядерце діаметром 0,1 мм.

Період дозрівання яйцеклітини аж до її виходу з яєчника може тривати від 8 днів до місяця, хоча в середньому триває приблизно 2 тижні. Основним фактором, що впливає на тривалість цього процесу, є час, який потрібний організму для досягнення граничного рівня естрогену. Високий вміст естрогену стимулює різке збільшення вмісту лютеостимулюючого гормону (ЛГ), який змушує яйцеклітину прориватися через стінку яєчника протягом одного-двох днів після різкого підйому його рівня. У середині циклу, приблизно через 12 днів після початку менструації, гіпофіз викидає велику кількість лютеїнізуючого гормону (ЛГ), а приблизно через 36 годин після цього відбувається овуляція.

Хромосоми, що у ядрі клітин, є носіями генетичного коду. Мета запліднення - злиття двох статевих клітин (гамет), що походять від різностатевих особин. Усі клітини людського організму містять 46 хромосом. Тому дві гамети повинні утворити нову клітину, що містить 46 хромосом. При простому додаванні вийшло б 92 хромосоми, але це призвело б до біологічної помилки, наслідком якої стало б припинення роду. Отже, кожен із партнерів має вдвічі зменшити свою кількість хромосом (до 23). У яйцеклітині скорочення кількості хромосом відбувається після виділення гіпофізом лютеїнізуючого гормону за кілька годин до овуляції. Для такого перетворення їй достатньо 20 – 36 годин. Готуючи себе до прийому сперматозоїда, яйцеклітина виштовхує на периферію, у маленький мішечок, званий першим полярним тільцем, половину своїх хромосом. Зустріч зі сперматозоїдом має відбутися в певний час. Якщо це станеться раніше, яйцеклітина не буде готова до прийому сперматозоїда, оскільки не встигне поділити свої хромосоми; якщо - пізніше, вона ризикує упустити період максимальної готовності до запліднення.

Наступні 14 днів після овуляції, друга частина циклу, що проходять у підготовці до зачаття слизової оболонки матки Вся підготовка марна, якщо зачаття не відбулося, та її біологічні наслідки пройдуть разом із менструальною кровотечею. Але в одному з яєчників вже готується до овуляції нова яйцеклітина.

Що відбувається після овуляції під час зачаття?

Яйцеклітина, що вийшла з фолікула, здійснивши скорочення хромосом, потрапляє в маткові труби, які своїми м'якими бахромками з'єднуються з яєчником. Бахромки нагадують квітку, що розкрилася, на кінці стебла. А його живі пелюстки на ходу захоплюють яйцеклітину. Злиття яйцеклітини і сперматозоїда зазвичай відбувається в самій матковій трубі.

Маточна труба є циліндричний м'язовий орган, всередині вона вистелена слизовою оболонкою, покритою ворсинками і містить залози, що виробляють секрет. Така будова сприяє переміщенню яйцеклітини та (якщо сталося запліднення) зародка у матку.

Для запліднення яйцеклітини сперма має потрапити в тіло приблизно в той же час, коли яйцеклітина виходить із фолікула. Може здатися, що цього легко досягти, але яйцеклітина після овуляції живе всього протягом 24 годин або навіть менше, а сперма залишається здатною до її запліднення лише протягом кількох днів. Таким чином, статеві зносини мають відбутися у Ваш найкращий час, якщо Ви хочете завагітніти.

Таким чином, період овуляції- Найвдаліший період для зачаття дитини. У зв'язку з цим важливо вміти визначати коли відбувається овуляція. Зробити це можна самостійно у домашніх умовах, наприклад, вимірюючи базальну температуру. Також розроблені спеціальні прилади (наприклад, ClearPlan Easy Fertility Monitor), які за вмістом гормонів в аналізі сечі здатні більш точно визначити момент овуляції: тести на овуляцію. Точніші визначення можна зробити в клінічних умовах, наприклад, ультразвуковим спостереженням за зростанням і розвитком фолікула та визначенням моменту його розриву.

При плануванні зачаття природним шляхом, процедурі екстракорпорального запліднення та штучної інсемінації одним із найважливіших моментів є момент самої овуляції.

Симптоми овуляції:

Як визначити овуляцію?

Симптоми овуляції, які може помітити жінка без лікаря:

• короткочасні болі внизу живота,
• збільшення статевого потягу.

При гінекологічному огляді під час овуляції спостерігається збільшення кількості слизу, що виділяється з каналу шийки матки. Крім цього іноді використовують розтяжність, прозорість слизу, а також спостерігають за її кристалізацією, що можна робити за допомогою спеціального мікроскопа для домашнього застосування.

Наступним за точністю методом визначення овуляції вважається вимір базальної температури. Збільшення слизових виділень з піхви та зниження ректальної (базальної) температури в день овуляції з підвищенням її наступного дня найімовірніше говорить про овуляцію. Графік базальної температури відображає температурний ефект прогестерону і опосередковано (але досить точно) дозволяє визначити факт і день настання овуляції.

Всі ці перелічені ознаки овуляції та її визначення дають лише приблизні результати.

Ознаки овуляції, які констатує лікар:

Як точно розпізнати овуляцію?
Існують методи, які допомагають повністю визначити момент овуляції:

ультразвукове спостереження (УЗД) за зростанням та розвитком фолікула та визначення моменту його розриву (овуляції), см фото. Ультразвуковий моніторинг дозрівання фолікулів є найточнішим методом визначення овуляції. Після закінчення менструації приблизно на 7 день циклу гінеколог проводить УЗД з використанням вагінального датчика. Після цього процедуру потрібно проводити кожні 2-3 дні для спостереження за підготовкою ендометрію. Таким чином, вдається спрогнозувати дату настання овуляції.

динамічне визначення лютеїнізуючого гормону (рівень ЛГ) у сечі. Цей метод простіше і може бути застосований у домашніх умовах, використовуючи тести на овуляцію. Тести на овуляцію починають проводити 2 рази на день, за 5 - 6 днів до передбачуваної овуляції, суворо дотримуючись інструкції.

Тест на овуляцію в домашніх умовах

Робота домашніх тестів на овуляцію заснована на визначенні швидкого зростання кількості лютеїнізуючого гормону (ЛГ) у сечі. Невелика кількість ЛГ завжди є в сечі, але за 24-36 годин до овуляції (виходу яйцеклітини з яєчника) його концентрація різко збільшується.

Використання тестів на овуляцію

З якого дня потрібно розпочинати тестування? Цей день залежить від тривалості вашого циклу. Першим днем ​​циклу є день, коли розпочалася менструація. Довжина циклу - кількість днів минулих від першого дня останньої менструації до першого наступного дня.

Якщо у Вас постійний цикл, то починати робити тести потрібно за 17 днів до початку наступної менструації, оскільки фаза жовтого тіла після овуляції триває 12-16 днів (в середньому, зазвичай - 14). Наприклад, якщо звичайна довжина Вашого циклу – 28 днів, то тестування потрібно починати з 11-го дня, а якщо 35 – то з 18-го.

Якщо тривалість циклу різна - виберіть найкоротший цикл за останні 6 місяців і використовуйте його тривалість для обчислення дня, коли почати тестування. При дуже непостійних циклах та наявності затримок на місяць або більше - використання тестів без додаткового контролю за овуляцією та фолікулами не є розумним через їх високу вартість (при використанні тестів раз на кілька днів овуляцію можна пропустити, а використання цих тестів щодня себе не виправдає) ).

При щоденному застосуванні або 2 рази на день (вранці та ввечері) ці тести дають хороші результати, особливо спільно з УЗД. При одночасному контролі на УЗД, можна не марнувати тести, а почекати, поки фолікул не досягне приблизно 18-20 мм, коли він здатний овулювати. Тоді можна починати робити тести щодня.

Виконання тесту на овуляцію

Ви можете проводити тест на овуляцію у будь-який час дня, але слід дотримуватись по можливості одного й того самого часу проведення тесту. При цьому слід утримуватись від сечовипускання як мінімум протягом 4-х годин до проведення тесту. Уникайте надмірного споживання рідини перед початком тестування, це може призвести до зменшення кількості ЛГ у сечі та знизити достовірність результату.

Визначення овуляції за допомогою тест-смужок: помістити тест смужку в баночку із сечею до вказаної на тесті лінії на 5 секунд, покласти на чисту суху поверхню, через 10-20 секунд дивитись результат.

Визначення овуляції за допомогою тест-приладу: Тримаючи кінчик абсорбенту спрямованим донизу, помістіть його під струмінь сечі на 5 сек. Ви також можете зібрати сечу в чистий сухий посуд і помістити абсорбент в сечу на 20 сек. Утримуючи кінчик абсорбенту спрямованим донизу, вийміть абсорбент із сечі. Зараз можна знову надіти ковпачок. Результат можна побачити за 3 хвилини.

Результати тесту на овуляцію

Результати визначення овуляції тест смужці: 1 смужка означає, що підвищення рівня ЛГ ще не відбулося, повторіть тест через 24 години. 2 смужки - зафіксовано підвищення рівня ЛГ, інтенсивність смуги поруч із контрольною говорить про кількість гормону. Овуляція можлива при інтенсивності смуги як у контрольної чи яскравішої.

Результати визначення овуляції за тестом приладу: Подивіться у вікно результату та порівняйте лінію результату зліва у стрілки на корпусі палички з контрольною лінією праворуч. Лінія, найближча до стрілки на корпусі, є лінія результату, яка показує рівень ЛГ в сечі. Далі правіше від стрілки на корпусі палички знаходиться контрольна лінія. Контрольна лінія використовується порівняння з лінією результату. Контрольна лінія з'являється у вікні завжди, якщо тест було проведено правильно.

Якщо лінія результату блідніша, ніж контрольна лінія, викид ЛГ ще не відбувся, і тестування потрібно продовжувати щодня. Якщо лінія результату така ж або темніша, ніж контрольна лінія, значить викид гормону вусі стався, і протягом 24-36 годин у Вас настане овуляція.

2 дні, що найбільш підходять для зачаття, починаються з того моменту, коли Ви визначили, що викид ЛГ вже стався. Якщо статеві зносини відбудеться в найближчі 48 годин, ваш шанс завагітніти буде максимальним. Після того, як Ви визначили, що викид стався, вже немає потреби продовжувати тестування.

Види тестів на овуляцію

Найбільш поширені одноразові тест смужки для визначення овуляції, за аналогією до тестів на вагітність, їх ціна не висока.

Існують також прилади для визначення овуляції, які поступово витісняють дорогі одноразові тести, вони також досить точно визначають момент овуляції, але ще й багатофункціональні та економічніші, їх не треба щоразу міняти після використання і вони розраховані на багаторічну роботу.

Тести дозволяють досить точно визначити овуляцію, фахівці пов'язують похибки в результатах тестів на овуляцію тільки з неправильним їх використанням..

Таким чином, комбінуючи кілька методів визначення моменту овуляції можна зі стовідсотковою гарантією відстежити довгоочікувану овуляцію. Адже саме у ці дні шанс на успішне зачаття найвищий: є овуляція - можливе зачаття.

Календар овуляції

Використовуючи дані про овуляцію за графіком базальної температури або тестами протягом щонайменше 3 місяців можна скласти календар овуляції. Календар дозволяє спрогнозувати день наступу наступної овуляції, таким чином можна спланувати зачаття та вагітність.

Овуляція та вагітність

У жінки кілька днів до і після моменту овуляції є фертильною фазою, в яку зачаття і вагітність найбільш ймовірні.

У різних жінок є помітна різниця у термінах настання овуляції. І навіть у однієї і тієї ж жінки точні терміни настання овуляції коливаються у різні місяці. Менструальні цикли можуть бути довшими або коротшими від середнього, можуть бути нерегулярними. У поодиноких випадках буває, що у жінок з дуже коротким циклом овуляція відбувається приблизно в кінці періоду менструальної кровотечі, але все-таки в більшості випадків овуляція настає регулярно в один і той же час.

Від часу зачаття стосовно часу настання овуляції залежить як власне зачаття дитини, а й її стать. Саме в момент овуляції велика можливість зачати хлопчика, тоді як і після овуляції швидше вийде дівчинка. Пояснюється це тим, що сперматозоїди з Y хромосомою (хлопчики) більш швидкі, але живуть менше й менш стійкі у кислому середовищі до овуляції, ніж із XX набором (дівчатка). Якщо яйцеклітина вже йде назустріч свіжим сперматозоїдам, швидше за неї досягнуть "хлопчики". Якщо сперма довго "чекає" яйцеклітину, в ній залишається більшість спермиків для зачаття дівчинки.

Імовірність зачаття та вагітності взагалі максимальна в день овуляції.і оцінюється приблизно 33%. Висока ймовірність настання вагітності також відзначається на день перед овуляцією – 31%, за два дні до неї – 27%. За п'ять днів до овуляції ймовірність зачаття та вагітності становить 10% за чотири дні – 14% та за три дні – 16%. За шість днів до овуляції та наступного дня після неї ймовірність зачаття та настання вагітності при статевих зносинах дуже мала.

Якщо врахувати, що середня "тривалість життя" сперматозоїдів становить 2-3 дні (у поодиноких випадках вона досягає 5-7 днів), а жіноча яйцеклітина зберігає життєздатність протягом близько 12-24 годин, то максимальна тривалість фертильного періоду становить 6-9 днів. і фертильному періоду відповідає фаза повільного наростання (6-7 днів) та швидкого спаду (1-2 дні) до та після дня овуляції відповідно. Овуляція ділить менструальний цикл на дві фази: фазу дозрівання фолікула, яка при середній тривалості циклу становить 10-16 днів і фазу лютеїнову (фазу жовтого тіла), яка є стабільною, яка не залежить від тривалості менструального циклу і становить 12-16 днів. Фазу жовтого тіла відносять до періоду абсолютної безплідності, він починається через 1-2 дні після овуляції та завершується настанням нової менструації. Якщо з тих чи інших причин овуляція не відбувається, шар ендометрію в матці викидається назовні під час менструації.

Стимуляція овуляції

Відсутність овуляції – одна з найпоширеніших причин безпліддя.

Порушення овуляції обумовлено дисфункцією гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи і може бути спричинене запаленням геніталій, дисфункцією кори надниркових залоз або щитовидної залози, системними захворюваннями, пухлинами гіпофіза та гіпоталамуса, внутрішньочерепним тиском, стресовими ситуаціями. Порушення овуляції може мати спадковий характер (у першу чергу, це схильність до деяких захворювань, що заважають овуляції). Ановуляція – відсутність овуляції у дітородному віці – проявляється порушенням ритму менструацій на кшталт олігоменореї (менструація тривалістю 1-2 дні), аменореї, дисфункціональних маткових кровотеч. Відсутність овуляції завжди є причиною безпліддя жінки.

Однією з найпоширеніших причин безпліддя є відсутність овуляції, що найчастіше відбувається через гормональний дисбланс, який, у свою чергу, може виникати на тлі стресів, травм головного мозку, абортів і т.д. Для лікування цього стану застосовують комплекс гормональних препаратів, що стимулюють овуляцію та викликають суперовуляцію, коли в яєчниках дозріває одночасно кілька яйцеклітин, що підвищує шанси на запліднення, та широко використовується при процедурі ЕКЗ.

Іншою причиною безплідності може бути, наприклад, недостатність лютеїнової фази – НЛФ, коли відбулася овуляція, а концентрація прогестерону у другій фазі менструації недостатня для імплантації ембріона у матку. У цьому випадку проводять лікування, спрямоване на стимуляцію функції жовтого тіла яєчника та підвищення вмісту прогестерону у крові. Однак корекція НЛФ не завжди є успішною, оскільки цей стан часто пов'язаний з іншими гінекологічними захворюваннями і вимагає ретельного обстеження.

Якщо у жінки порушено процес дозрівання фолікула та відповідно овуляції, проводиться стимуляція овуляції. І тому призначаються спеціальні лікарські препарати – індуктори овуляції. Призначення ліків призводить до стимулювання розвитку у пацієнток однієї або кількох яйцеклітин, які потім будуть готові до запліднення. Перед призначенням серйозної терапії проводиться весь комплекс аналізів, який дозволяє визначити рівень гормонів у жінки. Крім застосування стимуляції овуляції, проводиться також регулярна діагностика методом УЗД. Після настання овуляції, якщо все ж таки не вдається завагітніти природним шляхом, пацієнтці роблять внутрішньоматкову інсемінацію або ЕКЗ. Існує велика різниця в методиці стимуляції овуляції для ЕКЗ і для природного зачаття: у першому випадку домагаються дозрівання кількох яйцеклітин, у другому - 1, максимум 2х.

Препарати для стимуляції овуляції

Найчастіше застосовувані препарати для стимуляції овуляції це Клостилбегіт та препарати гонадотропних гормонів.

Препарати гонадотропних гормонів містять у своєму складі гормони ендокринної залози гіпофіза – гонадотропіни. Це фолікулостимулюючий гормон – ФСГ та лютеїнізуючий гормон – ЛГ. Ці гормони регулюють процес дозрівання фолікула та овуляції в організмі жінки та виділяються гіпофізом у певні дні менструального циклу. Тому, при призначенні лікарських препаратів, що містять ці гормони, відбувається дозрівання фолікула та овуляція.

До таких препаратів належать Менопур (містить гормони ФСГ та ЛГ) та Гонал-Ф (містить гормон ФСГ).

Препарати випускаються в ін'єкційній формі, вводяться внутрішньом'язово або підшкірно.

Як проводиться стимуляція овуляції?

Застосовуються різні схеми стимуляції овуляції залежно від виду порушення овуляції та тривалості порушень. При застосуванні схеми з Клостилбегітом останній призначається з 5 по 9 дні менструального циклу. Часто застосовується комбінація цього препарату із гонадотропінами. У цьому випадку Клостілбегіт призначається з 3 по 7 дні менструального циклу з додаванням Менопура (Пурегону) у певні дні.

p align="justify"> При проведенні стимуляції овуляції дуже важливим моментом є проведення ультразвукового моніторингу, тобто контролю дозрівання фолікула на апараті УЗД. Це дозволяє вносити корективи до схеми лікування, своєчасно уникнути такого побічного ефекту стимуляції як зростання кількох фолікулів. Частота ультразвукових досліджень протягом лікувальної програми в середньому становить 2-3 рази. Під час кожного огляду (моніторингу) проводиться підрахунок кількості фолікулів, що ростуть, вимірювання їх діаметра та визначення товщини слизової оболонки матки.

При досягненні лідируючим фолікулом діаметром 18 міліметрів лікар може призначити лікарський препарат Прегніл, який завершує остаточний процес дозрівання яйцеклітини та викликає овуляцію (безпосередньо вихід яйцеклітини з фолікула). Овуляція після введення Прегнілу відбувається протягом 24-36 годин. Залежно від виду подружнього безпліддя у період овуляції проводиться або внутрішньоматкова інсемінація спермою чоловіка чи донора чи розраховується час статевого акту.

Залежно від тривалості та причини безплідності, віку жінки, частота наступу вагітності на одну спробу становить 10 – 15 %.

Умови щодо стимуляції овуляції:

1. Обстеження подружжя.
Список аналізів:
ВІЛ (обидва чоловіки)
Сифіліс (подружжя)
Гепатит В (обидва чоловіки)
Гепатит С (подружжя)
Мазок на ступінь чистоти (жінка)
Бактеріологічні посіви: хламідії, мікоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (подружжя)
Мазок на онкоцитологію (жінка)
Висновок терапевта про можливість виношування вагітності
УЗД молочних залоз
Дослідження крові на антитіла до краснухи, тобто наявність імунітету (захисту) у жінки

2. Прохідні маткові труби.
Оскільки запліднення відбувається в матковій трубі («Фізіологія зачаття») важливою умовою для настання вагітності є маткові труби, що проходять. Оцінка прохідності маткових труб може проводитись кількома методами:

• Лапароскопія
• Трансвагінальна гідролапароскопія
• Метросальпінгографія

Оскільки, для кожного методу є свої показання, вибір методу визначається спільно Вами та Вашим лікарем на прийомі.

3. Відсутність внутрішньоматкової патології
Будь-які відхилення з боку порожнини матки перешкоджають настанню вагітності («Внутрішньоматкова патологія»). Тому, за наявності у жінки вказівок на травматизацію слизової оболонки матки (вишкрібання порожнини матки при абортах та кровотечах, запалення слизової оболонки матки – ендометрит, внутрішньоматкова спіраль та інші фактори) рекомендується проведення гістероскопії для оцінки стану порожнини матки («гістероскопія»).

4. Задовільна якість сперми
Задовільна якість сперми – відсутність чоловічого фактора безплідності. У разі, якщо не планується проведення внутрішньоматкової інсемінації, перед стимуляцією овуляції рекомендується проведення посткоїтального тесту («Посткоїтальний тест»).

5. Відсутність гострого запального процесу
Відсутність гострого запального процесу будь-якої локалізації. Будь-яке запальне захворювання є протипоказанням щодо багатьох діагностичних і лікувальних процедур у медицині, оскільки несе у собі ризик погіршення стану пацієнта.

Народні засоби для стимуляції овуляції краще використовувати лише порадившись із лікарем.

Фото овуляції зроблене під час операції ЕКО

На 3-му фото видно, що дозріло кілька яйцеклітин (після попередньої стимуляції овуляції).